Какъв е индексът на свободен тестостерон и защо мъжете го надвишават?

Защо трябва да знаете

Андрогените в тялото на мъжа имат няколко химически форми с различни функционални дейности. Тези видове имат различни „задачи“. Свободните андрогени са отговорни за:

  1. Физическо представяне (мускулна сила), повишена издръжливост.
  2. Костната плътност.
  3. Повишаване нивото на сексуална активност, плодовитост на мъжете.

Необходимостта да се изследва нивото на свободните андрогени при мъжете възниква при съмнение за хипогонадизъм (намаляване на тяхното производство от тестисите). Тази диагноза определя необходимостта от хормонозаместителна терапия за повишаване на хормоналните нива. Контрол на лечението, изчисляване на дозата на лекарствата се извършва след определяне на индекса на свободните андрогени. Съдържанието на несвързани андрогени в кръвта съставлява около 2% от общото им количество, зависи от времето на деня, възрастта на мъжете и се променя поради много други причини. Лабораторното му определяне с помощта на специални реактиви дава приблизителен резултат, това е много трудоемка процедура. Международната общност на застаряващите мъже се съгласи, че е по-разумно да се изследва средното ниво на несвързани андрогени чрез техния индекс, който се определя от математически изчисления.

Как се прави ученето

Индексът на свободния тестостерон се определя по различни формули, като се взема предвид съдържанието на общото му количество и е силно свързан с глобулини (стойността на които е по-постоянна). Индексът се изразява като процент от тези стойности. Тази техника се нарича калкулатор за свободен тестостерон. Изчислението на свободния андрогенен индекс е съотношението на свързан с глобулин тестостерон към общия тестостерон, когато съотношението се умножи по 100 (%). Има няколко онлайн метода за изчисляване на индекса, които отчитат количеството албумин в кръвния протеин.

Индексът на свободен андроген за мъже е 14,8-95%. В различните лаборатории стандартите (референтните стойности за дадена институция) се различават. Това се дължи на различните методи за определяне на индекса, разработени от различни страни, активността на реагентите и други фактори.

Ако номерата се променят

Намаляването на индекса на свободен андроген при мъжете е често явление, свързано с възрастта. Увеличаването на индекса е много по-рядко срещано. Това увеличение може да бъде установено в случай на:

  • Тумори на тестисите, които произвеждат мъжки полови хормони.
  • Тумори на надбъбречните жлези.
  • Тестостеронови метаболитни нарушения.
  • Мъжка употреба на анаболни стероиди.

Такива сериозни диагнози винаги изискват потвърждение на подозренията чрез други уточняващи техники. Задължителен обективен преглед от лекар, ултразвук на скротума, КТ или ЯМР на други органи е задължителен за търсене на метастази. Когато се открие тумор с каквато и да е локализация, се използва биопсия (изследване на естеството на тъканта, потвърждаващо злокачествеността или доброто качество на растежа). Тези действия са необходими за точна диагноза, съставяне на план за лечение.

Нарушенията на обмяната на мъжките полови хормони възникват при дефицит на чернодробните ензимни системи. Липсата на синтез на глобулини, които свързват хормоните, води до увеличаване на концентрацията на свободно циркулиращи биологично активни фракции. Това състояние стимулира хиперплазия на простатата, което е опасно за развитието на рак на простатата.

Независимото използване на тестостеронови препарати от мъж с цел повишаване на потентността, мускулната сила е неприемливо поради възможни усложнения. В допълнение към безвредната краткотрайна агресивност при продължителна употреба може да се развие рак на простатата. Винаги е необходимо да се оцени резултатът от изчисляването на съотношението на хормоните от лекар. Увеличението на този показател може да бъде с нормално количество от общото съдържание на мъжки хормони.