Войнстващият хедонизъм на потреблението в руското здравеопазване като негативно явление на нововъзникващите

Шарауров Игор Василиевич,

Кандидат за катедра по социология, политология и социално образование, Ростовски държавен педагогически институт, Южен федерален университет.

Научен ръководител - професор

Радовел Михаил Рувинович.

„Човешка криза. вкоренени не в самата човешка природа; това не са някои от присъщите му свойства.; не, това е по-скоро криза на цивилизацията или културата, която е причина за дълбоко несъответствие между мисленето и човешкото поведение, от една страна, и променящия се реален свят, от друга. И тази криза - с цялата си дълбочина и опасност - все още може да бъде преодоляна. " Аурелио Печеи [1].

Съвременният етап от развитието на човешката цивилизация се характеризира с високи темпове на научно-технически прогрес, който променя възгледите за традиционната култура, за нормите на морала и етиката. Всеки етап от историческото развитие създава система от естетически и етични норми, общочовешки ценности, които обединяват хората в рамките на съществуващите общества. Такава система е представена в научното познание като културна парадигма. Наукоемка дефиниция е заключението на руските учени, че „парадигмата е модел на определена социокултурна система, форми, цели, ценности и средства за нейното съществуване“ [2]. Културната парадигма има определящ ефект върху процеса на образование, развитие и промяна на социално-икономическите системи на живота на хората. Това става в рамките на преоценка на ценностите, създаване на нови подходи и принципи при формирането на културната парадигма на бъдещето. Процесът, като правило, има признаци на разрушение, забрава на стари ценностни нагласи. Но тъй като в световната цивилизация през цялата си история универсалните човешки ценности бяха разработени и издигнати до ранг на идеология, основната основа на културната парадигма на световното общество премина в нов етап на историческо развитие с минимални промени.

Културната парадигма на съвременното руско общество е в етап на дълбока трансформация и има редица характеристики: „... в духовната сфера - това е отсъствието на държавна идеология, деформация на системата от норми, нагласи и ценности като резултат от загубата на критерии за адекватна оценка на социокултурната реалност; отхвърляне на национални и културно-исторически традиции на фона на масово проникване в общественото съзнание на моделите на западната „масова култура“; бързият растеж на стереотипи и нови форми на митологично съзнание, разрушителни елементи на религиозни вярвания и култови организации; неадекватно отношение на обществото и държавата към мястото и ролята на такива социокултурни институции като наука, образование, възпитание и др. " [2]. Нещо повече, руската културна парадигма има дълбоки противоречия между утвърждаващите живота, традиционните, универсални ценности, възприети положително на нивото на съзнанието, и ценности от материален и прагматичен характер. Последните референтни точки могат безопасно да бъдат приписани на явлението хедонизъм на потреблението. Личното обогатяване се превръща в основен приоритет в житейските цели на руснаците.

Значението на теорията на хедонизма може за кратко да се сведе до задоволяване на нуждите, свързани с чувството на удоволствие, желанието да се избегне страданието. Но на съвременния етап от развитието на обществото тази концепция все повече се свързва с процеса на потребление и обогатяване, който се превръща в своеобразна форма на удоволствие. Приложено към руските условия, би било разумно да се говори за войнстващ потребителски хедонизъм.

Преминаването в приоритета на ценностите към областта на хедонизма на потреблението, което придобива характера на масова идеология в медицинската среда, променя съзнанието на лекаря, формира лоялност към такива ненормални състояния на съзнанието като съмнения относно необходимостта и отричането на универсалните човешки ценности, съществуващи в обществото, двойна оценка на културните феномени. Изглежда, че приемането на стари морални норми се възприема като необходимост, но на практика девиантните действия се извършват в съответствие с новите ценности и т.н. Такива процеси са резултат от трансформираща се културна парадигма, която демонстрира както мелиоративни, така и пейоративни аспекти на развитието.

