Хроничен тонзилит и неговите усложнения

Терминът "хроничен тонзилит" означава хронично възпаление на сливиците.

Сред сливиците на лимфаденоидния фарингеален пръстен хроничното възпаление на небните сливици се среща много по-често от другите елементи на този пръстен.

Небните сливици представляват натрупване на лимфаденоидна тъкан и имат най-сложната структура в сравнение с други сливици. Във фоликулите на сливиците се произвеждат Т-лимфоцити и се синтезират антитела: тонзилогенни, съпътстващи, блокиращи, клетъчни антитела, автоантитела и реагини. Диференциацията на Т-лимфоцитите в сливиците е най-силно изразена. В допълнение, небните сливици имат свои собствени характеристики на лимфната циркулация: те нямат водещи лимфни съдове. Те, заедно с други жлези на фарингеалния пръстен, както и петна на Пайер и единични чревни фоликули, образуват лимфоепителна бариера.

Посредством разтоварващите лимфни съдове небните сливици комуникират с хипоталамусната област на хипоталамуса, парахипофизата, ядрата на блуждаещия нерв, с лимфните съдове на сърцето и индиректно (през лимфните съдове на сърцето) с десният страничен симпатиков ганглий.

Чрез гръдния лимфен канал небните сливици са свързани с тазовите органи. Лимфаденоидната тъкан на фарингеалния пръстен осигурява устойчивост на организма срещу вирусна инфекция, а отстраняването на сливиците води до намаляване на антивирусната резистентност на тялото.

Предразполагащи фактори за развитието на Хр. тонзилит са:

  • Конституционален: алергичен, лимфно-хипопластичен, атопичен диатез при деца.
  • Анатомични: хипертрофия на небните сливици, аденоидит.
  • Чревна дисбиоза.
  • Условия на околната среда: замърсяване на въздуха с азотен диоксид и серен диоксид, диоксин, увреждане на лигавицата със соли на тежки метали и др.

Причината за развитието на Chr. тонзилитът е стрептокок. Най-често, зелено и В-хемолитично. Поражението на небните сливици причинява B-хемолитичен стрептокок от група А. Най-често стрептококът не дава силни възпаления, поради което симптомите могат да бъдат оскъдни и такива форми се наричат ​​безангинови форми на chr. тонзилит.

Поражението на отдалечени системи и органи може да причини стрептококи от 49 вида според Грифиц. Серотипът на стрептококи определя местоположението на лезията. Например, серотип С4 - причинява скарлатина, С12 - увреждане на бъбреците, С 22-27 - причинява увреждане на съдовете и сърцето. Идентифицирането на серотипа на стрептококи позволява да се предскаже отдалечена патология и навременни мерки за саниране. Тонзилектонията е един от методите за саниране.

Както вече казахме, в сливиците се синтезират реагини и антитела, които играят основна роля в развитието на системни и органни увреждания. Техният синтез се увеличава драстично под въздействието на стрептококи.

Streptococcus също има кръстосани антигени със сърдечния мускул. Излишъкът на автоантитела през лимфните съдове достига до хипоталамусната област на хипоталамуса, ядрата на блуждаещия нерв, сърцето и десния страничен симпатиков плексус, което причинява хипоталамусен ангиоедем, съдови дисциркулаторни нарушения, токсикогенна енцефалопатия, неврастения, синдром на Мениер, различни разстройства вътре и екстра миокардни разстройства вътре и екстракти. Попадайки в гръдния лимфен канал, антителата бързо се абсорбират в кръвния поток и достигат до бъбречния паренхим, причинявайки тонзилогенен нефрит.

По време на обостряния на Chr. тонзилит не засяга отдалечени системи и органи. Поражението им се случва в периода на непълна ремисия, когато човек започва активно да се движи. Следователно, едно от основните правила за управление на пациенти с хр. тонзилит е спазване на почивка в леглото за 7-10 дни по време на обостряния (тонзилит). Когато се открият патогенни серотипове на стрептококи, се разклаща тонзилектомия (отстраняване на сливиците) .Той също е показан за откриване на увреждане на миокарда, вагусни ядра (тест за атропин) и намаляване на ефективния бъбречен кръвоток.

