Forsteo - инструкции за употреба, описание, наличност, рецензии, аналози

Показания за употреба

Лечение на остеопороза при жени в менопауза.

Лечение на първична остеопороза или остеопороза поради хипогонадизъм при мъжете.

Възможни аналози (заместители)

Активна съставка, група

Доза от

разтвор за подкожно приложение

Противопоказания

Свръхчувствителност, предишна хиперкалциемия, тежка хронична бъбречна недостатъчност, метаболитни костни заболявания, с изключение на първична остеопороза (включително хиперпаратиреоидизъм и болест на Paget), повишена активност на ALP с неизвестен произход, предишна лъчева терапия на костите на скелета, костни метастази или костни тумори в историята, бременност, период на кърмене, възраст до 18 г. С повишено внимание. Уролитиаза (обострена или наскоро прехвърлена); Умерено тежка хронична бъбречна недостатъчност, хиповитаминоза D, хипокалциемия (клинично значима), едновременен прием на сърдечни гликозиди.

Как да използвате: дозировка и курс на лечение

S/c в бедрото или корема, 1 път на ден, в доза 20 mcg Forsteo. Максималната продължителност на медикаментозното лечение е 18 месеца.

фармакологичен ефект

Аналогът на паращитовидния хормон, който е последователност от 84 аминокиселинни остатъка, е основният регулатор на метаболизма на Са2 + и фосфора в костната тъкан и бъбреците. Активната съставка на лекарството е активен фрагмент от ендогенен човешки паратиреоиден хормон. Физиологичното действие на паратиреоидния хормон е да стимулира образуването на костна тъкан чрез директен ефект върху остеобластите. Индиректно увеличава чревната абсорбция и тубулната реабсорбция на Ca2 +, както и екскрецията на фосфат през бъбреците.

Биологичното действие на паратиреоидния хормон се осъществява чрез свързване със специфични рецептори на клетъчната повърхност. Активното вещество на лекарството се свързва със същите рецептори и има същия ефект върху костната тъкан и бъбреците като паратиреоидния хормон. Еднократното ежедневно приложение на лекарството стимулира образуването на нова костна тъкан върху трабекуларната и кортикалната (периостална и/или ендостеална) повърхност на костите с преобладаващо стимулиране на остеобластната активност спрямо активността на остеокластите. Това се потвърждава от увеличаването на съдържанието на маркери за образуване на кост в кръвния серум: костно-специфична алкална фосфатаза и проколаген-1 карбокситерминален пропептид. Увеличаването на съдържанието на маркери за образуване на костна тъкан е придружено от вторично повишаване на концентрацията на маркери за костна резорбция в урината: N-телопептид и дезоксипиридинолин, което отразява физиологичното взаимодействие на процесите на образуване и резорбция на костната тъкан в скелета ремоделиране. 2 часа след приложението на лекарството се наблюдава краткосрочно повишаване на серумната концентрация на Са2 +, което достига своите максимални стойности след 4-6 часа и се връща на първоначалното ниво в рамките на 16-24 часа. В допълнение, преходна фосфатурия и може да се наблюдава леко краткосрочно намаляване на серумната концентрация на фосфор.

По време на лечението с лекарството, костната минерална плътност (КМП) на цялото тяло се увеличава с 5-10% (включително лумбалния гръбнак, шийката на бедрената кост и бедрената кост).

Процесите на минерализация протичат без признаци на токсичен ефект върху клетките на костната тъкан, а костната тъкан, образувана под въздействието на лекарството, има нормална структура (без образуването на ретикулофиброзна костна тъкан и фиброза на костния мозък).

Употребата на лекарството намалява риска от развитие на фрактури, независимо от възрастта, изходното ниво на костния метаболизъм или КМП (относителното намаляване на риска от нови фрактури е 65%).

Странични ефекти

Най-чести (повече от 10%): болка в крайниците.

Често (повече от 1% и по-малко от 10%): анемия, хиперхолестеролемия, депресия, главоболие, световъртеж, ишиас, сърцебиене, задух, диспнея, гадене, повръщане, повишено изпотяване, мускулни крампи, обща слабост, гръдна болка, астения.

Рядко (повече от 0,1% и по-малко от 1%): тахикардия, понижено кръвно налягане, емфизем, уринарна инконтиненция, полиурия, болезнени позиви за уриниране, еритем и дразнене на мястото на инжектиране. Симптоми: продължителна хиперкалциемия, ортостатичен колапс, гадене, повръщане, замаяност, главоболие.

Лечение: отнемане на лекарството, контрол на серумната концентрация на Са2 +, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

специални инструкции

В случай на прекъсване на лечението с лекарства, пациентите могат да продължат лечението с други лекарства.

Допълнителни калций и витамин D се препоръчват в случай на недостатъчен хранителен прием.

Вземането на кръвни проби за определяне на концентрацията на Са2 + в кръвта трябва да се извършва не по-рано от 16 часа след последното приложение на лекарството, поради възможна краткосрочна хиперкалциемия след приложението му. Не е необходимо постоянно проследяване на концентрацията на Са2 + по време на лечението.

Когато приемате лекарството, могат да се появят редки епизоди на краткосрочна ортостатична хипотония, които се появяват в рамките на 4 часа след приложението на лекарството и преминават сами в рамките на няколко минути до няколко часа (пациентът трябва да бъде поставен в хоризонтално положение, легнал на гърба му) и не са противопоказание за по-нататъшно приложение на лекарството.

Лекарството не трябва да се използва, ако лекарственият разтвор в писалката на спринцовката е мътен, оцветен или съдържа чужди частици.

Взаимодействие

Не са отбелязани клинично значими взаимодействия с хидрохлоротиазид и фуроземид.

Едновременното приложение с ралоксифен или хормонозаместителна терапия не влияе върху концентрацията на Са2 + в серума и урината.

Еднократното приложение на лекарството не засяга фармакодинамиката на дигоксин.

Хиперкалциемията е предразполагащ фактор за развитие на интоксикация с дигиталисови лекарства.

Въпроси, отговори, отзиви за лекарството Forsteo


Предоставената информация е предназначена за медицински и фармацевтични специалисти. Най-точната информация за лекарството се съдържа в инструкциите, приложени към опаковката от производителя. Никаква информация, публикувана на тази или която и да е друга страница на нашия сайт, не може да замести личната жалба до специалист.