MODITEN инструкции, ревюта, аналози, цена в аптеките

  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • Бременност
  • Взаимодействие с други лекарствени продукти
  • Предозиране
  • Условия за съхранение
  • Формуляр за освобождаване
  • Състав


Moditen, Moditen Depot - дългодействащ антипсихотик (невролептик); принадлежи към групата на поливалентни антипсихотици - има подчертан антипсихотичен ефект, съчетан с някакъв активиращ ефект, както и умерен седативен ефект, има антиеметичен ефект. Антипсихотичният ефект се дължи на блокадата на допамин 02-рецепторите на мезолимбичната и мезокортикалната системи. Седативният ефект (умерено изразен и наблюдаван, когато се използва във високи дози) се дължи на блокадата на адренергичните рецептори на ретикуларната формация на мозъчния ствол; антиеметично действие - блокада на допаминови В2 рецептори на задействащата зона на центъра за повръщане; хипотермично действие - блокада на допаминовите рецептори на хипоталамуса.

Показания за употреба

Модитен предписва се при: патологични състояния с тревожност; агитация от труден характер; патологична възбуда; импулсивно поведение, изпълнено с опасност; шизофрения; психоза; хипоманиални състояния; маниакални разстройства.
Moditen Depot предписва се при: психотични разстройства с хиперактивно патологично поведение; поддържаща терапия на шизофренични разстройства след стабилизиране с недействащи лекарства с кратко действие.

Начин на приложение

Moditen Depot използва се под формата на интрамускулни или подкожни инжекции. Терапията започва с 12,5-25 mg флуфеназин на инжекция. Дозата се увеличава на всеки 7-21 дни. Когато се предписва доза над 0,05 g, увеличаването се извършва с 12,5 mg. Инжекцията за осигуряване на поддържаща терапия се извършва на всеки 7-28 дни в доза до 50 mg флуфеназин. Максималната дневна доза на Moditen Depot е 0,1 g.
Когато се предписва на деца, се използват следните дози:
- пациенти на 5-12 години - 3,125-12,5 mg/инжекция;
- пациенти от 12 години - 6,25-18,75/инжекция.
Инжектирането се извършва 1 път/7 дни. Може би увеличаване на дозата до 12,5-25 mg/време за 7-21 дни.

Странични ефекти

Приложение на лекарството Модитен може да бъде придружено от: гинекомастия; екстрапирамидни нарушения; нарушена чернодробна функция; нарушения на уринирането; имитират хиперкинеза; намалена зрителна острота; хипотония; нарушения на терморегулацията; олигоменорея; дистония с остър характер; жълтеница; сънливост; разстройства на мисленето; абстинентен синдром; сухота на устната лигавица; нарушения на миокардния ритъм; конвулсии; анафилаксия; тардивна дискинезия; пигментация на кожата; галакторея; аменорея; тромбоцитопения; запек; еректилна дисфункция; летаргия; алергични дерматологични реакции; преходна левкопения.

Противопоказания

Модитен противопоказан при: свръхчувствителност към производни на фенотиазин; кома; тежки атеросклеротични лезии на мозъчните съдове; феохромоцитом; индикации за бременни жени; бъбречна недостатъчност; индикации за кърмене; чернодробни патологии; тежка миокардна недостатъчност; тежка депресия.

Необходимо е повишено внимание при предписване на лекарството Модитен с: индикации в педиатрията; Болестта на Паркинсон; наличието на чернодробни патологии; сърдечно заболяване; тежки заболявания на дихателната система; аритмии; закритоъгълна глаукома; епилепсия; Миастения гравис; тиреотоксикоза; аденом на простатата; хипотиреоидизъм; работа на пациенти в стаи с високи температури; индикации при пациенти в контакт с органофосфатни инсектицидни вещества; индикации при възрастни хора.

