Монорхизъм при деца

Време за четене: мин.

Болестите на репродуктивната система при мъжете са доста чести. Тестикуларният монорхизъм е вродено заболяване, по време на което липсва един тестис. Това явление се проявява почти винаги във връзка с някои нарушения на физиологично нормалното снасяне на яйцеклетки и това често се наблюдава по време на вътрематочното развитие на плода. По време на монорхизма, заедно с липсващия тестис, не се наблюдава растеж на епидидима и семепровода.

Монорхизмът често се наблюдава успоредно с липсата на бъбрек. Това е така, защото развитието на бъбреците и тестисите произхожда от една и съща тъкан. Ето защо децата често имат липса на бъбрек и монорхизъм. В допълнение, заболяването предполага признаци на отсъствие на епидидима. Понякога в скротума се отбелязва недоразвит придатък. Често обаче частта от скротума, където се намира тестисът, също е слабо развита.

Основни причини

Монорхизмът при деца започва в резултат на нарушено развитие на плода. В даден момент по време на вътрематочния растеж външните гениталии може да не растат правилно при плода. Това може да провокира образуването само на един тестис. Вторият или не се развива поради недоразвитие, или остава в ингвиналния канал или коремната кухина.

След агенезис тестисът вече не се развива и с дегенерация се формира, но още по време на диагнозата може да се установи, че е отишъл обратно в коремната кухина. Тези признаци се появяват още при раждането на дете.

Симптоми

Както бе споменато по-горе, при дете може да се наблюдава монорхизъм заедно с липсата на един бъбрек, тъй като тези два органа се развиват от една тъкан. Съществуват следните симптоми на монорхизъм:

единственият напълно развит тестис обикновено е голям (той надвишава средната норма за целите на един вид компенсация, която се нарича "викарна хиперплазия");
работата на този тестис може да бъде нарушена и в някои случаи се отбелязва атрофия;
понякога може да има признаци, които сигнализират за хипогонадизъм (дефицит на тестостерон в тялото на пациента);
липсата на тестостерон се проявява в намалено либидо, импотентност, безплодие.

Диагностични мерки

Най-правилно е да се диагностицира тестикуларният монорхизъм преди пубертета. Една проста диагноза се прави чрез палпация. Въпреки това, палпацията често не е достатъчна и следователно е вероятно да обърка монорхизма и крипторхизма (явление, при което тестисите не се спускат в скротума). В този случай си струва да се прибегне до съвременни диагностични методи.

ултразвукова процедура. По време на тази процедура се извършва доплер ултрасонография на скротума. Този метод дава възможност да се намери тестиса и по този начин да се разграничи монорхизмът от крипторхизма;
лапароскопия. Използва се, когато има съмнение, че тестисът се намира в коремната кухина;
ангиография на съдовете на скротума. Изследва се местоположението на съдовете, посочва се наличието или отсъствието на тестис в скротума.

Лечение и превантивни мерки

Когато трябва да започнете да лекувате монорхизъм при деца, на първо място, трябва да обърнете внимание на консервативни методи, поради диагнозата. Важно е да се вземе предвид и етапът на развитие на болестта. Ако вторият останал тестис не е нарушен, мъжът може да остане фертилен. Във втория случай могат да присъстват признаци на увреждане на тестисите. Понякога в подобни ситуации консервативните методи на лечение може да не са ефективни.

Като правило консервативното лечение включва прием на специални хормонални лекарства. За симптоми на хипогонадизъм лекарят предписва лекарства за тестостерон.

По време на пубертета хормонозаместителната терапия играе важна роля. Това се дължи на факта, че липсата на полови хормони през този период може да причини необичаен растеж на гениталиите, недоразвитие на вторичните полови белези. В бъдеще това може да послужи като причина за проявата на психологическа травма при млад мъж.

Тъй като сексуалното заболяване е вродено, много фактори, предразполагащи към него, се крият дори по време на вътрематочно образуване. Поради тази причина бъдещата майка трябва да се тревожи за бъдещото бебе. На първо място, струва си да премахнете алкохолните напитки и пушенето. За това трябва да се внимава преди зачеването на бебе. През първите седмици на раждането на бебето започва формирането на гениталиите на бебето.

Бременната жена също не трябва да приема мощни лекарства, които могат да провокират патологии в плода. Всеки прием на лекарства трябва да бъде обсъден с Вашия лекар.

Мъжете с диагноза монорхизъм трябва да се опитат да защитят здрав тестис от нараняване: това ще помогне за поддържане на здравето и ще може да зачене дете.