Млечница или вулвовагинална кандидоза - какво трябва да знаете за това заболяване

Важен фактор за появата на млечница в юношеството се счита за дългосрочен функционален хормонален дисбаланс, който в комбинация с други провокиращи агенти:

продължителна употреба на антибиотици;
развитието на инфекциозни заболявания;
постоянно намаляване на имунитета;
продължителен стрес или емоционален стрес;
неправилно хранене;
нарушение на хигиенните правила

причиняват нарушение на качественото и количественото състояние на вагиналната микрофлора и появата на млечница.

Важно е да се разбере, че когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате със специалист.

Млечницата се счита за изключително сложна и непредсказуема патология, която при неправилно лечение (често независимо) или при продължително отсъствие при 30% от пациентите на всяка възраст преминава в хронична или постоянно повтаряща се форма.

Също така е важно да се знае, че правилното и адекватно лечение на кандидозата се състои не само в използването на противогъбични лекарства, но и в пълното премахване на всички фактори, провокиращи развитието на млечница.

Те се считат за основните причини за развитието на болестта.

Непосредствената причина за заболяването е причинителят на възпалителния процес, дрождоподобната гъбичка Candida albicans.

Той е нормален обитател на микрофлората на всеки кух орган (черва, устна кухина и вагина).

Обикновено присъства при всеки здрав човек върху стратифициран сквамозен епител и при липса на провокиращи фактори клетките на имунната система контролират напълно:

броят на гъбите;
тяхното размножаване.

Поради това повечето експерти смятат, че млечницата е патологичен процес, произтичащ от дисбаланс във вагиналната микрофлора, а не инфекциозно заболяване.

Основният провокиращ фактор, причиняващ развитието на млечница, се счита за намаляване на общата или локалната имунологична реактивност:

с хипотермия;
с често преумора;
с продължителен стрес;
след прехвърлени вирусни и бактериални инфекции;
с неправилна диета и липса на определени витамини и минерали в храната;
на фона на продължителен или неконтролиран прием на антибактериални лекарства и сулфонамиди;
с тежки соматични или инфекциозни заболявания, които причиняват трайно намаляване на имунитета (системни заболявания, туберкулоза, хепатит, инфекциозна мононуклеоза);
с имунодефицитни състояния, включително вродени;
при прием на някои лекарства (глюкокортикостероиди, цитостатици);
и други причини, провокиращи намаляване на имунологичната реактивност.

Също важен фактор, който активира размножаването на гъбички от рода Candida е хормоналният дисбаланс в организма.

Факторите, които могат да го провокират, включват:

физиологични или преходни промени в хормоналния статус (пубертет, бременност и месечни хормонални колебания, свързани с менструалния цикъл);
наличието на гинекологична патология (киста на яйчниците, ендометриални полипи, ендометриоза);
ендокринни заболявания;
невроендокринни патологии, неврози, депресия, които причиняват постоянни дисхормонални промени;
други причини за нарушаване на производството или секрецията на хормони.

Млечницата често се появява по време на бременност и непосредствено след раждането - младите майки трябва да знаят за това.

Освен това трябва да знаете, че дисхормоналните нарушения могат да провокират продължителна употреба на орални контрацептиви при жени в зряла възраст

Най-високият риск от млечница възниква, когато се комбинират тези два основни аспекта: намален имунитет и хормонален дисбаланс.

Експертите се позовават на предразполагащите фактори за развитие на млечница:

нарушение на личната хигиена, рядка промяна и/или неправилно използване на дамски превръзки;
често или постоянно носене на тясно синтетично бельо;
наличието на латентни хронични инфекции;
дългосрочно или често „превантивно“ изливане, дори с лечебни билки, което помага за измиване на положителни бактерии и промяна на относителната постоянство на нормалната микрофлора на влагалището;
чревна кандидоза и/или дисбиоза (възниква постоянна контактна инфекция с гъбички).

Следователно, основата за лечение на млечница при жени и юноши е определянето и, ако е възможно, пълното елиминиране на предразполагащи и провокиращи фактори и правилният избор на лекарството в съответствие с дозите и продължителността на употребата му.

Симптоми и диагностика

За да бъде лечението на млечница на всяка възраст възможно най-ефективно, трябва да знаете едно нещо - успешната терапия е възможна само в случай на навременна консултация със специалист (гинеколог).

Освен това е важно да знаете, че проявите на млечница могат да бъдат първите признаци:

захарен диабет;
гинекологични заболявания;
скрити генитални инфекции.

Ето защо е задължителен преглед при гинеколог, който ще анализира симптомите и ще предпише допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата - не бива да търсите отговори на въпросите си и още повече, да започнете да лекувате кандидоза с различни, дори „най-добрите“ и скъпи лекарства.

Много често самолечението води до тесен ъгъл - неправилната употреба на антимикотични лекарства или грешният избор на лекарство води до пристрастяване на гъбички към лекарството, превръщайки ги в стабилни форми, които не могат да бъдат излекувани дълго време.

С навременното лечение и спазването на всички препоръки на лекуващия лекар, пациентът бързо се отървава от това неприятно заболяване.

И все пак - в това няма нищо ужасно или срамно, но неправилното лечение в крайна сметка засяга по-късния живот на жената и възможността да има здрави деца. На първо място, юношите и младите момичета трябва да помислят за това - ако се появят някакви „лоши” симптоми, трябва незабавно да говорите с майка си или да се свържете с гинеколог.

