Лечение на хроничен риносинузит

Риносинузитът е възпаление на носната лигавица и околоносните синуси с тежък оток на тъканите. Това е много неприятно заболяване, което доставя на човека много неприятности. Веднъж проявен, риносинузитът се развива много бързо и, при липса на адекватно лечение, той приема хронична форма, като постепенно променя структурата на носната лигавица и параназалните синуси.

Причината за развитието на риносинузит са вирусни, бактериални и гъбични инфекции, нелекуван ринит, чести ARVI и някои стоматологични процедури. За развитието на болестта е достатъчен всеки от изброените фактори, но най-често началото на болестта дава няколко причини едновременно. Преминаването на болестта в хронична форма се улеснява от:

липса на навременно лечение или неговата неефективност;
анатомични особености на структурата на носа (изкривяване на носната преграда);
операции, извършвани на горната челюст;
склонност към алергии;
слаб имунитет;
пушене;
огнища на инфекция (аденоиди, назална полипоза, тонзилит, кариес);
ендокринни заболявания.

По вид възпаление се различават катарален, гноен, кистозен, смесен и полипозен хроничен риносинусит, а по вид патоген, бактериален и гъбичен.

Хроничният прогресиращ риносинузит може да бъде едностранен или двустранен и много често води до образуване на полипи - прекомерна пролиферация и удебеляване на лигавицата. Полипите блокират естествените канали, които свързват носните проходи с параназалните синуси, образувайки запечатани камери, в които се натрупва голямо количество слуз и гной и бактериите започват да растат бързо. Хроничният полипозен риносинузит може да доведе до пълна загуба на миризма и невъзможност за дишане през носа, както и да провокира по-тежки усложнения.

Симптоми на хроничен риносинузит

Острата форма на заболяването се характеризира с интензивна клинична картина с висока температура и болезненост на параназалните синуси. Хроничният възпалителен процес е много по-слабо изразен. Основните симптоми на риносинузит са:

запушване на носа;
болезненост в областта на възпалени синуси;
носов глас;
умерено мукопурулентно или лигавично отделяне от носа;
Затруднено носно дишане;
сълзене;
отслабване на обонянието.

В някои случаи има необичайно подуване на бузите или клепачите. Телесната температура при тази форма на заболяването остава нормална. Най-голямото притеснение е невъзможността да се диша свободно. Това причинява главоболие, слабост и раздразнителност. Симптомите на риносинузит могат да бъдат допълнени от парене и сърбеж в носоглътката, често кихане, зачервяване на очите и воднисти секрети от носа, ако заболяването е с алергичен характер.

Ако се появят симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с УНГ лекар. Само отоларинголог може да постави правилната диагноза и да предпише адекватно лечение.

Диагностика и лечение

Възможно е да се говори за риносинузит в хронична форма, ако симптомите на заболяването се наблюдават поне 12 седмици. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания на пациента, резултати от изследвания и лабораторни и инструментални изследвания:

риноскопия;
ендоскопско изследване на носа;
Рентгеново изследване;
Ултразвук, КТ, ЯМР на параназалните синуси;
кръвни тестове;
засяване на съдържанието от синусите за чувствителност към антибиотици.

Лечението на хроничен риносинузит е сложен процес, който включва отстраняване на причината за заболяването, противовъзпалителна, симптоматична и възстановителна терапия. Схемата на лечение се избира от лекаря индивидуално и зависи от вида, формата, тежестта на заболяването и наличието на съпътстващи патологии.

Основната задача, пред която е изправен отоларингологът, е да премахне огнището на възпаление, да нормализира назалното дишане и да възстанови естествения отток на слуз. Медикаментозната терапия включва вазоконстриктор, деконгестант, муколитични и противовъзпалителни лекарства. При инфекциозен риносинузит се предписват антибиотици, при алергични - антихистамини.

Комплексното лечение включва изплакване на носната кухина с физиологични и антисептични разтвори и възстановителна терапия. За да се засили ефектът от употребата на лекарства, се предписват редица физиотерапевтични процедури - UHF, диадинамични токове, електрофореза, лазерна и магнитна терапия.

Ако консервативното лечение е било неефективно и болестта продължава да прогресира, се препоръчва да се прибегне до хирургическа интервенция. По правило се изисква хирургическа намеса, ако има изразен полипозен процес или в случай на анатомични дефекти в носната кухина.

Профилактика на хроничен риносинузит

Въпросите за адекватните методи на лечение и ефективната профилактика на риносинусит са много актуални, тъй като това УНГ заболяване е едно от най-често срещаните. Според медицинската статистика над 15% от възрастното население на нашата планета страда от различни форми на риносинузит. Най-честите от всички форми на синузит са синузит и етмоидит.

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. За да не придобие болестта постоянна форма, е необходимо, когато се появят първите клинични признаци на възпаление на параназалните синуси, да се консултирате с лекар и да следвате стриктно всички препоръки на специалист по отношение на лечението.

Хроничното възпаление на синусите е повтарящо се заболяване, което за съжаление не може да бъде излекувано напълно. Най-добрият начин за предотвратяване на рецидив на болестта е избягването на настинки, хипотермия и течения, воденето на активен, здравословен начин на живот и подобряване на имунитета. Редовното саниране на огнища на инфекция в устната кухина и зоната на УНГ-органи, както и корекция на назалното дишане (навременно отстраняване на полипи, корекция на носната преграда и др.) Също са ефективен начин за предотвратяване на рецидив болестта.

Специалистите на Клиниката по съвременна медицина имат богат опит в лечението на риносинузит, включително и този с алергичен характер. Индивидуалният подход към терапията на заболяването, използването на уникални методи на нефункционално лечение и лекарства от ново поколение гарантират възможно най-бързото възстановяване и дълъг период на ремисия, дори и в най-трудните случаи.