NUC лечение - основни принципи

Терапевтичният подход за UC е избран, като се вземе предвид продължителността и тежестта на идентифицираната лезия.

Крайната цел на лечението не е пълна победа над болестта (тази болест остава с човека завинаги), а връщането на пациента към приемлив жизнен стандарт.

В особено труден случай можем да говорим за по-сериозни мерки, като например операция.

Схема за лечение на улцерозен колит

На първо място се препоръчва психологическа и физическа почивка, качествен сън. Всяко значително натоварване е забранено - както по отношение на работата, така и по отношение на битовите дела.

В случай на остър и тежък ход на заболяването е необходимо пациентът да остане в болницата, под постоянното наблюдение на лекар. Стационарните условия позволяват, ако е необходимо, да се осигури парентерално хранене чрез катетър и инжектиране на лекарства.

Характеристики на диетата за пациенти с NUC

Храната трябва да бъде:

  • механично приемлив (т.е. не груб);
  • термично нежен (не твърде студен и не твърде горещ);
  • богата на протеини и не изобилна на мазнини;
  • без слабителни съставки.

Тежестта на диетата зависи от това колко зле се чувства пациентът.

Лекарства за IBD

При NUC се използват приблизително същите основни лекарства, както при болестта на Crohn - т.е. салофалк, пентаза и други препарати на мезалазин (по-рядко сулфасалазинови препарати). По отношение на степента на ефективност месалазин и сулфасалазин са сходни, но втората активна съставка дава повече странични ефекти.

В случай на силна атака, вместо споменатите лекарства се използват по-интензивно задействани кортикостероиди, по-често под формата на интравенозни инфузии. GCS като хидрокортизон и преднизолон са често срещани.

Кортикостероидните лекарства също са подходящи за резистентност към по-леки лекарства. Както GCS, така и месалазинът се предлагат в различни форми - в таблетки, в инжекционни разтвори, под формата на ректални супозитории и микроклистери.

Неуспешното лечение на тежък NUC за повече от седем дни може да се разглежда като индикация за извършване на колектомия. Стига се до операция в около 10% от случаите.