Херния по време на бременност

Хернията е неестествена издатина, причинена от изпъкването на част от един или повече вътрешни органи от анатомично определено място под кожата през отвор в мускулите или сухожилията. Освен това тяхната цялост, както и кожата, не е нарушена. Има няколко вида патология, но най-често срещаните са вентрални, по-известни като хернии на коремната стена или корема.

Лечението на херния трябва да се извършва веднага след откриването му, тъй като рядко изчезва само по себе си. Ако хернията не бъде отстранена навреме от човешкото тяло, могат да възникнат сериозни заболявания на различни органи. В зависимост от местоположението и причината за хернията има няколко вида. Неусложнената херния обикновено не представлява опасност за нейния собственик, но също така изисква отстраняване. Удушените хернии се считат за опасни, които нарушават кръвоснабдяването в червата. Ако нарушението е продължително, възниква некроза на съдържанието на хернията, което може да доведе до смърт на жертвата.

Носенето на бебе е труден период в живота на всяка жена. В крайна сметка коремните мускули трябва постоянно да изпитват повишен стрес. Това често води до отслабване на тонуса. Това е причината бременните жени да са изложени на риск от придобиване на херния. Най-често те имат два вида на това заболяване: ингвинална и пъпна херния.

Основните фактори, провокиращи появата на пъпна патология по време на бременност, са:

предразположеност (ако в детството това заболяване е настъпило, но е оставено без външна намеса, рискът от появата му по време на бременността е много голям);
първоначално слабо развити коремни мускули (голямо натоварване може да допринесе за загуба дори на тонуса, който е бил наличен преди бременността);
фетална бременност или голям плод;
наднормено тегло дори преди бременност; многоводие.

Наличието на ингвинална херния при по-слабия пол не е много често явление. Но по време на бременност, особено при многократно раждане, рискът от придобиване на такава патология се увеличава значително. Основната причина за това е сериозно повишаване на параметрите на матката, което провокира значително повишаване на нивото на интраабдоминално налягане. Съществуват и редица съпътстващи фактори, водещи до появата на херния в слабините:

хронична кашлица,
проблеми с дефекацията,
физически упражнения,
вдигане на тежести.

Пъпната херния, която обикновено не причинява болка, може да бъде разпозната чрез визуален преглед. Появява се като характерна подутина с форма на подутина близо до пъпа. Ако го натиснете леко, той се скрива вътре.

Ингвиналната херния също няма ясни симптоми на болка. Понякога присъствието му се усеща от лек дискомфорт или лека болка в сакрума и кръста. Появява се в областта на слабините под формата на малък тумор. Симптомите на неговото присъствие могат да включват следните явления:

често проблематично уриниране,
бръмчене в стомаха,
запек или метеоризъм.

Ако нараства до значителен размер, акушер-гинекологът може да реши да направи цезарово сечение, за да избегне прищипването на хернията по време на естествено раждане.

Диагностика на херния по време на бременност

Пъпният пролапс се диагностицира след визуалното му откриване от хирурга по време на рутинен преглед по следните методи:

Ултразвуково изследване на херниалната торбичка,
компютърна томография,
гастроскопия.

Рентгеновата снимка, която е важен диагностичен метод за пъпна херния, не се извършва при бременни жени, за да се избегнат вредните ефекти на рентгеновите лъчи върху плода.

Лекарят може лесно да диагностицира ингвинална херния, като прегледа пациента и му зададе редица конкретни въпроси. За потвърждаване на диагнозата обикновено се правят редица тестове, включително:

иригоскопия,
цистография,
рентгеноконтрастна херниография,
Ултразвук на таза.

При бременни жени, различни от ултразвук, обикновено не се извършват други изследвания, за да не се навреди на плода.

Усложнения

Най-опасният проблем, с който може да се сблъскате, ако имате херния в слабините или близо до пъпа, е нарушение. Незабавно се обадете на линейка, ако имате някой от следните симптоми:

невъзможност за коригиране на хернията;
пристъпи на гадене, завършващи с повръщане;
остра болка в корема или слабините;
кръв в изпражненията.

Единственият метод да се отървете от пъпната и ингвиналната херния е операцията. Въпреки това, в случай на бременни жени, той се използва само когато патологията е била нарушена. При нормален ход на събитията операцията се отлага до следродилния период. Следователно те не се лекуват, а просто се опитват да поддържат стабилно състояние, като следват следните препоръки:

задължително носене на превръзка,
масаж,
извършване на специална гимнастика,
правилно хранене, за да се избегне запек,
избягване на физическо претоварване.

Какво можеш да направиш

Какво прави лекарят

Когато пациентът дойде на среща, лекарят предприема следните действия:

изслушва внимателно оплакванията;
задава въпроси, които ще помогнат да се получи пълна картина на болестта;
провежда визуален преглед и палпация;
прави диагноза, използвайки всички проучвания, разрешени по време на бременност;
дава препоръки, изпълнението на които ще помогне за предотвратяване на нежелани последици от наличието на херния;
следи състоянието й;
в случай на непреодолима сила пациентът се оперира.

Предотвратяване

За да се избегне появата на ингвинална или пъпна херния по време на раждане на бебе, бъдещата майка трябва да предприеме редица превантивни мерки, включително:

носенето на превръзка, специално проектирана за жени в това положение, започвайки от ранните етапи на бременността (това не само ще облекчи натоварването на мускулите на корема и гърба, което е важно за предотвратяване на появата на херния, но и предпазва от стрии);
правене на фитнес за укрепване на коремните мускули (плуване, йога);
предотвратяване на наднорменото тегло, особено в края на бременността (това не само ще има положителен ефект върху развитието на плода, ще осигури безпроблемно раждане, но и ще се превърне в пречка за появата на херния).

Разбира се, не трябва да се надявате, че тези превантивни мерки ще се превърнат в панацея за появата на ингвинална или пъпна херния. Но вероятността от появата им все още ще бъде значително намалена.