Какво е цистит? Причини, симптоми и лечение на цистит

Инфекциозните заболявания на пикочно-половата система са много често срещани днес. Повечето от тях са цистит. Циститът е опасен поради високата хронификация на възпалителния процес.

Циститът е възпаление на лигавичния слой на пикочния мехур с развитие на дегенеративни промени в стените му и нарушени функционални способности.

Жените са по-склонни да страдат от цистит. Критичната възраст е 16-65 години. Мъжете се разболяват по-често след 40 години. Всяка четвърта жена страда от цистит и само 1% от мъжете са запознати с това заболяване.

Една трета от всички случаи на остър цистит завършва в хронична форма. Този модел при цистит може да се обясни с факта, че повече от половината от пациентите пренебрегват този проблем и не отиват при специалисти за медицинска помощ или самолечение. Ако имате късмет и циститът е изчезнал сам без лечение, тогава е твърде рано да се радвате, тъй като 90% от случаите рецидивират в рамките на една година.

Причини за цистит

Циститът се причинява от грам-отрицателни ентеробактерии, вируси, гъбички и протозои, които попадат в лигавицата на пикочния мехур по следните начини:

През урогениталния канал от влагалището бактериите навлизат в пикочния мехур. Този начин на разпространение на инфекцията е присъщ само на жените. Женският пикочен мехур има стени, които имат бактериостатични свойства.
През уретера от бъбреците до пикочния мехур.
От повърхността на камъни и дивертикули, които се намират в пикочния мехур и са отлична среда за развитие и размножаване на инфекция.
С притока на кръв и лимфа от други органи.

Инфекцията в пикочния мехур не винаги причинява цистит. Наличието на благоприятни фактори е важно за развитието на болестта.

Фактори, които допринасят за развитието на цистит:

нарушена циркулация на кръвта в стената на пикочния мехур и тазовите органи чрез заседнала работа, хроничен запек, тесни дрехи, бельо;
отслабена имунна защита и реактивност на организма;
яденето на пикантни, пикантни или преварени храни, продукти от гниене, които се отделят с урината и дразнят стените на пикочния мехур;
камъни в пикочния мехур или необичайно стесняване на уретрата, които пречат на потока на урината;
задържане на урина в пикочния мехур чрез редки посещения на тоалетната или системно дефектно изпразване на пикочния мехур;
хронични възпалителни процеси на бъбреците, влагалището, простатата, тонзилит, синузит;
новообразувания и дивертикули в пикочния мехур;
хипотермия;
активен сексуален живот;
неспазване на правилата за лична хигиена;
систематичен психоемоционален стрес;
физиологични състояния: бременност, менопауза;
метаболитни нарушения;
захарен диабет.

Класификация на цистит

Всички цистити са разделени на първични и вторични. Първите възникват като независимо заболяване, а вторите на фона на възпалителни заболявания на други органи.

Първичният цистит е както следва:

инфекциозен генезис;
химичен генезис;
термичен генезис;
токсичен генезис;
лекарствен генезис;
алиментарен генезис;
неврогенен генезис.

инфекциозен генезис;
радиационен генезис;
инкрустиращ цистит;
левкоплакия;
неутротрофна язва.

На свой ред вторичният цистит се разделя на следното:

Цистит от пикочен мехур (камъни и чужди тела на пикочния мехур, неговите наранявания, новообразувания, анатомични дефекти, следоперативен цистит)
Цистит с екстравезикален произход (аденом на простатната жлеза, заболявания и наранявания на гръбначния стълб, стесняване на пикочните пътища, бременност, раждане, заболявания на тазовите органи).

В зависимост от тежестта на клиничните прояви и продължителността на хода на заболяването се различават остър форум и хронична форма на цистит.

В зависимост от локализацията и разпространението на възпалението се разграничават дифузна, цервикална форма и тригонит.

В зависимост от естеството на промените в стената на пикочния мехур, циститът е катарален, хеморагичен, улцерозен и фибро-улцерозен, гангренозен, инкрустиран, туморен, интерстициален.

Симптоми на цистит

Чести позиви за уриниране. Спокойствието и трудоспособността на пациента са нарушени.
Хроничният цистит най-често се проявява като болка по време на уриниране и в долната част на корема. Болката има дърпащ характер, но може да бъде и остра режеща, която се усилва след ходене до тоалетната.
Усещане за парене при уриниране.
Затварящата функция на сфинктера на уретрата е нарушена, поради което изтича малко количество урина.
Урината може да бъде пълна с гной, така че има неприятна миризма, която пациентът усеща, когато ходи до тоалетна.
Микрохематурия - наличие на малко количество кръв в урината.
Симптомите на обща интоксикация на тялото - повишаване на телесната температура, обща слабост, повишено изпотяване се наблюдават рядко.

Важно! При цистит симптомите се появяват остро. Симптомите на цистит могат да бъдат придружени от прояви на съпътстващи заболявания на пикочно-половата система.

Диагностика на цистит

Клинични методи

Циститът ще бъде лесен за диагностициране след задълбочено събиране на оплаквания и анамнеза. Също толкова важно е да се определи наличието на патология на пикочно-половата система, за да се открие това заболяване. За тази цел се извършва гинекологичен преглед на жени с огледала и ректален преглед на мъже.

Обикновено за диагностициране на цистит е достатъчно да се събират оплаквания, защото те са специфични, но допълнителни методи помагат да се изясни етиологията и вида на възпалителния процес.

