Базална температура от А до Я

Почти всеки от нас или съпрузите ни се е сблъсквал с този вирус, който уврежда здравето ни, планира бременност и е опасен по време на бременност. Защитавайки се от този враг.

Хламидия - инфекциозно венерическо заболяване. Причинителят е хламидия (Chlamydia trachomatis). Хламидията е една от най-честите инфекции, предавани по полов път (ППИ). В резултат на излагане на провокиращи фактори - хипотермия, стрес, вирусни инфекции, включително грип, намален имунитет, прекомерна консумация на алкохол, увреждания, причинени от хламидия, могат да доведат до дълбоки системни промени в много органи и тъкани, да провокират автоимунни реакции с необратим резултат. Хламидиите се развиват в органи, покрити с призматичен епител. Chlamydia trachomatis уврежда лигавицата на уретрата, цервикалния канал, фалопиевите тръби и води не само до остри възпалителни процеси (уретрит, простатит, цистит), но и до преход в хронично състояние с последващи често необратими усложнения, включително запушване на фалопиевите тръби и развитието на безплодие при жените, с разпространението на възпалителния процес до епидидима - до обструктивната форма на мъжкото безплодие. Поради структурата си хламидиите заемат междинно място между вирусите и бактериите, така че диагностиката и лечението стават много по-трудни, отколкото при често срещаните инфекции. Основната биологична характеристика на хламидията е уникален вътреклетъчен цикъл на развитие, състоящ се от две форми на патогена. Елементарните тела на хламидията са пригодени за извънклетъчно оцеляване, не се влияят от антибиотици. Ретикуларните тела на хламидия са форма на вътреклетъчно съществуване на микроба, паразитираща за сметка на клетката гостоприемник, и осигурява възпроизвеждането на хламидия. Пълният вътреклетъчен цикъл на развитие на хламидия е 48-72 часа, след смъртта на клетката гостоприемник стотици хламидии навлизат в междуклетъчните пространства и заразяват други клетки. Пост-инфекциозният имунитет е нестабилен и кратък. Често има случаи на реинфекция и суперинфекция с хламидия.Абелязан е активен растеж на екстрагенитални (несексуални) форми на хламидии: хламидиален проктит, пневмония, фарингит, конюнктивит и др. е 70% - 90%). Новородените се заразяват при преминаване през родовия канал на майката. При такива деца по правило хламидията се развива с увреждане на белите дробове - пневмония, увреждане на очите - конюнктивит, ирит. Несексуалният път на заразяване е доста рядък, обикновено чрез ръце, инструменти, бельо и предмети за лична хигиена, замърсени със заразено отделяне. Това се дължи на бързата смърт на хламидиите извън човешкото тяло. Човек в продължение на няколко години може да е носител на хламидия и да не го знае. Урогениталната хламидия прави тялото по-податливо на други инфекции, включително ХИВ, сифилис и други ППИ. Такива щамове на хламидия са много вирулентни (агресивни), което сериозно усложнява процеса на лечение на хламидия.

