Федерална бюджетна институция по здравеопазване "Център по хигиена и епидемиология в Република Марий Ел"

Тениаринхоз - паразитологично заболяване на хората, което се причинява от говежди тения хелминт и се характеризира с дисфункция на стомашно-чревния тракт и тенденция към хроничен ход на заболяването. Тениаринозите се отнасят до хелминтиази, широко разпространени по света. В Русия тениарнихозата се среща навсякъде, но по-често в райони с развито животновъдство: републиките Дагестан, Тува, Алтай, Саха, Карачаево-Черкесия, както и в областите Тюмен, Курган, Оренбург и Перм.

Причинителят е тения (цестоди) Taeniarhynchus saginatus (Taenia saginata, говежди тения, говежди тения, невъоръжена тения). Хелминтът достига дължина 7 - 10 м, има и по-големи екземпляри. Тялото на невъоръжена тения има плоска форма, подобна на лента, и се състои от сколекс (глава), шия и стробила (тяло). На сколекса има четири добре развити мускулести смукатели без куки и пигментиран рудиментарен хобот. Късата шийка преминава в стробила, която се състои от 1000 - 2000 проглотиди (сегмента). В средната третина на стробилата проглотидите с квадратна форма имат хермафродитна структура с добре развити женски и мъжки репродуктивни системи. Презрелите крайни сегменти се откъсват последователно от стробилата и активно се движат, преодолявайки съпротивлението на ректалния сфинктер, излизат към аналните гънки, като по този начин попадат във външната среда. Някои от сегментите се екскретират пасивно - с изпражнения по време на акта на дефекация. Средно на ден се разпределят 6-11 (от 1 до 23) сегмента. В същото време стробилата не се скъсява, тъй като от шията пъпчат нови млади проглотиди, които постепенно узряват и се придвижват назад. Съзряването на яйцата в растящите сегменти е неравномерно и зрелите яйца от тения присъстват само в 30 - 50 крайни проглотиди. Яйцата на невъоръжената тения са с кръгло-овална форма с тънка прозрачна и безцветна обвивка. Вътре в яйцето има ембрион (онкосфера) с три чифта куки. Яйцата се освобождават от проглотида по време на свиване по време на движението му или само след разпадането му във външната среда. В този случай деликатната външна обвивка се разрушава и ембрион обикновено се намира във външната среда - онкосферата.

Таения сагината паразитира в горната част на тънките черва на човека - крайният собственик. Междинните гостоприемници на тениаринхоз са крави, по-рядко биволи, при които ларвите се развиват в мускулната тъкан - цистицерки (финландци), както и северни елени, при които цистицерки се развиват в мозъка. Човек, болен от тениаринхиаза, освобождава в околната среда зрели сегменти от хелминта, съдържащи яйца (сегментите започват да се появяват 2,5-4 месеца след инфекцията при човека) с тениаринхоза. Разпределението на сегменти се случва не само с изпражненията, те могат активно да пълзят от ануса и да се движат през тялото на пациента с тениаринози. Всеки сегмент съдържа десетки хиляди яйца, които се отделят при унищожаването му. Онкосферите остават жизнеспособни в околната среда до 2-8 седмици. Животните поглъщат яйца или хелминтни сегменти с онкосфери, замърсени с храна; в същото време онкосферите на тениархинзиазата се въвеждат в капилярите на чревната стена и се привеждат в различни органи и тъкани чрез кръвен поток. В мускулната тъкан те се превръщат в цистицерки, които представляват малки мехурчета, пълни с бистра течност. От стените им се завинтват невъоръжени сколекси навътре. Cysticercus се развива до инвазивен стадий в рамките на 4 месеца и остава жизнеспособен до 1-1,5 години.

Човек се заразява с тениаринхоза, когато яде замърсено месо: сурово, недостатъчно термично обработено или леко осолено или изсушено. Хората от определени професии са по-често заразени с тениаринхозома. Рискови групи - работници от животновъдни ферми, ферми, работници в кланици, месопреработвателни предприятия. Хората, участващи в преработката и продажбата на месо и месни продукти, често са нападнати - това са жени. Хората от всички възрасти са заразени и се разболяват от тениарнихоза, но по-често на възраст от 20 - 50 години. Симптомите на тениархинхоза са доста разнообразни. Обикновено пациентите се притесняват от огромен брой оплаквания и клиничната картина има подробен външен вид: болка в корема (от леко забележима болка до тежка и остра), загуба на апетит, изразена загуба на тегло, слюноотделяне, гадене, понякога придружено от повръщане, апатия, раздразнителност, смущения в съня, главоболие, световъртеж. Също така, при тениаринхоза е възможен асимптоматичен курс на инвазия.

Предотвратяване тениаринхозата включва ранно откриване и обезпаразитяване на пациенти; диспансерно наблюдение след лечение в продължение на 5 месеца, изследване на изпражненията на говежди тении, които са били болни от онкосфери след края на лечението и след 4-5 месеца, както и изследване за епидемични показания на лица в постоянен контакт с говеда, овчари, доячки, телета; изключване на възможността за замърсяване на фуражите за говеда с човешки изпражнения; санитарно подобряване на населените места и животновъдни ферми; изследване на трупове на говеда за присъствие на финландци в месопреработвателни предприятия, станции за контрол на месо и млечни продукти и храни (когато се продават на трупове, трябва да има печат за ветеринарен и санитарен контрол); хигиенно образование на населението, особено животновъдите. Индивидуална профилактика на тениархинхоза - яде само добре приготвено или печено месо.