Диагностика и лечение на бъбречна колика (страница 1 от 3)

Бъбречната колика е спешна медицинска помощ, основната проява на която е остра болка в лумбалната област. При бъбречна колика болката е остра, режеща и често едностранна. Основната причина за бъбречната колика е нарушение на изтичането на урина от бъбреците. Нарушаването на изтичането на урина възниква в резултат на запушване от камък или компресия отвън (например от тумор) на пътищата за изтичане на урина от бъбреците. Бъбречната колика обикновено се причинява от следните състояния:

  • заболявания на ретроперитонеалното пространство (паранефрит - възпаление на перинеалната тъкан);
  • гинекологични заболявания (аднексит, оофорит, салпингит).

Бъбречната колика е спешна медицинска помощ, основната проява на която е остра болка в лумбалната област. При бъбречна колика болката е остра, режеща и по-често едностранна.

Основната причина за бъбречната колика е нарушение на изтичането на урина от бъбреците. Най-честата причина за бъбречна колика е запушване на уретера от камък, мигриран от бъбрека.

Лечението на бъбречна колика включва назначаването на лекарства (No-shpa, Baralgin и др.), Които насърчават развитието на камъка и възобновяването на изтичането на урина от бъбреците.

Ако имате пристъп на бъбречна колика, трябва да се обадите на линейка.

Как се извършва диагностиката на лечението на уролитиаза: отстраняване на камъни от бъбреците, раздробяване на камъни, алтернативни методи за лечение на уролитиаза, билкови препарати при лечение на камъни в бъбреците

Диагностика и лечение на уролитиаза се извършва от специалист уролог. Основната цел на лечението на камъни в бъбреците е да се премахнат камъните в бъбреците и да се предотврати повторното им появяване. Тактиката на лечение на уролитиаза се определя в зависимост от химичния състав и размера на камъните. Основните методи за лечение на уролитиаза са: използването на билкови диуретици, смачкване на камъни, хирургично отстраняване на камъни, алтернативни методи за лечение.

Диагностика на уролитиаза

Диагнозата на уролитиазата е както следва:

  • Идентифициране на симптомите на заболяването
  • Обикновен рентген на коремните органи и отделителна урография, ултразвук на коремните органи, който може да идентифицира камъни в бъбреците
  • Общ анализ на урината и пълна кръвна картина

Диагнозата уролитиаза се извършва от уролог или терапевт.

Лечение на уролитиаза

Лечението на уролитиазата е насочено към премахване на камъни в бъбреците и предотвратяване на рецидив на заболяването (повторно образуване на камъни). Веднага отбелязваме, че уролитиазата принадлежи към групата на много сериозни заболявания, които могат да доведат до фатални усложнения в случай на неправилно лечение. Урологът трябва да се занимава с лечението на уролитиаза. Самолечението на камъни в бъбреците е недопустимо! Всяко лечение на камъни в бъбреците трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар, преди да ги използвате.
Изборът на лечение за уролитиаза зависи от следните обстоятелства:

  • Химичният състав на камъка
  • Размери на камък (камъни)
  • Състоянието на пациента, наличието на хронично възпалително бъбречно заболяване
  • Пациентът има други заболявания

Общите принципи за лечение на уролитиаза са както следва:

  • Диета за всички пациенти
  • Предписване на специални лекарства за отстраняване на камъни, ако размерът на най-големия камък не надвишава 0,5 cm.
  • Ако камъкът в бъбреците е по-голям от 0,5 см - отстраняване на камъка чрез ултразвуково смачкване (метод на отдалечена литотрипсия) или по време на операция.

По-долу разглеждаме по-отблизо всяко от леченията за камъни в бъбреците.

Диета при уролитиаза

Диетата при уролитиаза спомага за намаляване на концентрацията на образуващи камъни вещества в урината, което от своя страна помага да се спре растежа на малки камъни и дори може да доведе до разтваряне на големи камъни.

Принципите на диетата при уролитиаза зависят от химичния състав на камъка. Химичният състав на камъните в бъбреците обикновено се установява по време на прегледа на пациент с уролитиаза.

Диетата с уратни камъни (камъни от кристали на пикочна киселина) предвижда ограничаване на количеството консумирано месо (особено в пържена и пушена форма, както и под формата на месни бульони), бобови растения (боб, грах), шоколад, какао, кафе . Пълно отхвърляне на алкохол и пикантни храни.

Диетата за камъни с пикочна киселина може да бъде допълнена със специални лекарства урикуретици и цитратни смеси - ускорявайки отделянето на пикочна киселина от организма (Allopurinol, Blemaren, Uralit U) и насърчавайки разтварянето на камъните. Лечението с урикуретици се провежда поне 1 месец под лекарско наблюдение. Дозировката на цитратни смеси и урикуретици се избира индивидуално за всеки пациент.

Диета за калциеви камъни (камъни от кристали на калциеви соли) предвижда ограничаване на: млечнокисели продукти, сирене, маруля, киселец, моркови, касис, ягоди, кафе, черен чай, какао. Диетата за калциеви камъни се допълва от приема на витамин В6 (0,02 гр. 3 пъти на ден с храна в продължение на 1 месец).