Симптоми на хламидия

Симптоми на хламидия при острата форма има отделяне на стъкловидното тяло от уретрата, по-често сутрин. Възможен сърбеж или дискомфорт при уриниране, залепване на уретралните устни. Общото състояние се променя в по-малка степен - слабост, признаци на интоксикация, леко повишаване на телесната температура. Много по-често обаче хламидията протича без изразени симптоми или изобщо не се проявява (в около 60-70% от случаите заболяването протича безсимптомно). След известно време (средно 10 дни), дори без лечение, съществуващите симптоми на хламидия изчезват или могат да се появят по-късно, периодично и в по-слабо изразена форма. Освен това хламидията придобива хроничен ход и впоследствие под въздействието на провокиращи агенти може периодично да се влошава, засягайки нови органи и системи. При смесена инфекция с хламидия и други инфекции, предавани по полов път, острите форми на цервицит, уретрит и цистит са много редки. Симптомите на пресен уретрит практически не се появяват, по-често те са подостри, асимптоматични форми, при които има отделяне от уретрата при мъжете, от влагалището при жените, бели, жълти или прозрачни. Неспецифичните симптоми на хламидия включват признаци на дизурия - болезненост, усещане за парене по време на уриниране или полов акт, зачервяване, сърбеж на външния отвор на уретрата. Хроничното възпаление на уретрата, причинено от хламидия, води до развитие на стриктура (стесняване). Един от най-честите признаци на хламидия при жените е цервицитът, характеризиращ се със специфично слузно-гнойно отделяне от гениталния тракт, без силна миризма, подуване и зачервяване на шийката на матката. Впоследствие, с по-нататъшното развитие на заболяването, се появяват усложнения от хламидия и пациентите се оплакват от болка, лумбаго в перинеума, органите на скротума, ректума, жените се притесняват от болка в долната част на корема, в лумбалната област, болката по време на полов акт е възможен. С по-нататъшното развитие на хламидиална инфекция, симптомите се проявяват в усложнения на хламидия: простатит, епидидимит (възпаление на епидидима, треска), ендометрит, салпингоофорит (възпалителни заболявания на матката и придатъците), които са една от основните причини на женското безплодие. Системният признак на хламидия е синдромът на Reiter, който се проявява по три начина: уретрит, конюнктивит, реактивен артрит. Хроничният ход на хламидия води до развитие на женско и мъжко безплодие, поради запушване на фалопиевите тръби при жените, хроничен простатит, придружен от болка в перинеума, чести позиви и болка по време на уриниране, до развитие на различни патологии на бременността (неразвиваща се бременност, спонтанни аборти, преждевременно раждане, патология на развитието на плода), вътрематочна инфекция на плода. При новородени на 4-10 седмици след раждането, хламидиалната пневмония се развива с хроничен ход без температура с пристъпи на магарешка кашлица, задух и цианоза. Екстрагениталните симптоми на хламидия включват хронични рецидивиращи заболявания на горната дихателна система: чести настинки с усложнения и продължителна кашлица, проктит с характерно лигавично отделяне от ректума, придружено от аноректална болка.

Болести, причинени от хламидия

Към днешна дата от всички заболявания, причинени от хламидии и които се предават изключително чрез сексуален контакт, заболявания на урогениталния тракт - уретрит, цистит, ерозия, простатит, вулвогинит, ендометрит, вулвит, епидидимит, орхит, колпит, парауретрит, бартолинит, салпит, салпингит. Хламидиалната инфекция може да причини възпаление на носоглътката, средното ухо и хранопровода. Доста често инфекцията дава усложнения на нервната система, които се проявяват като: менинго-енцефалит, менингит, всякакви патологии на периферните и черепните нерви, дори има прояви на депресия. За жените хламидиите са много опасни, те могат да причинят: извънматочна бременност, запушване на фалопиевите тръби, както и след аборт или следродилен ендометрит. Болна жена може да има усложнения по време на бременност. Хламидиалните заболявания могат да причинят безплодие, патология на бременността, спонтанен аборт. Хламидиите играят огромна роля в развитието на различни заболявания на шийката на матката. Освен това в резултат на предишна хламидиална инфекция могат да се появят артрит и нарушения в сърдечно-съдовата система. Такива заболявания често се превръщат в хроничен стадий и дават голям брой усложнения.

Диагноза хламидия

При диагностицирането на хламидия се използват следните методи: метод на директна имунофлуоресценция с използване на моноклонални антитела срещу основния протеин на външната мембрана на хламидия. Този метод за диагностициране на хламидия е прост, специфичен и силно чувствителен. Недостатъкът на този метод е, че откриването на външната мембрана на хламидия не е доказателство за наличието на жизнеспособен организъм. В допълнение, този тест за хламидия не е достатъчно чувствителен за асимптоматични и слабосимптомни инфекции. Културният анализ за хламидия е изключително специфичен и чувствителен метод за диагностициране на хламидия. Ензимен имуноанализ за хламидия - отнася се до спектрофотометричните методи за диагностика на хламидия. Този метод е прост и евтин, но не е лишен от недостатъци - възможността за фалшиво положителни резултати, сложността на контрола върху качеството на изследванията, ниска чувствителност и специфичност. Диагностика на хламидия по метода на полимеразната верижна реакция - за няколко ДНК молекули. Основните предимства на този метод са: висока чувствителност и специфичност, прости изисквания за транспортиране, способност за откриване на асимптоматични и слабосимптомни инфекции и бързи резултати. Към днешна дата този метод е най-чувствителен сред тестовете за хламидия. Транскрипционната амплификация е нов метод за молекулярно усилване на хламидия трахоматис чрез определяне на рибозомната РНК на хламидия в ендоцервикални проби, уретрални проби. Чувствителността на този метод за диагностициране на хламидия ще бъде изключително висока - 99%, но все още не са завършени всички проучвания за широкото въвеждане на този метод. Най-чувствителните тестове за хламидия включват PCR (ДНК диагностика) и анализ на културата за хламидии - това днес е „златният стандарт“ за диагностициране на хламидии. Културно изследване - невъзможно е да се извърши по-рано от 14-20 дни след края на антибиотичната терапия, за да не се получи фалшиво отрицателен резултат. Директната имунофлуоресценция, PCR - (ДНК анализ) не трябва да се извършва по-рано от 3-4 седмици, за да не се получат фалшиво положителни резултати поради запазването на нежизнеспособни микроорганизми или техните остатъци.

