Относно кърменето, когато майката получава антиконвулсант.

Значението на кърменето е добре известно.

Всички експерти са съгласни, че е възможно да кърмите, докато получавате антиконвулсант (с изключение на бензодиазепините: диазепам, клоназепам).

Това заключение се основава на информация за това как това или онова лекарство се екскретира в майчиното мляко. За повечето антиконвулсивни лекарства количеството на лекарството, екскретирано в млякото, е малко и няма ефект върху плода. Лекарство като ламотрижин преминава в кърмата и се доближава до нивото в млякото до нивото в серума. Но проучванията на нивото на ламотрижин в кръвта на бебета, получаващи мляко от майки, лекувани с този AED, показват, че минимални количества ламотрижин попадат в тялото, които много бързо се екскретират.

Бензодиазепините (клобазам, клоназепам) по принцип не се препоръчват за употреба при кърмачки поради възможния ефект върху дихателния център на бебето и други сериозни странични ефекти.

По-долу има безплатен превод на резюме на статия от италиански учени от Италианския вестник по педиатрия (Davanzo et al. Italian Journal of Pediatrics 2013, 39:50):

По-старите AED като карбамазепин, валпроева киселина, фенитоин, фенобарбитал, примидон са безопасни за употреба по време на кърмене. Тези данни се основават на години клиничен опит и научна информация.

Има по-малко данни за нови AED, но въпреки това се смята, че габапентин, ламотрижин, окскарбазепин, вигабатрин, тиагабин, прегабалин, леветирацетам и топирамат са приемливи за кърмене. Но не забравяйте, че профилът им на безопасност не е проучен толкова задълбочено. Етосуксимид, зонизамид и поддържащи грижи (ежедневно) с клоназепам и диазепам са противопоказани по време на кърмене.