Zovirax или Acyclovir - което е по-добре?

в Лекарства, 20 март 2016 г. 824 мнения

Всеки се е сблъсквал с вируси от семейство Herpesviridae. Дори и да не сте склонни към „настинки по устните“, значи сте имали варицела в детството, оставяйки определеното време на петна от брилянтно зелено. Разпространението на херпесните вируси е много високо. Преносителите на херпес симплекс са около 60% от населението на света. Най-достъпното лекарство за първите симптоми на херпесни рани са кремовете или мехлемите. Понастоящем се произвеждат много такива средства и най-известните от тях са Ацикловир и Зовиракс. Каква е разликата между Zovirax и Acyclovir? Нека разгледаме това в кратка обзорна статия.

Zovirax или Acyclovir - има ли разлика?

И двете лекарства са класифицирани като антивирусни лекарства. Те съдържат същото активно вещество ацикловир, от което можем да заключим, че Zovirax е аналог на ацикловир. Какво е ацикловир? Това е пуринов нуклеозид, синтезиран през 80-те години на миналия век и удостоен с Нобелова награда. Цялата същност на откритието беше сходството на това вещество с гуанозин, един от 4-те естествени нуклеозида, които изграждат молекулата на ДНК. Ако си спомните, че херпесът е ДНК вирус, тогава механизмът на действие на ацикловир ще стане ясен.

За да се репликира, вирусът трябва многократно да репликира (копира) своята ДНК. Той може да вземе „тухли“ за изграждането на тази молекула в заразена клетка. Ако обаче му дадете фалшива, но много подобна тухла, тогава вирусният ензим тимидин киназа ще я използва. Но молекулата ще започне да се сгъва неправилно, така че нейният синтез ще спре. В допълнение, метаболизираният ацикловир (ацикловир трифосфат) инхибира активността на ензима ДНК полимераза, което допълнително влошава ситуацията и не дава на херпеса ни най-малък шанс да оцелее в клетката.

В днешно време ацикловирът или неговите лекарствени форми са стандарт за антивирусна терапия. Принципът на действие на това вещество обаче се основава на унищожаването на активния вирус. За съжаление той не може да излекува тялото от неразмножаващ се (латентен) вирус, така че често се наблюдават рецидиви на болестта.

Формата на освобождаване на лекарства е разнообразна: от таблетки до инжекции. В този преглед обаче ще засегнем само продукти за външна употреба, които включват:

мехлем с концентрация 5%,
сметана с концентрация 5%,
мехлем с концентрация 3% (око).

Мехлеми ацикловир и зовиракс

На съвременния фармакологичен пазар можете да намерите лекарствата Acyclovir и Zovirax маз за външна употреба, които имат същата масова част на ацикловир от 3 или 5%. Спомагателните компоненти в тях обаче могат да се различават.

Руските компании Ozone LLC и Tatkhimpharmpreparaty, както и белоруската компания Belmedpreparaty, произвеждат 5% мехлем, в който само полиетилен гликоли с молекулно тегло 400 и 1500 са свързани вещества.

По-сложен състав от домашни 5% мазила от ацикловир от NIZHFARM и ацикловир-акри от Akrikhin. В допълнение към полиетилен гликол 1500, техният набор от помощни вещества включва пропилен гликол, вазелин, течен парафин и восък.

Акционерно дружество Синтез, Инструменталният завод Murom и Фармацевтичната фабрика в Санкт Петербург също произвеждат 5% мехлем със същото име, чийто състав е обогатен с присъствието на липокомпа (вещество на основата на естествена пилешка мазнина) полиетилен гликол 400, метил и пропил парахидроксибензоати, пропилен гликол и емулгатор.

Под формата на мехлем Zovirax съществува само в 3% концентрация, предназначена за лечение на херпесен кератит. Съставът на Zovirax и Acyclovir от тази дозирана форма се произвежда от Draxis Pharma Inc. (Канада) и Synthesis JSC (Русия) е еднакво и просто: ацикловир и вазелин.

Ацикловир и крем Zovirax

Кремообразният състав е създаден поради по-леки вещества в сравнение с мехлемите. Кремът обикновено е с ниско съдържание на мазнини и се абсорбира по-бързо от мехлема.

5% Zovirax се произвежда от Glaxo Wellcome Operations (Великобритания) под формата на крем, съдържащ освен ацикловир, пропилей гликол, вазелин, смес от алкохоли (цетил и стеарил), минерално масло, моностеарин, макрогол, полоксамер 407, натриев лаурил сулфат и диметикон.

Има крем Acyclovir от руското производство на компанията Vertex със същата концентрация на активното вещество. Ако сравним кремовете Zovirax и Acyclovir, разликата се наблюдава в състава на допълнителни елементи. Ацикловир съдържа цитостеарилови естери на макроголи 6 и 25, както и метил и пропил парахидроксибензоати, но не съдържа лаурил сулфат.

Една туба с 5% крем Zovirax струва в диапазона от 188 до 197 рубли, а ацикловирът е около 4 пъти по-малко (около 44 рубли). Домашният мехлем е още по-евтин - около 25-30 рубли.