Ендометрит по време на бременност

Ендометритът е гинекологично заболяване, характеризиращо се с увреждане на ендометриума - лигавичните тъкани, облицоващи стените на матката отвътре. При здрави жени ендометриумът се обновява по време на менструация. Лигавицата е надеждно защитена от външни влияния, но има фактори, които увеличават риска от увреждане на ендометриума, причинявайки възпалителни процеси.

Ендометритът може да възникне както в остра, така и в хронична форма. Хроничният ход на заболяването е следствие от зле лекуван остър ендометрит.

В по-голямата си част жените в детеродна възраст са податливи на развитието на болестта. По-рядко заболяването се диагностицира при неродени момичета, които водят размирен секс. Ходът на заболяването във всички възрастови групи е еднакъв.

Жените в детеродна възраст са изложени основно на риск от развитие на ендометрит. Причините за развитието на остра форма на заболяването могат да бъдат:

  • аборт,
  • раждане (естествено или чрез цезарово сечение),
  • различни гинекологични процедури,
  • инсталиране на вътрематочни контрацептиви,
  • озвучаване на шийката на матката.

Също така, причината за развитието на ендометрит е инфекцията.

Развитието на остър ендометрит при бременна жена е причина за спонтанен аборт, тъй като при повреден ендометриум, прикрепването на яйцеклетката към маточната стена е невъзможно. Само с пълното излекуване на болестта можете да издържите и да родите здраво дете. Ако жената все пак успее да поддържа бременност, вероятността от развитие на патологии в плода се увеличава, тъй като храненето му е нарушено. Такива патологии могат да бъдат идентифицирани с помощта на ултразвук, затова е много важно да бъдете изследвани на етапа на планиране на бременността и по време на раждането на дете.

Освен това ендометритът, който има хроничен ход, е причина за неуспешни опити за ин витро оплождане. Ембрионите не могат да се вкоренят в стената на матката, което води до ранен спонтанен аборт.

Първите признаци на ендометрит не могат да бъдат забелязани веднага, тъй като клиничните прояви не са изразени. С прехода на възпалението в тежка форма се засяга мускулният слой на матката. Симптоматиката става ясно изразена. Ако има очевидни признаци на възпаление, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се поддържа бременността и да се вземат навременни мерки за лечение на болестта.

Основните прояви на остър ендометрит са:

  • треска и студени тръпки,
  • гнойни вагинални секрети, смесени с кръв,
  • интензивна болка в матката,
  • обща слабост и неразположение.

Ако получите горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се избегнат сериозни последици. Не се самолекувайте.

Ако проявите на острата форма са изразени, тогава хроничният ендометрит не може да бъде открит веднага. Болестта се придружава от следните прояви:

  • повишена телесна температура за определен период от време,
  • кървене от матката,
  • серозно вагинално течение,
  • болезнени усещания по време на дефекация.

Диагностика на ендометрит

Хроничният ендометрит не е пречка за зачеването, но е причина за спонтанен аборт, поради което в случай на прояви на заболяването е необходимо незабавно да се консултирате с лекар за преглед и лечение.

Понякога острите му прояви са достатъчни за диагностициране на заболяването. За потвърждаване на диагнозата се извършват следните дейности:

  • гинекологичен преглед,
  • изследвания на цитонамазка,
  • общ анализ на кръвта,
  • ултразвуково изследване на матката.

Усложнения

Защо ендометритът е опасен по време на бременност? Носенето на бебе и ендометрит без лечение може да се превърнат в взаимно изключващи се понятия. Ненавременното лечение може да бъде основната причина за спонтанен аборт. Областта на засегнатите тъкани ще расте, възпалението може да засегне мембраните, което ще доведе до неизбежна смърт на плода дори в утробата.

Освен това тежкото заболяване може да доведе до сепсис и смърт.

Какво можеш да направиш?

Нито по време на бременност, нито след раждане, ендометритът не се лекува у дома. Болестта изисква спешна хоспитализация и лечение в болница под наблюдението на лекари.

Какво прави лекарят?

Острият ендометрит изисква незабавно лечение. В противен случай могат да възникнат усложнения, които представляват опасност не само за хода на бременността и развитието на плода, но и за живота на бъдещата майка.

Тактиката на лечение на остър ендометрит е медикаментозна терапия. Лекарят предписва следните групи лекарства:

  • средства за повишаване на защитните функции на организма - имуномодулатори, витаминни комплекси,
  • противовъзпалителни лекарства,
  • антибиотици,
  • хормонални лекарства.

Антибиотичната терапия продължава най-малко десет дни. За лечение на ендометрит по време на бременност се предписват антибиотици от 3-то и 4-то поколение, които са високоефективни и безопасни за плода.

Някои бъдещи майки необосновано отказват да приемат такива лекарства. След антибиотично лечение бременността ще продължи до края на срока, такава терапия няма да навреди на плода.

Лечението на хроничната форма на ендометрит също изисква интегриран подход. Схемата на терапия включва прием на антибиотици и антивирусни лекарства. Също така се използват такива терапевтични методи като прием на хормонални лекарства, които увеличават производството на прогестерон, и витаминни комплекси.

Предотвратяване

За да се избегне развитието на остър или хроничен ендометрит по време на бременност, е необходимо да се подложи на лечение преди зачеването. По време на планирането на бременността трябва да се подложите на всички необходими прегледи, за да изключите наличието на възпалителни процеси и различни инфекции в организма.

Редовното посещение на гинеколог ще позволи своевременно идентифициране на развитието на патологии в тялото и ще премахне съществуващите инфекции. За да се предпази тялото от инфекция, е необходимо постоянно да се предприемат мерки за укрепване на имунната система.

Ако ендометритът не се лекува по време на бременност, усложненията могат сериозно да навредят на нероденото бебе и здравето ви.