Лечение на хламидия

Лечението на хламидия се свежда до използването на сложна комбинация от антибактериална терапия, с включване на съвременни лекарства от най-ново поколение, които проникват в клетъчната мембрана. При лечението на хламидия се използват имуномодулатори. При лечението на хламидии е необходимо да се използват ензимни препарати, протеолитични агенти, адаптогени, витамини, хепатопротектори, пробиотични препарати, които предпазват стомашно-чревния тракт от развитието на дисбиоза. Местното лечение под формата на вливане на лекарства в уретрата, тави, клизми, ректални супозитории, вагинални тампони и супозитории играе важна роля при лечението на хламидии. При лечението на хламидии през последните години в преобладаващото мнозинство от случаите се използват множество физиотерапевтични ефекти: квантова терапия, ултразвукова експозиция, магнитно поле, инфрачервено лъчение, токове с променлива честота, електрофореза, йонофореза на лекарствени вещества. Ефективността на лечението на хламидия зависи от начина на приложение на лекарствата: интравенозният и интрамускулният начин на приложение на лекарството са приоритетни, тъй като в този случай бионаличността на лекарството се увеличава и се разпределя максимално в клетките. Дозата на антибиотиците, използвана за лечение на хламидия, трябва да бъде внимателно проверена, тъй като субтерапевтичните дози, както и някои групи лекарства, водят до образуването на форми на хламидии, които са устойчиви на лечение и персистиране на хламидия в организма. Лечението на хламидия, свързана с гонорея, с лекарства от пеницилиновата група може да причини рецидив на хламидия или нейното асимптоматично пренасяне. Хламидиите често се комбинират с други полово предавани болести - сифилис, гонорея, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, млечница. Комбинацията от хламидия с трихомониаза или гарднерелоза изисква лечение от първа линия на трихомониаза или гарднерелоза и едва след това - хламидия. В края на курса на лечение за хламидия, контролните тестове за хламидия се провеждат за 20-25 дни. При повторно откриване на хламидия е необходим допълнителен курс на лечение на хламидия. При отрицателен анализ за хламидия, впоследствие контролът се извършва веднъж месечно в продължение на 2 месеца, при жените - преди или по време на менструация. Лечение на хламидия по време на бременност
Лечението се състои в приемането на най-безопасни за здравето на бременни жени и в същото време антибиотици от групата на макролидите, които са ефективни срещу хламидиите. Най-често използваните лекарства по време на бременност са еритромицин, джозамицин, азитромицин, кларитромицин. Също така е важно да се приемат билкови препарати, които укрепват имунната защита, витамини и биологични препарати за предотвратяване на чревна и вагинална дисбиоза. Лечението на хладимидиоза по време на бременност трябва да се извършва през втория до третия триместър на бременността. Този период се счита за най-безопасен за плода.

P.S. Благодарим много на Натуся Харков за нейната старателна работа в съдействието за създаването на това стадо, както и на Аника.
Добро здраве на всички.

http://www.chlamidioz.com/?q=node/3
http://www.hlamidioz.policlinica.ru/ve3.html
http://badis.narod.ru/home/archiv/archiv_13_10_00.html
http://newsland.ru/news/detail/id/647203/cat/51/
http://www.relook.ru/articles/text/?id=5532

Разберете този проблем и можете да помогнете със съвет: Баба Яга. Ако можете също да посъветвате по тази тема, напишете PM на модератори.