Рубцова алопеция

Рубцовата алопеция се проявява с лупус еритематозус, склеродермия, рентгеново лъчение, рядка форма на атрофично плешивост, псевдопелада. Фокусите на пролапса най-често имат неправилна форма, разположени са асиметрично и са склонни да се сливат. Силна атрофия на кожата се развива в области, където косата пада. Изолирана непроменена коса расте в центъра на хиперемичните области на плешивост. По белезите няма лющене или образуване на корички. Болестта се характеризира с дълъг хроничен ход.

Има 3 основни форми на рубцова алопеция:

Основните прояви на патологии:

декалватиращ фоликулит;
фоликуларен планус;
еозинофилен пустулозен фоликулит;
Псевдопелада на Брок;
ексфолиращ паникулит;
фоликуларна дегенерация.

Идиопатичните форми от първичен характер са много редки. В този случай патологията има неясен характер и механизъм на развитие. Рентгеновата форма се появява след рентгенова терапия на фона на микотични кожни лезии.

Причините за заболяването

Основните причини за загуба на коса:

наследствено разстройство на косата и дефекти;
новообразувания;
специфични инфекции;
физическо нараняване;
изгаряния;
крайни стадии на хронични системни заболявания;
Синдром на Ласуер-Литъл.

Основни диагностични методи

Преди да се лекува рубцовата алопеция, се извършва диагноза, която ви позволява да установите причините за загуба на коса. Диференциалната диагностика се извършва с помощта на различни методи. Причините за образуване на белези се установяват след трихограма, фототрихоскопия, биопсия на скалпа. По време на трихограмата се изследват скалпът, косата и корените. Методът на изследване ви позволява да установите вида на кожата, състоянието на фоликулите, плътността и съотношението на здрава и увредена коса. Специалистът определя вида на алопецията и фазата на косопад.

Рубцовата алопеция се потвърждава след биопсия на скалпа. За изследване под микроскоп се изследва малко парче кожа (до 5 мм). Биопсията ви позволява да видите процеса на образуване на белези и да видите етапите на разрушаване на космените фоликули. Процедурата не причинява болезнени усещания, тъй като се извършва под местна упойка.

По-точните диагностични методи са трихоскопията и фототрихоскопията. По време на трихоскопия при голямо увеличение се определя възпаление на кожата, съдова реакция и състоянието на фоликулите. За да фиксирате състоянието на косата в текущия момент, наблюдавайте динамиката
заболявания и оценяват ефективността на лечението, извършват дигитална трихоскопия върху специална дерматоскопска система. Подобен диагностичен метод е фитотрихоскопията, която ви позволява да анализирате състоянието на косата.

Лечението на рубцовата алопеция зависи от етапа на развитие на заболяването и се състои в предотвратяване на по-нататъшното разпространение на болестта и отстраняване на самата причина. При деколфиращ фоликулит се предписват широкоспектърни антибиотици, имуностимуланти.

На ранен етап медицинската терапия спира косопада. В напредналите стадии лекарствата не могат да спрат косопада. В някои случаи на пациентите се предлага хирургично лечение (трансплантация на донорска кожа). Трансплантацията обаче не винаги дава резултати поради плътността на тъканите и липсата на кръвоснабдяване в патологични огнища. Това може да доведе до отхвърляне на трансплантация.

Система за заместване на косата

В случая, когато рубцовата алопеция не се поддава на терапевтично лечение, се използва нехирургично заместване на косата. За пациентите се прави система за коса от отпечатъка и се фиксира върху главата. Преди да фиксирате системата, косата се обръсва с машина, областта на главата се обезмаслява и дезинфекцира. След подготовката на областта на главата се прилага фиксатор, който се избира индивидуално за всеки пациент. Системата за коса е фиксирана на границата на собствената коса, създава се прическа.

При подмяната на косата няма ограничения за прическа и създаване на образ. Препоръчително е да нямате къси прически (по-къси от 3 см), така че да не се вижда разликата между изкуствената и собствената ви коса. Трябва да бъдете максимално внимателни, когато оформяте с клещи, маша, за да не разтопите силиконовата основа, не използвайте стилизиращи продукти, за да предотвратите косопад от системата и да съкратите експлоатационния живот.