Гносеологични корени и теоретичен произход на медицинската рехабилитация. Връзка с други науки

Такава цел по никакъв начин не предотвратява спада в нивото на общественото здраве, тъй като рехабилитаторът ще се справи само с последствията от болестта. Ето защо, въз основа на изследването на феномена на здравето (както ще бъде показано по-долу), е възможно да се предложи разширяване на границите на медицинската рехабилитация, оправдавайки включването на рехабилитацията на преднозологични и преморбидни състояния в нейната предметна област.

По този начин няма съмнение, че като се вземе предвид специализацията и приложната насоченост на медицинската рехабилитация, приоритетното цялостно и систематично изследване на общите закономерности на процеса на поддържане на здравето и възстановяването като набор от механизми за възстановяване на физиологичните функции и противодействието на болестта може да се организира само в рамките на отделна научна и практическа дисциплина със строго очертано изследователско пространство.

Медицинската рехабилитация като системна научна и приложна дисциплина при формирането на нейното концептуално и предметно-методологично пространство трябва неизбежно да натрупва и преосмисля теоретичните разпоредби на много биомедицински науки. И така, от екологията е необходимо да се заимства такова понятие като „факторът на външната среда“, както и принципите на изучаване на динамичното взаимодействие на организма с него; от санитария и хигиена - критерии за оценка на степента на въздействие на факторите на околната среда. Клинични дисциплини като терапия, хирургия, неврология, психиатрия могат да помогнат за разработването на методи за оценка на качеството на процеса на рехабилитация.

Теорията и практиката на психоанализата и психотехниката могат да се пренесат от психологията в рехабилитацията, от физикалната медицина - техниките и методите на физиотерапевтично въздействие, а от кибернетиката - теорията за управление на биологичните системи. За успешното и всеобхватно изграждане на процес на медицинска рехабилитация също са необходими познания за основите на социологията, правото и социалните науки. Но все пак основните теоретични източници, епистемологични и методологични корени на медицинската рехабилитация, както всяка друга медицинска наука, са нормалната и патологичната физиология.

При разработването на основните разпоредби на медицинската рехабилитация трябва творчески да се преосмислят такива фундаментални физиологични понятия като „здраве“, „хомеостаза“, „адаптивни“ и „компенсаторно-адаптивни реакции“ и др. Като основен методологичен подход при разработването на теоретичните основи на процесът на рехабилитационни функции е необходимо да се използват разпоредбите на теорията на функционалните системи PK Anokhin. Теоретичната основа за създаването на научни средства за медицинска рехабилитация е клиничната физиология, а методичната основа е функционалната диагностика.

В същото време простото заемане от горните научни дисциплини на теоретични възгледи, терминология и изследователски техники е невъзможно без тяхното концептуално преосмисляне, тъй като решаването на обективни рехабилитационни проблеми изисква напълно различна интерпретация на много фундаментални биологични концепции. Следователно, без да се отрича известна приемственост и връзка с горните научни дисциплини, медицинската рехабилитация все пак трябва да формира свое оригинално изследователско пространство. Например във физиологията понятието „функционални системи“ се разглежда само при условия на физиологична норма. В медицинската рехабилитация е необходимо да се разработи концепцията за "саногенетична функционална система".

Патофизиологията изследва патологичните и санологични явления в развитието на болестта в тяхното диалектическо единство, но от позицията на приоритет на увреждането (етиоцентричен подход). И изследователският подход на медицинската рехабилитация трябва да се основава на приоритета на изучаването на общите закономерности на процеса на саногенеза (саноцентричен подход). По този начин медицинската рехабилитация, основана на взаимодействие с други биомедицински науки, трябва да се формира като независима приложна научна дисциплина.