Вирус на морбили, микроорганизми, патогени на инфекциозни заболявания на дихателните пътища, вирус на морбили,

Вирусът на морбили (на латински morbilli) причинява остро инфекциозно силно заразно заболяване,

засягащи предимно деца, характеризиращи се с висока температура, катарални симптоми и

обрив. Вирус на морбили, изолиран през 1954 г.

Таксономия. РНК вирусът принадлежи към семейство Paramyxoviridae, род

Морфология, антигенна структура. Вирусът на морбили е подобен по морфология на други

парамиксовируси (вж. 11.2.1.2), съдържа няколко антигена: вътрешна сърцевина

и външни антигени на повърхността на черупката. Не са открити антигенни варианти; притежава

Култивиране. Когато вирусът се размножава в клетъчни култури, характеристика

цитопатичен ефект (образуване на гигантски многоядрени клетки, симпласти),

появата на цитоплазмени и вътреядрени включвания, явлението хемадсорбция и

образуване на плака под агарово покритие.

Съпротива. В околната среда вирусът бързо умира под въздействието на директното

слънчева светлина, UV лъчи, следователно дезинфекция на морбили не се извършва.

Възприемчивостта на животните. Типичната картина на инфекция с морбили може да бъде възпроизведена само

при маймуни другите лабораторни животни не реагират.

Епидемиология. При естествени условия само човек е болен. Податливост към морбили

изключително висока. Болестта протича под формата на епидемии, главно при деца

колективи. Разпространението на инфекцията е свързано със състоянието на стадния имунитет.

Възрастните също могат да се разболеят. Епидемичните огнища се регистрират по-често в края на зимата и

през пролетта. Пациентът се заразява през последните дни от инкубационния период и през първите

дни на обриви. Механизъм за предаване на патогени. аерогенен.

Патогенеза и клинична картина. Вирусът прониква в лигавицата на горната част

дихателните пътища, където се размножава, след това вирусите попадат в кръвта и

засягат съдовите клетки. Инкубационният период продължава 8,21 дни. Продромален период

протича според вида на острото респираторно заболяване. След това върху лигавиците и

кожата получава обрив, който се разпространява отгоре надолу. Болестта продължава 7,9 дни.

Усложненията на морбили са пневмония, в редки случаи. остър енцефалит и подостър

склерозиращ паненцефалит. Последното заболяване се характеризира с увреждане на централната нервна система,

развива се постепенно, по-често при деца на 5,7 години, които са прекарали морбили, и завършва със смърт.

При развитието на усложнения способността на вируса на морбили да потиска

активност на Т-лимфоцитите и причиняват отслабване на имунните реакции на организма.

Имунитет. След заболяването се развива имунитет за цял живот. Пасивен

естественият имунитет се поддържа до

Лабораторна диагностика. Учебен материал. изпускане на носоглътката, остъргване от кожата

от мястото на обрива, кръв, урина, в летални случаи. мозъчна тъкан.

Експресната диагностика се основава на откриването на специфичен антиген в RIF, както и

IgM антитела, използващи ELISA. За изолиране на вируса се използва клетъчна култура.

Идентифицирането на изолирания вирус се извършва с помощта на RIF, RTGA, PH в клетъчна култура. За

серологичната диагностика използва RN, RSK, RTGA.

Специфична профилактика и лечение. За специфична профилактика, на живо

атенюирана ваксина срещу морбили, получена от А. А. Смородинцев и М. П. Чумаков.

Ваксината се прилага парентерално на деца на възраст 1 година. 95% от ваксинираните

се формира дългосрочен имунитет. При огнища на морбили, отслабените деца се инжектират с морбили

имуноглобулин. Продължителност на пасивния имунитет 1 месец. Симптоматично лечение.