Типични признаци на млечница:

сирене отделяне от гениталиите под формата на слуз с бели включвания (бучки) без мирис или с кисела миризма на "кефир";
сърбеж и парене в гениталната област и във влагалището;
хиперемия (зачервяване) и подуване на външните полови органи (големи и малки срамни устни), които в крайна сметка се разпространяват в ануса;
постоянен дискомфорт и болка по време на полов акт (при възрастни жени).

Но често кандидозният вулвовагинит има изтрит (латентен) ход и заболяването може да се прояви само по един от тези признаци - в повечето случаи това е постоянен дискомфорт под формата на парене или сърбеж.

Диагностика на млечница

Първата стъпка в изясняването на диагнозата е подробен анализ на оплакванията и изясняване на анамнезата (развитието) на заболяването.

След това се извършва общ преглед или гинекологичен преглед на пациента (след началото на сексуалната активност) със задължително вземане на цитонамазка от лигавицата на влагалището и шийката на матката.

Тийнейджърите не трябва да се страхуват от консултация с гинеколог:

ако сте девствена, лекарят ще вземе само необходимите цитонамазки и няма да изглежда гинекологично - това е необходимо, за да се изключи или потвърди диагнозата и да се предпише правилното лечение;
само първият път е страшен, докато не разберете какво чака зад тази врата и в бъдеще няма да донесе психологически дискомфорт, особено след като прегледът се извършва в повечето случаи от детски гинеколог - просто трябва да се настроите и да направите;
подкрепата на майка или друга близка жена е изключително важна - първо трябва да обсъдите оплакванията си с нея, а след това да се свържете със специалист, още повече, че до определена възраст консултацията се извършва само в присъствието на законния представител на детето.

Освен това трябва да знаете, че в повечето случаи това заболяване се развива по независещи от нас причини и в него няма нищо ужасно или срамно.

Също така, за да се изясни диагнозата вулвовагинална кандидоза, се извършва бактериално засяване на намазка от влагалището върху хранителна среда.

Въз основа на това изследване се предписва етиотропна терапия, насочена към пълното и целенасочено унищожаване на причинителя на заболяването.

В същото време, допълнителна диагностика на наличието на:

скрити инфекции;
гинекологични заболявания;
обостряния на соматични или инфекциозни заболявания;
патология на нервната и ендокринната система.

Лечение на млечница

Млечницата има доста специфични симптоми. Следователно, много пациенти, независимо от възрастта, откриващи тези прояви в себе си, започват лечението си самостоятелно, което е недопустимо и води до продължителен ход на заболяването или провокира неговите повтарящи се рецидиви.

Не търсете въпроси в интернет - никой няма да може да потвърди или изключи тази патология задочно + необходимо е да се определят нейните причини и това може да стане само след поверителен разговор с лекаря

По-ранното обръщение към специалист, изясняване на причинителя на инфекцията и навременното назначаване на комплексно лечение е отговорът на въпроса как да се излекува млечница у дома.

Най-важните аспекти при предписването на лечение на млечница са:

определяне на фактори, провокирали промени в микрофлората на влагалището и повишаване на активността на дрождоподобни гъби
правилният избор на лекарството, дозата и продължителността на употребата му.

Освен това, заедно с лекарствената корекция, трябва да се предпише следното:

диета (ограничаване на сладкиши, кифли, сладки плодове и сокове, тестени изделия, бял хляб и всякакви храни, съдържащи мая и нишесте);
възстановяване на нормалното състояние на имунната система;
нормализиране на микрофлората на влагалището и червата;
терапия на фонови соматични заболявания;
рехабилитация на огнища на хронична инфекция, лечение на латентни генитални инфекции, генитален херпес и други вирусни заболявания;
нормализиране на хормоналните промени в организма и метаболитните нарушения.

Предотвратяване на рецидив

Предотвратяването на рецидив на млечница се състои в елиминиране на всички предразполагащи и провокиращи фактори за нейното развитие:

укрепване на имунитета;
премахване на преумора, стрес, хипотермия;
контрол и нормализиране на хормоналния дисбаланс;
спазване на стандартите за лична хигиена;
добро хранене;
правилна употреба на антибиотици и орални контрацептиви;
избягвайте ненужното изливане.

Бих искал да кажа едно нещо на родителите на момичетата - много често, особено в юношеството, пропускаме важни моменти на доверително общуване с дете, често поради промяна в характера. Това се случва независимо от нашите желания, но във връзка с продължаващите промени в тялото на нашите деца, които често ги плашат и ги правят потайни или, напротив, прекалено избухливи. В такива случаи ние, възрастните жени, трябва да проявяваме разбиране и да не губим връзка с детето си.

Доста често по форумите трябва да виждам и да отговарям на въпросите на тийнейджърките, които трябва да задават на близка жена. В повечето случаи това уплашено деца са нашите деца.

И колко често в моята практика като педиатър се натъквам на пренебрегвани случаи, които в крайна сметка водят до сериозни проблеми в живота на жената в бъдеще и дори безплодие.

Бъдете внимателни към и без това „възрастните“ си деца - понякога само общуването може да направи повече от най-квалифицирания лекар.

И на моя уебсайт можете да зададете всеки въпрос, който ви притеснява - както майки, така и момичета - аз ще отговоря на всичко.