Лечението на хората е процес, който предполага основното призвание на лекар като способност за тази дейност от гледна точка на наличието на високо естествено, както и придобито в резултат на възпитание духовност, което изключва личния интерес и жаждата за обогатяване. Философията на медицината като духовен и морален вид дейност се проявява в примера на молитвата на лекар от 12 век: „Дай ми любов към хората, избави ме от алчност, суета, за да не ме заблудят и не се намесвайте в полза на хората, спестете ми силата на тялото и душата ми, за да мога да помогна на бедните и богатите, добрите и злите, врага и приятеля, нека винаги да виждам само човек във всеки страдащ човек “[4]. Само при такова състояние на съзнание и мислене е възможно да се формират и развият професионални качества на медицински работник от всякакво ниво. В съвременното руско здравеопазване има антидуховни, морално разрушителни признаци на разпространяващия се хедонизъм на обогатяване сред медицинския персонал: има загуба на духовност, нарушаване на нормите на медицинската етика и деонтология, деформация на съзнанието на медицинския работник, който дава предпочитание не на моралните универсални ценности, а на приоритета на алчността. Интернет сайтовете, средствата за масова информация са пълни с дискусии за незаконно заплащане на лечение, съобщения за корупция на всички нива в здравеопазването, факти за смърт на пациенти поради небрежност на медицинския персонал.

Отделна тема на психологическите и психиатрични изследвания трябва да бъде проблемът на лекарите-хедонисти, които използват болката от страданието, изпитвана от пациентите, за лично обогатяване. За възможността да се отърве от болката, човек е готов на много, включително пари. Поради своята некомпетентност пациентите не знаят (но трябва да знаят!), Че при наличие на болка основното задължение на лекаря е да елиминира, да го спре, за да избегне по-тежкото развитие на заболяването. Те също така не знаят, че всички медицински дейности, свързани с облекчаване на болката в бюджетните лечебни заведения са безплатни. Това се използва от събирачите на данъци, удължавайки болката на пациента, докато той плати наречената сума на незаконно възнаграждение.

Създаването на престъпни схеми за генериране на доходи в руското здравеопазване е под формата на предприемачество. Ето няколко примера за преоценка на ценности и приемане на нови въз основа на меркантилна основа, както и техните резултати в медицинската среда:

- фактът, че пациентите се изпращат в аптека за закупуване на лекарства, при закупуване на лекарство, от което лекарят получава паричен „откат“ от всяко продадено от него лекарство;

Масовата комерсиализация на съвременната руска медицина, изкуствено въведена от либералните реформи, влезе в конфликт с духовно богатото културно наследство на Русия. Тревожният резултат от войнстващия хедонизъм в домашното здравеопазване е промяна във вътрешния, духовен образ на медицинския работник, чиито характерни черти са безразличие, безразличие, нарушаване на принципа „не вреди на пациента“. В медицинските екипи има промяна в оценката на такива стойности като „присъствие-отсъствие“ на медицински знания, умения и способности, необходимостта от тяхното постоянно усвояване и развитие. Убедителен пример, потвърждаващ разрушителния процес на получаване на научни знания, е материалният „конвейер“ за полагане на изпити срещу заплащане на всички нива - от студентски сесии до сертификационни и сертификационни цикли в процеса на обучение и преквалификация на медицинския персонал. Интернет форумите са пълни с подобни факти. Също така, според социологическите изследвания, "професионално изгаряне" ("болен до смърт") се случва сега много по-рано от момента на влизане в професионална дейност, отколкото преди няколко години.

Негативните последици от войнстващия хедонизъм на обогатяване в съвременната местна медицина се проявяват в следните деструктивни процеси:

- мързелът и нежеланието за работа по принцип (ясно изразено в бюджетните организации) е един от тревожните сигнали в медицинските екипи (цитираният по-горе принцип на професионалното прегаряне, както и липсата на правилно отношение към работата като основна форма на човешкото живот). Според социологически проучвания отговорите на респондентите относно причината за нежеланието им да работят с пълна отдаденост от 96% се състоят от убеждението, че „не искат да работят за една стотинка“. По време на интервюто бяха получени следните отговори: „Спасяването на удавници е дело на самите давещи се!“, „Няма какво да очакваме милост от природата: наша задача е да ги отнемем от нея!“. Значението на отговорите може да се тълкува като поздрав на мнения за лично обогатяване за сметка на „благодарни пациенти“;

