Пипелна ендометриална биопсия

Някои специалисти по фертилитет включват биопсия на тръба в списъка на задължителните изследвания преди зачеването. Биопсията на Pipel ви позволява да провеждате изследване практически без болка и усложнения по всяко време, като избягвате ненужните разходи за пациента.

Ендометриална биопсия - модерна поликлинична операция. За диагностициране на различни състояния на маточната лигавица се вземат микроскопични парчета тъкан и се прави хистологично изследване. Например те диагностицират наличието на ендометриални хиперпластични процеси - пролиферация и удебеляване на лигавицата, както и рак - ендометриален карцином. В допълнение, изследването на ендометриума може да е необходимо за изследване на нарушения на лутеалната фаза, в рамките на мониторинг на хормонална терапия, изследване на причините за патологично маточно кървене, по време на бактериологично изследване и др.

При извършване на конвенционална класическа ендометриална биопсия е необходимо да се разшири цервикалният канал. Тя е болезнена и понякога води до усложнения. Следователно има определени ограничения за биопсията.

На съвременния етап от развитието на медицината обаче се появи нов метод, който позволява да се избегнат много проблеми. Инструментът, кръстен на изобретателя - PIPEL - представлява гъвкава пластмасова тръба с диаметър 3 mm със страничен отвор в края. Вътре в тръбата има бутало като в спринцовка.

Чрез вкарване на тръбата в маточната кухина, лекарят изважда буталото наполовина, създавайки отрицателно налягане в цилиндъра. В този случай ендометриалната тъкан се засмуква в цилиндъра от различни места. Трябва да се отбележи, че не само повърхностните клетки на маточните жлези навлизат в цилиндъра, но и ендометриалната тъкан, необходима за определяне на естеството на заболяването.

След това инструментът се отстранява от матката и полученият материал се изпраща в лабораторията. Цялата процедура отнема не повече от 30 секунди.

Тъй като външният диаметър на тръбата е само 2, или 3, или 4,5 мм (в зависимост от модела), не е необходимо разширяване на цервикалния канал. Също така не е необходимо да анестезирате пациента. Освен това тръбата е инструмент за еднократна употреба, който е в стерилна опаковка преди употреба. Това елиминира възможността за инфекция. И накрая, лунната биопсия е по-лесна и евтина от конвенционалната биопсия.

Показанията за биопсия на тръба обикновено са същите като тези за конвенционална биопсия:

  1. Изследване на състоянието на ендометриума при безплодие.
  2. „Пробивно“ кървене по време на хормонозаместителна терапия
  3. Кървене поради хормонална контрацепция.
  4. Кървене при жени над 40 години.
  5. Силно кървене при жени в пременопауза (съмнение за рак на ендометриума).
  6. Менопауза кървене.
  7. Като част от цялостно едновременно проучване по време на трансвагинален ултразвук или по време на диагностична хистероскопия. В тези случаи диагностичната стойност и точността на изследването се увеличава значително.

В допълнение, тръбната биопсия има предимства пред обичайната процедура в случаите, когато пациентът е изложен на риск от разпространение на ендометриоза, ракови клетки, както и при някои често срещани заболявания (например захарен диабет).

Биопсията на Pipel ви позволява да провеждате изследване практически без болка и усложнения по всяко време, като избягвате ненужни разходи за пациента. Това е особено важно, ако характеристиките на заболяването изискват редовно събиране на ендометриума за изследване. Например в случаи на безплодие, свързано с хормонални и хиперпластични процеси.

Освен това някои специалисти по репродукция включват биопсия на луната в списъка на задължителните изследвания, извършени преди зачеването и по време на изследването за спонтанен аборт.