Спешна медицина

заболявания коремните

остър апендицит

апендицит

заболявания коремните
Промени в периферната кръв не са специфични за остър апендицит, както и да позират­са готови да преценят наличието на остро възпаление­процес в коремната кухина и, в комбинация с други­знаци, потвърдете диагностика на остър апендицит; освен това те имат различно значение­социална диагноза на остър апендицит и други­заболявания на коремните органи (например, тежка анемия и намаляване на нивата на хемоглобина често се откриват при извънматочна бременност, повишена­скорост на утаяване на еритроцитите - с възпаление на придатъците и др.).

Промени в червената кръв при остър апендицит практически отсъства, с изключение на тежки, сложни форми на остър апендицит, придружени от многократно повръщане, натрупване на течност в корема­кухина, което води до нарушаване на хидроионното равновесие, както и до увеличаване на броя на еритроцитите,­моглобин и цветен индекс поради удебеляване на кръвта. Напротив, при бяла кръв с апендицит настъпват някои промени. В периода преди антибиотик те бяха­значимо: при катарален апендицит се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите до 10 000-15 000;­структурно - до 15 000-30 000. В момента пациентите имат леко увеличение на броя на левкоцитите. В нашите наблюдения при проста форма на заболяването нивото им е средно 9593, а при деструктивна форма - 11 083.

Но често има случаи, когато дори и с разрушителен апендис­dicy броят на левкоцитите в кръвта не надвишава нормата. В. А. Журавлев (1963), М. О. Грава и сътр. (1969) от­наличието на левкоцитоза при деструктивни форми на остър апендицит е отбелязано в 48-50% от случаите. С уважение додвижение на левкоцитната формула наляво трябва да бъде отбелязано че с остър апендицит това е рядко, но често се наблюдава лимфопения, посочващ nali­чие възпалителен фокус в тялото на пациента.

Съдържанието на моноцити в кръвта и ESR в началото на­болестите се променят малко.

При анализ на урината трябва да обърнете внимание дали­броя на левкоцитите и еритроцитите, които се наблюдават при ретроцекално разположение на червената форма от­кълнове и участие във възпалителния процес на уретерите­Ника. Цилиндрите със слуз и сол се намират в единични­случаи, главно с усложнения на остър апендицит. Освен това трябва да се определи нивото на сиаловите киселини в кръвта: колкото по-изразени са възпалените­процесът в тялото, толкова по-високо е нивото им.

Диагностика на остри възпалителни заболявания­на коремните органи. А.К. Арсений., 1982.