Възпаление на епидидима.

Какво е епидидимит или възпаление на епидидима

Най-често срещаното заболяване при мъжете е възпалението на епидидима. Друго име на това заболяване е епидидимит. Характеризира се с увеличаване на обема на скротума и в зависимост от формата на заболяването, остра или дърпаща болка.

С навременното лечение епидидимитът не е опасно заболяване. Но при забавено лечение или пълното му отсъствие може да възникне възпаление на самия тестис (орхит), в резултат на което съществува висок риск от безплодие и други здравословни усложнения.

Епидидимисът е орган, разположен както в десния, така и в левия яйчник в горната част. Той има много малки каналчета, през които преминава спермата и узряването на спермата. Поради възпаление на тубулите сперматозоидите не узряват, което е в основата на безплодието, а по време на полов акт пациентът усеща характерна болка в тестисите и режеща болка по време на еякулация.

Причини за образуване на епидидимит

Възпалението на епидидима се среща както при възрастни мъже, така и в юношеството и детството. Това се случва в резултат на инфекция, проникваща в скроталната кухина през кръвоносните съдове, която може да бъде причинена от Pseudomonas aeruginosa, хламидия, гонокок или бактерии E. coli. Туберкулозата може също да допринесе за епидидимит.

При малки деца развитието на болестта може да бъде предизвикано от следните фактори:

инфекциозни заболявания, предавани по време на полов акт, с които детето се е заразило, докато е било в маточната кухина или по време на преминаване на родовия канал;
нараняване на тестисите;
заболявания, причинени от вируси;
ненормална вродена структура на репродуктивната система;
баланопостит (възпаление на пениса);
Саркоидоза, болест на Бехчет и други системни заболявания.

Освен това, ако детето има нисък имунитет и е страдало от заболявания като кандидоза или CMV, вероятността от възпаление на епидидима е много висока.

В юношеството и по-зрелите епидидимит може да се развие поради:

системни заболявания;
нараняване на тестисите;
безразборен сексуален живот;
вазектомия (операция, която се извършва по желание на пациента, което го прави безплоден).

Възпалението на епидидима при мъже на средна възраст може да бъде причинено от:

болести, предавани по полов път;
доброкачествени новообразувания на простатната жлеза;
рак на пикочния мехур.

В допълнение, епидидимитът може да се образува в резултат на продължителна употреба на лекарство над 200 mg, наречено "Амиодарон", което се приема при сърдечни проблеми. Като правило намаляването на дозата на лекарството или спирането му води до намаляване на симптомите на заболяването, а понякога и до пълно възстановяване.

И какви са симптомите на възпаление на епидидима?

Симптоми на епидидимит

Епидидимитът се предлага в две форми:

Острата форма на заболяването протича много бързо от 2 до 48 часа. В този случай пациентът има силно подуване в скротума и повишена температура на тази част на тялото, определена чрез опипване на тестисите, както и остра болка, излъчваща се в долната част на корема.

При хроничната форма на заболяването симптомите са почти незабележими. Увеличаването на обема на скротума е много бавно, а болката в тестисите е болезнена по своя характер.

Епидидимитът при новородени (до 1 година) се проявява по следния начин: бебето става много неспокойно, не спи добре и плаче много при смяна на памперс или измиване. Както при възрастните, те имат зачервяване и увеличаване на обема на скротума. В допълнение, телесната температура може да се повиши и в редки случаи може да се отвори повръщане.

При деца след една година, както и при млади мъже и възрастни мъже, епидидимитът се придружава от:

при палпация на тестиса има уплътняване на скротума в областта на възпалението;
зачервяване и разширяване на скротума;
болка или остра болка в долната част на корема и в скротума;
остри болки по време на еякулация и уриниране;
повишена телесна температура;
отделяне от уретрата (уретрата).

Ако горните симптоми са идентифицирани, е необходимо спешно да се консултирате с уролог, който ще прегледа пациента, ще идентифицира причината за заболяването и ще предпише своевременно лечение.

При несвоевременно лечение острата форма на епидидимит прелива в хронична и след това, когато са засегнати и двата тестиса, настъпва безплодие. Също така, на фона на липсата на лечение, може да се развие орхит (възпаление на тестиса и образуване на флегмона на скротума) и сепсис (разпространение на инфекцията в тялото поради нейното проникване в кръвния поток). Освен това епидидимитът може да доведе до събиране на гной (абсцес) в тестиса или епидидима.

Диагностика на епидидимит

Обикновено диагнозата на заболяването включва:

палпация;
диафаноскопия;
доплерография;
Ултразвук на скротума и простатата;
Анализ на урината.

Лекарят извършва палпация при първата среща с пациента. Ако подозирате епидидимит, се предписва диафаноскопия - това е процедура, която ви позволява да определите причината за болката в скротума, която може да бъде причинена от различни заболявания. Той преминава с помощта на специален апарат, който блести през скротума с лъч от ярък цвят.

Доплер ултрасонография се извършва, ако има нужда от изследване на тубулите, които позволяват да се определи епидидимит от орхит и други също толкова опасни заболявания.

Ултразвукът се предписва не за всички пациенти, а само за тези, които имат подозрения за доброкачествени простатни лезии.

Как ще се отнасяме?

Лечение на епидидимит

Когато се появи вирусен епидидимит, заболяването не изисква лечение. Като правило тя изчезва сама в рамките на 3 до 4 дни. Основното нещо през този период е да се осигурят на пациента подходящи грижи.

Също така е необходимо да се спазва почивка в леглото, което предотвратява възпалението на втория тестис и появата на безплодие. Освен това е наложително да носите плътно бельо, което ще повдигне скротума и ще облекчи болката в областта на слабините.

За облекчаване на симптомите на заболяването върху скротума трябва да се прилагат студени компреси. Може да се използва всеки студен предмет, увит в кърпа. Компресът трябва да се прилага на всеки 4 часа в продължение на 15 минути.

Когато пациентът е в хоризонтално положение, под скротума трябва да се постави навита кърпа или друга тъкан, за да се гарантира, че скротумът е повдигнат и не му позволява да се спусне надолу, което може да причини сериозни усложнения.

При силна болка и подуване можете да приемате противовъзпалителни лекарства, например, Ибуфен, Нурофен и други.

Необходими са антибиотици, ако епидидимитът се причинява от бактерии. Лекарствата се предписват от лекар въз основа на резултатите от тестовете за урина. Много често за лечение на заболяването се предписват Амоксицилин, Ципрофлоксацин и други.

Както при вирусния епидидимит, бактериалният епидидимит изисква почивка в леглото, оформяне на бельо и студени компреси.

Когато в скротума се натрупа голямо количество течност, възпаленият тестис се компресира и работата се нарушава, а болката също се засилва - става остра и нетърпима. В този случай, за да се предотвратят усложнения, се изисква да се установи дренаж - канал, който ще отстрани излишната течност от скротума. Това изисква операция. След пълно възстановяване, дренаж - каналът се отстранява.

Епидидимитът е заболяване, което при своевременно лечение не представлява заплаха за пациента. Но ако започнете процеса на лечение, усложненията могат да бъдат много сериозни. Ето защо е необходимо незабавно да се свържете с уролог, когато се появят основните симптоми на заболяването.