Показания и противопоказания за ХЗТ при менопауза: списък на лекарства от ново поколение

Ако ХЗТ се извършва с менопауза, лекарства от ново поколение се приемат, както е предписано от лекар. След менопаузата производството на естроген намалява, което провокира различни нарушения. Хормонозаместителната терапия потиска дискомфорта, като предотвратява остеопорозата.

Общи препоръки

Лекарствата за ХЗТ се приемат постоянно, но в малки дози. Лекарствата от тази група ефективно премахват симптомите на менопаузата, засягайки активно женското тяло. В същото време се поддържа хормоналният баланс. Лечението се извършва под наблюдението на лекар, но предварително е назначен цялостен преглед на пациента. Особено внимание се обръща на състоянието на матката и млечните жлези.

На пациенти с отстранена матка се предписва монотерапия с естроген в непрекъснато или циклично приложение. Ефективно лекарство от ново поколение за менопаузата включва естрадиолов гел (Divigel) или пластир, който освобождава естрадиол. Гелът се използва ежедневно, а пластирът се използва веднъж седмично.

При миома на матката и аденомиоза се предписва монотерапия с гестагени. Вътрематочният апарат Mirena е съвременно средство за менопауза. Тази система освобождава хормона левоноргестрел. Жените, които са запазили матката, се съветват да приемат лекарства от ново поколение (Femoston, Klimonorm). Те съдържат малки дози хормон и прогестоген.

Заместващата хормонална терапия е противопоказана при хиперплазия на ендометриума, венозна тромбоза, белодробна емболия и чернодробни заболявания. ХЗТ е забранено за злокачествени тумори в гениталиите. Генетичното предразположение към рак е от голямо значение.

Други противопоказания за ХЗТ:

миома на матката;
ендометриоза;
епилепсия;
камъни в жлъчния мехур;
вагинално кървене;
колебания в кръвното налягане;
фамилна хипертриглицеридемия.

Лекарствата за ХЗТ се предписват за прием след излекуване на злокачествен тумор на шийката на матката, влагалището и външните полови органи. Приемът на хормонални лекарства за рак на яйчниците е разрешен една година след излекуването.

Имена на лекарства

С менопаузата се приемат различни хормонални агенти от ново поколение. Лекарството Estrogel се предлага под формата на гел или пластир. Основното вещество е естрадиол. Кремът се нанася върху кожата на корема или седалището, а пластирът се фиксира върху кожата.

Лекарството Duphaston с активната съставка дидрогестерон е синтетичен заместител на естествения прогестерон. Лекарството не повлиява термогенезата, което прави възможно откриването на овулация (чрез измерване на базалната температура). Дюфастон няма ефект върху метаболизма. Действа селективно, допринасяйки за естествената секреция на секрет. Това лекарство няма противопоказания по време на бременност.

Лекарството Provera с основното вещество медроксипрогестерон ацетат няма ефект върху естрогена. Лекарството взаимодейства с ендокринната система, забавяйки химичните реакции на секрецията на хипофизни гонадотропини. Използва се за лечение на хормонални злокачествени тумори. Противопоказания:

индивидуална непоносимост;
кървене в интимната област;
чернодробна патология;
бременност;
кърмене.

Лекарството Utrozhestan стимулира производството на дезоксирибонуклеинова рибонуклеинова киселина, допринасяйки за оплождането на яйцеклетката. Намалява възбудимостта на мускулната тъкан и фалопиевите тръби. Лекарството има положителен ефект върху обработката на глюкоза и базален инсулин. Utrozhestan насърчава натрупването на чернодробен гликоген. Противопоказания за прием:

предразположение към тромбоза;
остри форми на плеврит;
алергия към фъстъчено масло.

Комбинирани лекарства

При комбинираното лечение на менопаузата се предписват лекарства като Klimonorm, Femoston, Divina.

Лекарството Klimonorm се предлага под формата на жълти или кафяви хапчета. Лекарството компенсира липсата на естроген и прогестаген. Естрадиолът, който е част от лекарството, облекчава симптомите и хода на менопаузата. Гестагенът намалява риска от развитие на рак и хиперплазия на ендометриума. Това лекарство помага за възстановяване на менструацията, като забавя процеса на стареене.

Фемостон се предлага под формата на сиви таблетки или бели хапчета. Основното му вещество е биохимичен заместител на естрадиола, който е основният естроген. Този хормон участва в пролиферацията на ендометриума, стабилизирайки цикличните промени в шийката на матката. Естрогените влияят върху метаболизма на костите и мазнините. Лекарството съдържа прогестерон.

Лекарството Divina има положителен ефект върху нивото на липидите в кръвта: намалява LDL холестерола и риска от атеросклероза. Лекарството предотвратява злокачествени заболявания на ендометриума и хиперплазия. Трисеквенирането е комбинирано лекарство срещу менопаузата. Съдържа естрогени. Лекарството се произвежда в таблетки от 2 цвята.

Климен 60 е аналог на фармацевтичния продукт Климонорм. Укрепва тонуса на пикочния мехур и моториката на стомашно-чревния тракт. Лекарството насърчава екзокринната секреция и няма централизиран ефект.

Лекарството Climodien с активното вещество прогестоген спира вагинално кървене и пролиферация на ендометриума. Действието на лекарството е насочено към потискане на симптомите на менопаузата - горещи вълни, изпотяване, дразнене, сухота в интимната област, безсъние и неврози. Climodien осигурява укрепване на костните тъкани, ефективно се бори с холестерола в кръвта.

Angelique е най-новото лекарство за лечение на менопаузата. Произвежда се под формата на таблетки, които включват естрадиол и дроспиренон. Angelique се приема по предписание на лекар, тъй като може да повлияе отрицателно на хормоналното здраве на жените. Лекарството не се предписва, ако пациентът има захарен диабет, тромбоза, хипертония. Може да се пие по време на менопаузата и за профилактика на остеопороза в менопаузата.

Странични ефекти от терапията

По време на менопаузата лекарствата за ХЗТ помагат за увеличаване на телесното тегло. Други нежелани реакции към терапията включват:

главоболие;
гадене;
дискомфорт в корема;
възможна поява на гръдна болка.

По-рядко срещаните странични ефекти на ХЗТ включват подуване, повръщане, диария, алергични реакции и уголемени зърна. На фона на приема на лекарства от тази група сексуалното желание намалява. Рядко се наблюдава:

намаляване на телесното тегло;
Трудности при носене на лещи
повишено либидо.

Сериозни нежелани реакции: еритема нодозум, отделяне в областта на млечните жлези или гениталиите. Ако се появят една или повече нежелани реакции, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар. След настъпването на менопаузата се препоръчва да се води здравословен начин на живот:

Откажете се от пушенето.
Ограничете употребата на алкохолни напитки.
Разхождайте се и спортувайте активно.
Ежедневната диета трябва да се състои от здравословни храни. Необходимо е да се контролира наднорменото тегло.

По време на хормонозаместителна терапия се препоръчва да се поддържа позитивно отношение, което допринася за бързото премахване на симптомите на менопаузата. В 90% от случаите лекарствата за ХЗТ премахват депресивните състояния и пикочно-половите нарушения. Те подобряват състоянието на епитела, мускулната тъкан и костите. Това намалява риска от фрактури на тазобедрената става и гръбначния стълб.