Хемартроза на колянната става причини, видове, симптоми и лечение

Причини и класификация

по механизма на възникване;
по тежест;
по естеството на потока.

Класификацията по механизма на възникване определя причините за образуването на патология:

травматично - провокирани от механично увреждане на ставната структура (контузия, разкъсване на връзки, менискуси, фрактура, неуспешна хирургическа интервенция);
нетравматично - се появява в резултат на нарушение на съсирването на кръвта или съдовата сила, например при хемофилия, скорбут, хеморагична диатеза.

Според тежестта има 3 степени на заболяването:

Аз - липса на наранявания на околните тъкани и други структурни елементи;
II - нарушаване на целостта на меките тъкани на ставата;
III - увреждане на костните и хрущялните компоненти на ставата.

По естеството на курса патологично явление може да бъде:

Симптоми и признаци

Кръвоизливът в ставната кухина може да се разпознае по следните симптоми:

подуване;
слабост в коляното;
болезненост;
усещане за пренаселеност (подуване на корема);
повишена телесна температура (при тежко протичане със значително количество излята кръв).

Стадият на заболяването се определя от тежестта на симптомите. Първият съответства на незначителна болка, липса на разтягане в ставата, леко ограничение на функционирането. Но с преминаването към следващия етап на тежест признаците на патологията стават по-лесни за разпознаване: болезнеността се увеличава, засегнатата област значително се увеличава по размер, става трудно да се поддържа засегнатият крак и поради големия обем на освободената кръв кожата придобива синкав оттенък.

Диагностика

външен преглед и палпация;
пункция;
компютърна томография или ултразвук.

Визуалният преглед и палпацията са първична диагностика, чиято задача е да се определи посоката за по-нататъшни изследвания. Процедурата разкрива основните признаци на разстройство - променен тонус на кожата, подуване, изкривяване на размера и формата на коляното.

След това е задължителна пункция, по време на която кръвта се отстранява от колянната капсула, което е необходимо, за да се установи фрактура и да се разграничи обикновен кръвоизлив от артрит или синовит. Тази процедура също е един от етапите на лечение, тъй като освобождава колянната торба от излишната течност и намалява вътрешното налягане в областта.

Компютърна томография или ултразвукова терапия се предписват, ако има съмнение за латентна травма (увреждане на костите или меките тъкани).

При необходимост може да се предпише ядрено-магнитен резонанс и при съмнение за хемофилия на пациента се предписва направление за преглед от генетици и хематолози.

Въз основа на получените данни се избира терапията на заболяването.

Лечението на заболяването се избира индивидуално и зависи не само от причините за образуване и вида на увреждането, но и от характеристиките на всеки организъм, както и от наличието на съпътстващи нарушения.

След процедурата колянната става се фиксира със специална гипсова превръзка. Това ще помогне за предотвратяване на повтарящо се кървене и ще ускори процеса на оздравяване.

Ако болестта се повтори, се извършва артроскопия. Това е щадящ метод на хирургическа интервенция, по време на който ставата не се отваря напълно и всички необходими манипулации се извършват чрез два малки разреза с помощта на артроскоп и други специални инструменти.

При хемофилия терапията на заболяването се извършва в две посоки:

отстраняване на натрупаната кръв;
премахване на нарушенията на кръвосъсирването.

Предотвратяване

За да се избегне кървене в колянната става, е важно да се опитате да намалите риска от нараняване. Това важи особено за спортисти, които могат да използват специални подложки за защита на коляното, например, докато играят хокей, футбол, волейбол и т.н.

Възможно е да се намали вероятността от нетравматична патология чрез поддържане на тялото в състояние на нормално функциониране с помощта на лекарства или чрез осигуряване на адекватно снабдяване с основни хранителни вещества (например витамин С, за да се предотврати скорбут).