Съюз на благотворителните организации на Русия (SBOR)


деформация гръдния


гърдите фунията

Фуниевият гръден кош е вроден дефект, причинен от тератогенното влияние на вредните екзогенни и ендогенни фактори в момента, когато гърдите току-що се полагат. Проявата и по-нататъшното прогресиране на това заболяване се случва през периода на растеж на тялото на детето и е свързано с засиленото развитие на ребрения хрущял.

Образуването на фунийна деформация на гръдния кош се причинява от недоразвитостта на краката на диафрагмата. Това вродено заболяване се среща при 2% от населението.

В този случай пациентът има асиметрично разположена депресия в областта на гръдния кош, която прилича на фуния. Оттук и името.

Тази деформация на гръдния кош може да се види на най-ранните етапи. Особено се проявява, когато детето поеме дълбоко въздух, тъй като в този момент размерът на фунията се увеличава поради парадоксалното дишане, причинено, както беше споменато по-рано, от недоразвитостта на гръдния крак на диафрагмата.

За да се определи тежестта на фуниевидната кривина на гръдния кош, се използва индексът Gizhytska. Той се основава на измервания, направени от странични проекции на рентгенографии, и се определя като коефициент на разделяне на най-малкото разстояние между задната повърхност на гръдната кост и предната повърхност на гръбначните тела на най-голямата.

Първата степен на деформация на гърдите на фунията отговаря на получената стойност в диапазона от 0,9 до 0,7. При втората степен тази стойност вече варира от 0,7 до 0,5. Трябва да се отбележи, че първата и втората степен носят само козметичен дефект, без да засягат дейността нито на сърдечно-съдовата, нито на дихателната система.

За третата степен на деформация на гърдите на фунията индексът на Gizycka ще бъде в диапазона от 0,5 до 0. Четвъртата степен се определя от факта, че тази стойност попада в диапазона от 0 до -0,5. Тези етапи вече са свързани с функционални нарушения, причинени от компресия на органи. Такива нарушения включват: намаляване на жизнената и остатъчната белодробна способност, регулиране на кръвта в митралната и трикуспидалната клапа на сърцето и други. В същото време оплакванията от болки в гърдите идват само от пациенти в пубертета и след пубертета, тъй като децата имат високи компенсаторни възможности на тялото.

Ако детето има фуниевиден гръден кош, освен психологически аспекти, това води и до чести възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система. А в по-напреднала възраст може да причини хипертония, ангина пекторис, аритмии.

В същото време не трябва да се забравя за психологическия дискомфорт на децата с това заболяване. Ако гърдите са с форма на фуния, това се превръща в причина за срамежливост и смущение за детето. Той се опитва да пропусне ходенето до басейна, плажа или дори от просто упражнение. Отдалечаване от връстници, за да не стане обект на подигравки и подигравки. По време на пубертета, когато детето започва самостоятелно да наблюдава външния си вид, то е особено остро притеснено, тъй като гърдите с форма на фуния го правят различен.

При тази деформация на гръдния кош често се препоръчват различни набори от упражнения, занимания в басейна като лечение. Това със сигурност ще бъде голям плюс. И в ранните етапи това дори ще помогне да се избегне по-нататъшното развитие на болестта. Упражненията за гърди с фуния са насочени към развитие не само на гърдите, но и на гърба, ръцете и краката. Единственото нещо, което трябва да се отбележи е, че след като започнете да изпълнявате курса на тези упражнения, не трябва да спирате. Ако с фуниеобразна деформация на гърдите оставите настрана физическото възпитание, всичко ще се върне в началния етап и всички постижения ще бъдат нулирани.

Също така, поради високата вероятност от рецидив, лекарите решиха да се откажат от лечението на това заболяване със стария метод с помощта на вакуум, който преди това се провеждаше за деца на възраст от 2 до 6 години. В същото време вероятността от рецидив е била до 70%.

Ако родителите открият гърди с форма на фуния у детето си, те трябва незабавно да се консултират с лекар и заедно с бебето да се подлагат на диспансерно наблюдение на всеки шест месеца. Ако се разкрие прогресията на деформацията, това ще бъде индикация за хирургична корекция. Въпреки че основният критерий, по който това заболяване се подлага на операция, функционалните показатели на вътрешните органи все още остават.

За да се коригира фуниеобразната деформация на гръдния кош, в момента се извършват няколко вида операции:

  • остеохондропластика (включително ендоскопски техники, резултатите от които са много впечатляващи);
  • пластмасова „ретракция“ с имплант (с използване на силиконови вложки);
  • пластика на мастната тъкан.

Операцията за коригиране на фунийния гръден кош се състои в отстраняване на деформирания ребрен хрущял, отделяне на междуребрените мускули от гръдната кост и след това коригиране на неговата вдлъбнатина. Корекцията се постига чрез комбинация от дисекция на предната плоча на гръдната кост с фиксиране на костта отзад. Самото фиксиране става чрез прилагане на метална шина за повдигане и задържане на гръдната кост в необходимото положение или чрез свободно завъртане.

Колкото по-рано се прави операция с фуния, толкова по-голяма е вероятността за подобряване на функцията на вътрешните органи. По принцип се препоръчва операция между 18 месеца и 5 години, за да се избегнат постуралните и психологическите последици от деформацията. Но е възможно да се извърши операцията в юношеска възраст.

Ако операцията за това заболяване се извърши навреме, това може да доведе до положителен резултат дори при лечението на дихателни нарушения. Всъщност един от резултатите от операцията е увеличаване на обема на плевралните кухини.

Въпреки че гърдите на фунията не винаги изискват хирургично лечение (в зависимост от степента на развитие и прогресия), ако детето ви вече е диагностицирано с тази диагноза, трябва незабавно да разберете за добрите гръдни центрове. Не се препоръчва да се разчита на нестандартни лечения. Официалната медицина с удоволствие би ги приела, ако донесат истинско изцеление.

Помогнете на деца с фуниева болест на гръдния кош

В момента няма деца с тази диагноза в грижите на нашата фондация. Можете обаче да помогнете на болни деца с други диагнози.!