Невралгия на глософарингеалния нерв - рядко заболяване и ефективна операция

През 2014 г. в нашето отделение дойде пациент за консултация с оплаквания от изтощително усещане за парене, болка в лявата половина на гърлото (корен на езика, сливици), излъчваща се към ухото. На пръв поглед може да изглежда, че пациентът не е кандидатствал според профила и се нуждае от помощта на УНГ лекар. След подробен разпит беше възможно да се установи, че първите симптоми на заболяването под формата на нарушение на вкусовото възприятие на „горчивина“, пристъпи на кашлица, болка при преглъщане се появяват шест години преди да отидете на неврохирург. Болевите атаки се провокират от говорене, преглъщане, дъвчене и дори банално прозяване.

Пациентът се е консултирал с УНГ лекари и невролози. Проведени курсове на консервативна терапия, физиотерапевтично лечение. Извършени са инжекции с ботулинов токсин. Предписването на големи дози лекарства от серията карбамазепин (финлепсин, тегретол и други) имаше само временен положителен ефект, но в същото време повлия на общото състояние на изтощената пациентка и нейното психическо състояние.

Пациентът е изпратен за допълнително изследване - ЯМР в режим Fiesta. Това проучване ни позволи да потвърдим диагнозата на езиково-фарингеална невралгия и да „видим“ причината за оплакванията - наличието на невроваскуларен конфликт, тоест зоната на контакт между глософарингеалния нерв и съседния съд, който има пулсиращ ефект.

Заболяването е рядко. От 70 случая на невралгия, само 1 се среща в глософарингеалната. Пациентът е подложен на хирургическа интервенция Съдова декомпресия на глософарингеалния нерв вляво с ендоскопска помощ. По време на операцията, използвайки микроскоп, видяхме „конфликт“ на нерв и голяма верига на артериален съд, както е описано на ЯМР. Съдът беше спретнато отделен от нерва и между тях беше поставено „уплътнение“ от специален материал - медицински филц. Това направи възможно надеждното изолиране на нерва от пулсиращия ефект.

След операцията е постигната регресия на синдрома на болката. Пациентът спря да приема хапчета с шепи и беше изписан от болницата след пет дни.

. за болестите

. за операциите

Записване за консултация с неврохирург - 8 (495) 798-75-56
Москва, ул. Маршал Тимошенко, 15 години (метро Молодежная/Крилатское)