Диета за фосфатни камъни (камъни, направени от кристали на фосфорни соли) включва ограничаване на консумацията на всички млечни продукти, яйца, зеленчуци и плодове. Препоръчително е да се ядат повече ястия от месо, риба, брашно.

При цистинови камъни се препоръчва да се консумират повече от 3 литра течности на ден.

Внимание! Един от най-важните диетични принципи за камъни от всякакъв химичен състав е да се увеличи приема на течности до 2,5-3 литра на ден или повече. Желателно е част от течността да се приема под формата на сок от червена боровинка със силен диуретичен ефект. Ако пиете вода от чешмата, не забравяйте да си купите филтър за вода и да пиете само филтрирана вода.

Използването на билкови препарати и народни методи при лечението на уролитиаза

В момента при лечението на неусложнена уролитиаза широко се използват алтернативни методи на лечение и комбинирани билкови препарати.

Най-ефективните народни средства за лечение на уролитиаза са:

1. В случай на фосфатни и калциеви камъни: божествено боядисване, червена боровинка, магданоз, жълт кантарион, рута, мечо грозде, репей, каламус.

2. За камъни от пикочна киселина (уратни камъни) се препоръчват брезови листа, семена от копър, ягоди, червени боровинки, магданоз, полски хвощ.

3. За оксалатни камъни препоръчвам възли, копър, ягоди, полски хвощ, мента, царевична коприна

Обикновено се приготвя запарка от 3 билки (2 супени лъжици смес от билки на 1 литър вряща вода, пара и се влива в продължение на 2-3 часа) и се приема по 20 ml 3 пъти дневно в продължение на 2-3 седмици, след което запарката се променен. Курсът на лечение е 3-4 месеца.

Други алтернативни лечения за камъни в бъбреците включват:

Събиране според Йорданов: коприва (листа), аир (коренище), мента (листа), полски хвощ (трева), черен бъз (цветя), обикновена хвойна (плодове), шипки (плодове). Смесват се равни части от билките. Бульонът се приготвя в размер на 2 супени лъжици. супени лъжици смес от билки на 1 литър вряща вода. Вземете отвара от 30-50 ml 2-3 пъти на ден по време на хранене.

Сборник според С.Я. Соколов: бойна боя (корен), полска стомана (трева), увиснала бреза (листа), бъбречен чай (трева), полски хвощ (трева), лайка (цветя), градински копър (семена). Пригответе и вземете инфузията, както и инфузията за събиране на Йорданов.

Комбинирани билкови препарати също могат да бъдат закупени в аптеките, за да помогнат за премахването на камъни в бъбреците.

1. Cyston - приемайте 2 таблетки, 2 пъти на ден, след хранене в продължение на 4-6 месеца

2. Цистенал се прилага по 3 - 5 капки върху захарен куб 3 пъти на ден, след хранене, 3-4 седмици. Канефрон приема 2 таблетки или 50 капки 3 пъти на ден, 2-3 седмици

3. Разлеете вземете 5 хапчета 1-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици

4. Фитолизин се приема по 1 чаена лъжичка паста в 1/2 чаша вода 3-4 пъти на ден след хранене, 2 седмици.

Внимание! Традиционни и комбинирани билкови препарати могат да се използват само след предварителна консултация с лекар. Всички народни и комбинирани билкови лекарства имат диуретичен ефект и могат да причинят изместване на камъни от бъбреците към уретерите, което води до запушване на уретерите и увреждане на бъбреците.

Първа помощ по време на пристъп на бъбречна колика
Ако на фона на уролитиаза пациентът има остра непоносима болка в страната или кръста, характерна за бъбречната колика, направете следното:

  • Поставете пациента в топла вана или нанесете топла подгряваща подложка в долната част на гърба
  • Дайте на пациента 1-2 таблетки no-spa или му инжектирайте интрамускулно баралгин (5 ml)
  • Обадете се на линейка възможно най-скоро

Премахване на камъни в бъбреците

Премахването на камъни в бъбреците е приоритет при лечението на уролитиаза. Както бе споменато по-горе, ако размерът на камъните в бъбреците надвишава 5 mm. те не могат да бъдат елиминирани от тялото с лекарства.

В момента има два основни метода за лечение за премахване на камъни в бъбреците:

1. Дробене на камъни със специални устройства (литотрипсия)

2. Премахване на камъни чрез операция

Смачкване на камъни в бъбреците

Разбиването на камъни в бъбреците е най-ефективният и безопасен начин за изчистване на камъни в бъбреците. Поради раздробяването, камъните могат да бъдат отстранени от бъбреците, чийто размер не надвишава 5 см. Камъни с различен химичен състав и различни структури могат да бъдат смачкани.

Раздробяването на камъни в бъбреците се извършва на специални устройства литотриптери. Всички устройства за трошене на камъни работят по един и същ принцип: генерират мощна ударна вълна, която свободно преминава през меките тъкани на човешкото тяло и освобождава енергията си само когато срещне плътен камък. Въпреки високата енергия, ударната вълна, която се използва за смачкване на камъни в бъбреците, практически не уврежда бъбречната тъкан.