При хроничен тонзилит е необходимо да се провежда лечение както по време на обостряния, така и по време на периоди на ремисия.

Основният фокус на лечението е върху използването на имуномодулиращи лекарства като ехинацея, котешки нокът, Morinda. Тези лекарства не само засилват фагоцитозата и броя на левкоцитите, но имат многостранен ефект върху лимфната система. Ехинацеята и котешкият нокът влияят на процесите на диференциация на Т-лимфоцитите, намаляват лимфостазата (лимфна конгестия) в назофаринкса, което допринася за поддържането на патологичния процес. В допълнение, Cat's Claw, подобно на калциевите препарати, адсорбира върху себе си протеинови вещества, допринасяйки за процеса на прочистване на лимфата. А ехинацеята има и антивирусен ефект.

Ето защо тези лекарства трябва да се предписват както по време на периоди на обостряне на процеса, така и за сезонна профилактика на заболяването.

Калциевите препарати също имат имуномодулиращо и хипосенсибилизиращо действие, поради свързването на токсините и протеиновите вещества.

Използването на антиоксиданти е много важно при лечението на хроничен тонзилит. Тяхното действие е насочено към неутрализиране на голям брой свободни радикали, образувани под действието на реагини, и към стабилизиране и укрепване на клетъчните мембрани. Наркотици Грепин, Витамин Е, Защитна формула, Антиоксидант, Е-чай, имат положителен ефект при провеждане на 1-2-месечни курсове за сезонна профилактика (през есента и пролетта), както и в периоди на обостряне на процеса.

Бактерицидният ефект на лекарството По д'Арко се проявява добре по отношение на В-хемолитичния стрептокок. Употребата му е показана по време на периоди на обостряне на процеса, на фона на имуномодулиращи лекарства, продължаващи 2-3 седмици.

По време на сезонната профилактика на заболяването е необходимо да се вземе предвид сезонът на годината. През есента акцентът е върху имуномодулиращите лекарства. През пролетта, по време на активно клетъчно делене, има дефицит на пластмасови вещества. Следователно през този период употребата на лекарства като TNT, Омега 3, Лецитин.

При съпътстващи сърдечни нарушения и невроциркулаторна дистония лекарства като Готу-кола - 1k всеки. 2 стр. за един ден, Въпрос 10 - 1k всеки. 3 стр. за един ден.

При увреждане на бъбреците антиоксидантите се предписват за дълги курсове (2-3 месеца) и диуретици - Репей.

В случай на нарушена функция на черния дроб и жлъчните пътища, предписвайте Млечен трън, Liv-Garde, репей.

Не по-малко важно от системното лечение, локално лечение на хроничен тонзилит. Измиването на лакуните на небните сливици и днес играе важна роля при лечението на Chr. тонзилит. Препоръчва се провеждане на 3-4 курса на лечение за 10-15 измивания, най-ефективното използване за изплакване и изплакване с воден разтвор Хлорофил и Колоидно сребро. Течен хлорофил за измивания, използвани в разреждане 1: 5, колоидно сребро - 1:10.

Много е важно да се провеждат превантивни курсове на лечение преди и след тонзилектомия. Преди операцията се препоръчва да се вземе 2-3 седмичен курс на имуномодулиращи лекарства и По д'Арко. В следоперативния период употребата на антиоксиданти е показана за 1-2 месеца.

След отстраняване на сливиците се препоръчва да се извършва сезонна профилактика 2 пъти годишно в продължение на 2-3 месеца. Най-добрият режим е да се консумират подсилени сокове Течен хлорофил (1 ч. Л. На чаша, 2-3 чаши на ден) и Колоидно сребро (1 ч. Л. 1-2 пъти на ден).

Отгоре Назад

Начало Статии Хроничен тонзилит и неговите усложнения