- болният човек, според хедонично-потребителските убеждения на лекарите, е същият материал като други материали за работници от други професии. Това им служи като извинение за липсата на милост и състрадание към пациентите;

- намаляване на нивото на лична отговорност и вина за здравословното състояние на пациента в процеса на лечение, за живота му. Това е резултат от загуба на духовност, морална деградация, както и възможността за взаимна отговорност, за да се скрият медицински грешки, нежеланието на пациентите да се борят за своите права, безнаказаност и законови санкции за техните действия, които не са дошли;

- принципите на изграждане на взаимоотношения с колегите са под формата на явна измама, желание незабавно, винаги и във всичко да делегират лични отговорности, обема на работата на своите колеги; желанието да се „скрият” зад решенията и действията на колегите, за да се освободят от вина в случай на нежелани последици от лечението на пациента;

- намаляване на нивото на професионализъм, в резултат на корумпирано решение на задачите за придобиване на специално образование, обучение и преквалификация, комерсиализация на атестационна и сертификационна работа;

- пряко или косвено отрицателно въздействие върху общественото здраве.

На последната точка от изброените последици трябва да се обърне специално внимание, тъй като в резултат на проникването на идеологията на войнстващия хедонизъм на обогатяване и потребление в съзнанието на руските лекари, те формират силна вяра в правилността на преоценката на универсалните човешки ценности, които са се случили в съзнанието им, и изборът, направен в полза на нови посоки на културната парадигма. Последиците от негативния, субкултурен мироглед са медицински грешки и небрежност, водещи до инвалидност или смърт на пациентите. Медиите отбелязват, че „в Русия днес няма официална статистика, която да ни позволи да определим действителния мащаб на„ медицинските грешки “. Следственият комитет анализира наказателни дела срещу лекари и установява, че фатални грешки се случват все по-често ”[5]. Цената на медицинска грешка е животът на болен човек. Никое материално богатство или тяхното отсъствие не може да бъде оправдание за бездушие, безразличие, бездуховно отношение към болните хора. Такива действия са резултат от променящия се мироглед на съвременния човек, преосмислянето му на основните човешки ценности.

Негативните процеси, изследвани в тази статия, не са масови, а по-скоро тревожни изключения в живота на домашното здравеопазване, които при липса на коригиращо внимание от страна на държавата могат да причинят непоправима вреда на моралните универсални ценности на Русия.

Анализът на феномена на войнстващия хедонизъм в руското здравеопазване като един от отрицателните аспекти на трансформационната парадигма на обществото ни позволява да направим изводи за неговото отрицателно въздействие върху процеса на функциониране и модернизация на вътрешната медицина, върху крайния резултат от лечението процес и обществено здраве. Хедонизмът като културна ценност не е характерен компонент на традиционната парадигма на Русия. Основата на културното руско наследство са знанията и опитът на свещената и светска духовност, които присъстват като структурообразуващо ядро ​​във всички области на живота на обществото. Руската медицина, основана на принципите на човечеството, демонстрира през вековете истинската милост, състрадание и любов към хората, страдащи от болести. Съвременното развитие на здравеопазването предполага спазване на новите открития в областта на науката, въвеждането на нанотехнологиите в процеса на лечение на пациенти. Научните открития допринесоха за появата на такива нови области на медицинските знания и медицинската практика като клониране, трансплантация, пластична хирургия, евтаназия. Подобна медицинска дейност се превърна в претекст за появата и развитието на нова наука - биоетика, предназначена да осигури прилагането на „моралната страна на човешката дейност в медицината и биологията“ [6]. Готово ли е вътрешното здравеопазване с такова ниво на нездравословни ценности на трансформиращата се културна парадигма за по-високите морални изисквания на знанието, което се отваря пред човечеството? Този въпрос изисква не само дискусия, но и приемане на драстични мерки за възстановяване на традиционната духовност в руското здравеопазване.

1. Аурелио Печеи. Човешки качества. М., 1980 S. 137.

2. Иванова С.Ю. Промяна на ценностната парадигма на съвременното руско общество в контекста на социокултурните трансформации, http://www.superinf.ru/view_helpstud.php?id=3710.

3. Велика медицинска енциклопедия, т. 7, с. 109, 1977 г.