Бременност

По здравословни причини е възможно приложение.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Депресанти на ЦНС/Алкохол/Аналгетици: на фона на употребата на флуфеназин се засилва ефектът на алкохола, лекарствата, които потискат централната нервна система (хипнотици, успокоителни) и силните аналгетици. Едновременното приложение с наркотични аналгетици може да причини хипотония, депресия на централната нервна система и дишане.
Трициклични антидепресанти: Фенотиазините пречат на метаболизма на трицикличните антидепресанти. Серумните концентрации както на трицикличните антидепресанти, така и на фенотиазините се увеличават. Седативните и антимускариновите ефекти, както и аритмогенният ефект на трицикличните антидепресанти, могат да се увеличат или удължат.
Литиевите препарати, когато се прилагат едновременно с флуфеназин, могат да повишат невротоксичността.
АСЕ инхибитори/тиазидни диуретици: възможен засилен хипотензивен ефект.
Антихипертензивни лекарства: Антихипертензивният ефект на гуанетидин, клонидин и евентуално други антиадренергични лекарства може да бъде намален. Клонидин може да намали антипсихотичния ефект на фенотиазините.
Бета-блокери: плазмените концентрации на бета-блокери и фенатиазин могат да се повишат. Метризамид може да причини гърчове с флуфеназин. Препоръчва се флуфеназин да се прекрати 48 часа преди миелографията и да не се дава поне 24 часа след миелографията.
Епинефрин и други адреномиметици: фенотиазините са фармакологични антагонисти, в резултат на което може да се развие тежка хипотония.
Леводопа: фенотиазините могат да намалят антипаркинсоновия ефект на лекарството.
Антихолинергични/антимускаринови лекарства: когато флуфеназин се прилага в комбинация с антихолинергични лекарства, е възможно да се увеличи блокирането на холинергичните рецептори, особено при възрастни хора. Антимускариновите ефекти се усилват или удължават.
Антиконвулсанти: флуфеназин може да намали техните антиконвулсантни ефекти.
Антидиабетни лекарства: фенотиазин причинява декомпенсация на захарен диабет.
Циметидин може да намали концентрацията на фенотиазини в кръвната плазма.
Антиацидите/антидиарейните лекарства могат да повлияят на абсорбцията на флуфеназин.
Амфетамин/анорексигенни лекарства са фармакологични антагонисти на флуфеназин.
Когато се използва Moditen Depot едновременно с антихолинергици или антимускаринови лекарства, е необходимо внимателно проследяване и подбор на дози лекарства.
При едновременната употреба на бета-блокери и фенатиазин се препоръчва да се намали дозата на лекарствата от двете групи.

Предозиране

Превишаване на терапевтичните дози на лекарството Модитен могат да бъдат придружени от следните симптоми: екстрапирамидни нарушения; тежка хипотония; миоза; хипотермични нарушения; анурия; промени в ЕКГ; нарушения на съзнанието; загуба на съзнание; кома.
Няма специфичен антидот на флуфеназин. Показано е провеждане на симптоматична терапия. За облекчаване на аритмия е показана употребата на магнезиев сулфат, натриев бикарбонат. Екстрапирамидните симптоми се облекчават от антипаркинсоновите лекарства. Хипотонията се контролира от норепинефрин. Противопоказано е употребата на адреналин поради възможността за развитие на още по-голяма хипотония.

Условия за съхранение

Температура на съхранение на таблетките Модитен - до 25 градуса по Целзий, инжекционна форма - 8-25 градуса по Целзий. Срок на годност на лекарствените форми - 2 години.

Формуляр за освобождаване

Модитен Предлага се в таблетки от три дозировки, под формата на маслен разтвор с депо ефект. Опаковката на лекарството е както следва:
- 25 раздел. Модитен 1 mg/опаковка;
- 25 раздел. Модитен 2,5 mg/опаковка;
- 25 раздел. Модитен 5 mg/опаковка;
- 1 мл маслен разтвор Moditen Depot× 5 ампули/опаковка.