Indap - инструкции за употреба, показания, дози

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

показания
Индап е лекарство от групата на нетиазидните сулфонамиди, което има диуретично действие, намалява тонуса на гладката мускулатура на артериите и намалява общото периферно съдово съпротивление. Използва се при артериална хипертония.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма Indapa - твърди желатинови капсули.

Активната съставка на лекарството е индапамид. 1 капсула съдържа 2,5 mg.

Спомагателни компоненти: магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, титанов диоксид, индиго кармин, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, желатин.

Капсулите се продават опаковани по 10 броя. в блистери, 3 блистера в една картонена кутия.

Показания за употреба

Indap е предназначен за лечение на артериална хипертония.

Противопоказания

  • По време на бременност;
  • Кърмещи жени;
  • Деца и юноши под 18 години;
  • Едновременно с лекарства, които удължават QT интервала;
  • В случай на свръхчувствителност към индипамид, други сулфонамидни производни или някакъв спомагателен компонент.

Освен това Indap не трябва да се приема, ако:

  • Тежка бъбречна недостатъчност и анурия;
  • Остри нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • Хипокалиемия;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Непоносимост към лактоза, галактоземия, синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза.

Пациентите със следното трябва да бъдат под специално наблюдение по време на периода на лечение:

  • Умерено нарушена бъбречна функция;
  • Декомпенсиран захарен диабет;
  • Хиперурикемия, особено ако е придружена от уратна нефролитиаза и подагра;
  • Хипонатриемия и други нарушения на водния и електролитния метаболизъм;
  • Чернодробно заболяване;
  • Асцит;
  • Лека до умерена хронична бъбречна недостатъчност;
  • Удължаване на QT интервала;
  • Хронична сърдечна недостатъчност;
  • Хиперпаратиреоидизъм.

Начин на приложение и дозировка

Лекарството трябва да се приема по 1 капсула веднъж дневно сутрин.

Indap може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с други антихипертензивни средства (АСЕ инхибитори, бавни блокери на калциевите канали, бета-блокери).

Антихипертензивният ефект, като правило, се развива до края на първата седмица от лечението и продължава един ден (в случай на единична доза), достига своя максимум 8-12 седмици след началото на терапията.

Не се препоръчва увеличаване на дозата, тъй като не се наблюдава увеличаване на антихипертензивния ефект, но рискът от странични ефекти се увеличава. Поради тази причина, ако желаният ефект не се постигне след 4-8 седмици, едновременно с Indapom се предписва друго лекарство, предназначено за лечение на артериална хипертония, но не диуретик. При прием на две лекарства едновременно, дозата на Indapa не се коригира.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции на лекарството:

  • От страна на храносмилателната система: сухота в устата, гадене и/или повръщане, гастралгия, дискомфорт в корема, запек или диария, анорексия; при пациенти с чернодробна недостатъчност - чернодробна енцефалопатия;
  • От страна на централната нервна система: летаргия, летаргия, повишена умора, световъртеж, мускулен спазъм, нервност, обща слабост, напрежение, главоболие, раздразнителност, астения, възбуда, безсъние или сънливост, замаяност, тревожност, депресия;
  • От CVS: сърцебиене, аритмия, ортостатична хипотония, промени в ЕКГ;
  • От сетивата: зрително увреждане, конюнктивит;
  • От страна на хематопоезата: левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, аплазия на костния мозък;
  • От страна на дихателната система: кашлица, ринит, синузит, фарингит;
  • От пикочната система: полиурия, никтурия, увеличаване на честотата на инфекции;
  • Алергични реакции: обрив, сърбеж, уртикария, хеморагичен васкулит;
  • От страна на лабораторните показатели: хипохлоремия, хиперурикемия, хипонатриемия, хиперкалциемия, хипергликемия, хиперкреатинемия, повишен плазмен азот на урея, глюкозурия, хипокалиемия;
  • Други: ринорея, загуба на тегло, болки в гърдите и гърба, обостряне на системен лупус еритематозус, грипоподобен синдром, изпотяване, панкреатит, парестезии в крайниците, намалена потентност и/или либидо.

Предозирането на индапамид може да се прояви като водно-електролитни нарушения, гадене, повръщане, обща слабост и нарушена стомашно-чревна функция. В по-тежки случаи се наблюдава прекомерно намаляване на кръвното налягане и депресия на дишането. Пациентите с чернодробна цироза са изложени на риск от развитие на чернодробна кома. В случай на прием на твърде голяма доза Indapa, трябва да се направи стомашна промивка. Няма специфичен антидот. По-нататъшно лечение - симптоматично, насочено, освен всичко друго, към коригиране на водно-електролитния баланс.

