Фрактура на гръбначния стълб при новородени

Фрактурите на гръбначния стълб са увреждане на целостта на костите на гръбначния стълб в резултат на нараняване. В този случай могат да бъдат засегнати както костите, така и връзките, както и мускулните елементи и съдържанието на гръбначния канал. При такива наранявания има както болка, подуване и нарушаване на целостта на тъканите на мястото на лезията, така и проблеми с крайниците, вътрешните органи и таза. Лечението е сложно, изисква както консервативни, така и понякога хирургични мерки, понякога последиците могат да бъдат необратими.

Вродени фрактури при кърмачета се появяват по редица причини. Основните са:

  • Плодът е позициониран неправилно по време на раждането.
  • Много тесен таз при бъдещата майка.
  • Много голям плод или, напротив, новороденото е много малко.
  • Вътрематочна ембрионна хипоксия.
  • Нарушаване на сроковете на бременността
  • Муден труд.
  • Бърза доставка.
  • Вродени малформации на плода
  • История на нараняване на костите при бъдещата майка.

Симптомите на фрактура са както следва:

  • Развитие на подпухналост
  • Хематом
  • Болка в засегнатата област;
  • Костна деформация
  • Скованост на крайниците
  • Пронизителен плач на бебе със слаби движения на ръката или крака;
  • Не се наблюдават всички необходими рефлекси;
  • Мускулният тонус е или слаб, или повишен
  • Един от крайниците не се движи
  • Смукателният рефлекс е слабо изразен
  • Редовна регургитация
  • Кожата е бледа
  • Нередовно потрепване на крака или ръката
  • Детето спи с хвърлена назад глава
  • Непрекъснато стърчат езика си
  • Постоянно изтичане на урина

Диагностика на фрактура на гръбначния стълб при новородени

На първо място, неонатологът изследва бебето. Палпира крайниците, врата и главата си, изследва набор от рефлекси, разглежда общото състояние на новороденото.

След физически преглед специалист предписва редица инструментални техники за диагностика:

  • Ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, ултразвук, рентген.

Рентгеновото изображение показва как са разположени увредените прешлени, естеството на изместването, понякога се разкрива стесняване на атланто-тилната артикулация в горната част на главата.

Фрактура само на един и два прешлена по време на раждане е изключително рядка при новородено. За откриване на патология от този характер се използват странични спондилограми.

Понякога експертите виждат сълзи на остистия процес на шийния прешлен, което показва факта на най-грубата рана на това ниво. Увреждането на шийните прешлени може да се комбинира с деформация на дисковете между прешлените и има случаи на разкъсване. С помощта на рентгенови лъчи специалистът вижда промяна в пространството между прешлените, или по-скоро разширяването му. В допълнение към тези директни рентгенови признаци на родово увреждане на мускулно-скелетната система, има и група непреки признаци: удебеляване на паравертебралната тъкан, изместване на трахеята, развитие на тортиколис, дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб. Понякога се разкриват радиологични патологии на развитието на черепно-гръбначния регион. При раждания на гръбначния мозък на долната част на гърба по-често се разкриват вторични симптоми на нарушение на структурата на гръбначния стълб под формата на странично изкривяване на него, кифоза или кифосколиоза.

  • Специални тестове, които проверяват функционалността на гръбначния стълб
  • ЕМГ е много важен начин за изследване на вродени деформации на гръбначния мозък.
  • Проучването ви позволява да видите цялата картина на патологията, естеството на лезията и степента на аномалия.
  • ЕЕГ метод за изследване на биотоковете на мозъка.
  • Доплер ултрасонографията на съдовете на шийката на гръбначния стълб разкрива патологични процеси в вертебробазиларния басейн.По правило се изисква опит от тесни специалисти.

Преди да отидат в болницата, родителите трябва да се погрижат за преминаването на необходимите тестове в лабораторията. Минималните изследвания включват:

  • Общ анализ на урината и кръвта.
  • Изследване на изпражненията за яйца на червеи.
  • Изследване на показателите ALT и AST въз основа на резултатите от биохимичен кръвен тест.

Усложнения

Последиците от тази травма са тясно свързани със способността да живеете пълноценен живот в бъдеще. За съжаление се случва и такова нараняване да е фатално. Тук крехкото тяло на бебето е от голямо значение и естеството на щетите.

Друго следствие може да бъде частична или пълна парализа, което означава увреждане.

Въпреки че има случаи с благоприятен изход, характеристиките на нараняването варират. Ако фрактурата не е сложна и мозъкът не е повреден от гърба, има надежда за благоприятна прогноза.

Какво можеш да направиш

При такова нараняване родителите на бебето трябва да разчитат на уменията на лекарите. В този случай няма как да си помогнем. Бебето се нуждае от внимателни грижи и внимание. Дори и да е в специализирана клиника, присъствието на майка му ще има положителен ефект върху него.

По правило през първите седем дни след раждането на бебето лекарят вече вижда пълна картина на състоянието на бебето. Грубите патологии се откриват още при първия мързел. И лекарят веднага започва да прави всичко, за да помогне на бебето.

Какво прави лекарят

Терапията се усложнява от нежната възраст на пациента. Независимо от това, при такова нараняване са показани фиксиране на пациента, облекчаване на болката и физиотерапевтични процедури.

В някои случаи е показан специален масаж, приемането на укрепващи средства.

Задължително е да се носят специални устройства, така че прешлените да са в правилното положение. В зависимост от степента на увреждане на гръбначния стълб, специалистът взема решение за вида на терапията. Консервативно или хирургично лечение. Решавайки този проблем, лекарят подхожда индивидуално към задачата. Всеки случай на нараняване може да има свои собствени характеристики.

Предотвратяване

За да се намали рискът от развитие на родова травма дори по време на бременност, бъдещата майка трябва да вземе отговорно отношение към позицията си. На първо място, трябва да се регистрирате в антенаталната клиника, да следвате всички препоръки на наблюдаващия гинеколог, да се подложите на всички рутинни скрининги и други изследвания.

По-близо до раждането, изберете опитен акушер, легнете предварително преди раждането, настройте се на благоприятен резултат от раждането.