Лабораторни методи

Общият анализ на урината ви позволява да определите промени в прозрачността на урината поради наличието на голям брой левкоцити, епителни клетки, червени кръвни клетки, инфекциозни агенти, пикочна киселина и протеин. В напреднали случаи урина с неприятна и дори зловонна миризма.
Анализът на урината по метода на Нечипоренко с цел изследване на средната порция урина се извършва за изчисляване на броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в един милилитър урина.
Засяване на урина върху животворна среда с цел определяне на вида на патогена и неговата чувствителност към лекарства.
Експресни методи с помощта на специални тест ленти, които определят наличието на левкоцити, протеини и отпадъчни продукти от бактерии - нитрити.
Определяне на урина левкоцитна естераза, което показва наличието на гной.

Инструментални методи

цистоскопия - ендоскопско изследване на лигавицата на пикочния мехур и уретрата с помощта на цистоскоп. Е "златен" стандарт за диагностика на заболявания на пикочния мехур. При цистит се взема материал за хистологично изследване;
цистография - рентгеново изследване на пикочния мехур с използване на контраст за идентифициране на чужди тела, тумори, дивертикули, полипи;
ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, за диагностика на уролитиаза, новообразувания и други заболявания на пикочно-половата система.

Лечение на цистит

Лечението на цистит в повечето случаи се извършва у дома и трябва да се извършва с индивидуален подход към всеки пациент и да включва следните принципи:

1. Етиотропното лечение на цистит включва използването на антибактериални средства, към които патогенът е чувствителен, в продължение на 7-10 дни. За това се използват бактерицидни антибиотици. Преди да се определи чувствителността, се предписват лекарства с широк спектър на действие, а след получаване на резултатите от бактериологичен анализ, според чувствителността на инокулираните бактерии. За тази цел широко се използват Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Монурал, Офлоксацин, Пеницилини и други.

За най-добра ефективност на антибактериалното лечение пикочният мехур се измива със сребърен нитрат и фурацилин. Санирането на огнища на хронична инфекция е задължително.

2. Патогенетично лечение на цистит:

спазване на правилното ежедневие;
правилно спазване на личната хигиена (измиване, избърсване с тоалетна хартия в посока от влагалището към ректума, честа смяна на хигиенни тампони и подложки, отказ от стегнато бельо и чорапогащи);
пиене на много вода най-малко два литра вода, за да се увеличи отделянето на урина с цел измиване на патогена от пикочния мехур. Компоти, плодови напитки, сокове, минерална вода са перфектни;
диетичната храна трябва да бъде пълноценна и балансирана. Категорично се изключват пикантни, консервирани, пушени, пържени и солени храни, богати бульони, киселец, кисели плодове и плодове, чесън, репички, зеле. Препоръчително е да се консумира голямо количество зеленчуци и плодове, които имат диуретично действие (дини, пъпеши, тиквички). Ежедневната диета трябва да включва млечни и кисело млечни продукти, месо с ниско съдържание на мазнини и риба, зърнени храни, тестени изделия и др.
предписват лекарства, които повишават реактивността на организма - имуностимуланти и имуномодулатори (Uro-Vaxom).
понякога при наличие на алергия към антибактериални средства се предписват сложни бактериофаги;
за облекчаване на болка и възпаление се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, нимезулид, мелоксикам и други).

Лечение на цистит с алтернативни методи

Важно! Традиционната медицина трябва да се използва само в комбинация с други методи.

Лечението на цистит с алтернативни методи се извършва на курсове от 6-8 седмици с почивка от 2 седмици.

Предлагам да разгледаме някои ефективни рецепти за приготвяне на отвари и инфузии:

Ефективни са и отвари и настойки от листа от червена боровинка, мечо грозде, хвощ, боровинки и други.

При синдром на силна болка могат да се извършват следните процедури, които значително ще намалят болката:

топли седящи вани (не се извършват при наличие на кървене);
топли компреси в областта на слабините (не се извършват, ако има кървене);
спазмолитици (no-shpa, папаверин, riabal);
болкоуспокояващи (аналгин, парацетамол).

Цистит по време на бременност

Основната причина за възпаление на пикочния мехур при бременни жени е наличието на инфекциозен агент, както и намаляване на имунитета, активиране на други заболявания. В по-късните етапи матката притиска пикочния мехур, поради което се нарушава изтичането на урина.

Циститът се проявява при бременни жени със същите симптоми, както при небременни жени.

Важно! Съществува риск от негативни ефекти върху плода, които могат да доведат до преждевременно раждане, ниско тегло на плода или вътрематочна инфекция.

За определяне на цистит при бременни жени се извършват горните диагностични методи.

Лечение на цистит при бременни жени

Етиотропната терапия включва използването на антибактериални средства, които са безопасни за плода. Широко се предписват спазмолитици за отпускане на мускулите на пикочния мехур и намаляване на позивите за уриниране и болка. Препоръчителен режим на легло, пиене на достатъчно вода, спазване на диета.

Методи за профилактика на цистит

спазване на елементарните правила на гениталната хигиена (ежедневно измиване с топла вода и продукти за интимна хигиена с неутрално pH (посока на движение отпред назад);
по-добре е да замените вземането на вана с душ;
бельото трябва да е меко, естествено и да не е стегнато;
избягвайте хипотермия на тялото;
укрепващи процедури (разходки на чист въздух, гимнастика, плуване);
изключете задържането на урина в пикочния мехур. Препоръчително е да посещавате тоалетната на всеки 2-3 часа.
своевременно лечение на урогенитални заболявания;
корекция на хормонални нарушения;
за да се предотврати обостряне на хроничен цистит, антибактериалните средства се предписват за 6-12 месеца в малки дози, в зависимост от чувствителността на патогена.
За да се увеличи защитата на организма срещу инфекции на пикочните пътища, се предписват имуностимуланти - Uro-Vaxom и Strovak, по една капсула на ден в продължение на 6 месеца.