специални инструкции

Капсулите не трябва да се разделят на части или да се дъвчат. увреждането на целостта на мембраната нарушава освобождаването на индапамид, което е изпълнено с отделянето на твърде много от него, а това от своя страна може да доведе до бързо усвояване на активното вещество, нарушаване на необходимото съотношение доза-ефект и, като следствие, до развитието на неконтролирани странични ефекти.

Поради добрата си поносимост, Indap може да се използва за лечение на артериална хипертония при пациенти със захарен диабет, пациенти с лека и умерена хронична бъбречна недостатъчност, хиперлипидемия. Трябва обаче да се има предвид, че при инсулинозависим захарен диабет може да се наложи увеличаване на дозата на инсулина. Всички пациенти с това състояние се нуждаят от контрол на кръвната захар.

Нарушения на метаболизма на електролитите се наблюдават най-често при продължителна употреба на Indap, при пациенти с чернодробни заболявания, хронична сърдечна недостатъчност, както и с диария и повръщане, след безсолна диета. Тези заболявания и състояния са причина за контрола на електролитите в кръвта.

По време на периода на лечение с индапамид е необходимо да се контролира концентрацията на пикочна киселина и остатъчен азот в плазмата. Лекарството увеличава отделянето на магнезий с урината, което е изпълнено с развитието на хипомагнезиемия.

Възрастни хора, пациенти с хипералдостеронизъм и пациенти, приемащи сърдечни гликозиди, трябва да контролират съдържанието на креатинин и калий.

Не трябва да приемате опиоидни аналгетици, барбитурати и етанол (включително алкохолни напитки) едновременно с Indap, тъй като при тази комбинация съществува риск от ортостатична хипотония.

Значителната дехидратация може да доведе до остра бъбречна недостатъчност, така че пациентите трябва да компенсират загубата на вода. В началото на лечението е необходимо проследяване на бъбречната функция.

Индапамид може да даде положителен резултат по време на допинг контрола.

Трябва да се има предвид, че с едновременното използване на Indapa с:

  • Астемизол, султоприд, пентамидин, терфенадин, еритромицин (iv), винкамин, антиаритмични средства IA (хинидин и дизопирамид) и клас III (амиодарон, бретилиум, соталол) - възможно е да се отслаби хипотензивният ефект на индапамидите и развитието на аритмита типът „пируетмия”;
  • Глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства, адреностимуланти и тетракозактид - хипотензивният ефект е намален;
  • Баклофен - увеличава хипотензивния ефект;
  • Метформин - възможно влошаване на лактатна ацидоза;
  • Антипсихотици и трициклични антидепресанти - антихипертензивният ефект може да се увеличи, рискът от ортостатична хипотония се увеличава;
  • Циклоспорин - възможно е повишаване на креатинина в кръвта;
  • При индиректните антикоагуланти ефектът им намалява;
  • Недеполяризиращи мускулни релаксанти - засилва се блокадата на нервно-мускулното предаване.

Когато се използва Indapa с литиеви препарати, рискът от развитие на техните токсични ефекти се увеличава; с калциеви препарати - хиперкалциемия; със сърдечни гликозиди - интоксикация с дигиталис; с АСЕ инхибитори - артериална хипотония и/или остра бъбречна недостатъчност (особено при пациенти със стеноза на бъбречна артерия); с йодсъдържащи контрастни вещества във високи дози с дехидратация на организма - бъбречна недостатъчност; сърдечни гликозиди, лаксативи, контурни и тиазидни салуретици, глюко- и минералокортикостероиди, тетракозактид, амфотерицин В (iv) - хипокалиемия.

При някои пациенти комбинацията на Indapa с калий-съхраняващи диуретици може да бъде ефективна, но не трябва да се изключва вероятността от развитие на хипер- или хипокалиемия, особено при бъбречна недостатъчност и захарен диабет.

Акрипамид, Арифон ретард, Акрипамид ретард, Индапамид ретард, Ариндап, Индапамид Стада, Акутер-Сановел, Равел SR, Арифон, SR-Индамед, Ретапрес, Веро-Индапамид, Йонски ретард, Индапамид и Индапамид MV, Ипрес, Дълги Лорвас, Индипам Йонийски.

Условия за съхранение

Срокът на годност на Indapa е 3 години. Съхранявайте таблетките в оригиналната им опаковка на тъмно място при температури до 25 ºС.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.