Вертикално раждане - завръщане към традицията

Напоследък все по-често можете да чуете за вертикално раждане. При екскурзии в родилни домове за бременни жени медицинският персонал често се фокусира върху възможността да ражда вертикално.

Много жени в техния опит съветват да избягват хоризонтално положение по време на раждането и да предпочитат изправено положение. Колко справедливи са тези преценки?

Плюсове и минуси на вертикалния труд

В акушерската практика от различни периоди от човешката история и сред различните народи се дава предпочитание на вертикалното раждане. Първите раждащи жени са били поставени в леглото от французите по времето на крал Луи XIV, който е искал да види процеса на раждане на наследник на света.

С развитието на медицината тази традиция се утвърди. В това положение лекарят отваря достъп до гениталния тракт и става възможно за акушерски манипулации.

Както при всеки метод, вертикалният труд има своите плюсове и минуси. Недостатъците включват следното:

възможността да се контролира отварянето на шийката на матката и напредването на плода е ограничена, проблематично е да се оцени сърдечната дейност на бебето, което трябва да се проверява след всеки опит;
невъзможно е да се използва спинална анестезия, тъй като изключва двигателната активност на краката, жената не може да стои;
ако настъпи разкъсване на перинеума, тогава елиминирането на дефекта е невъзможно в това положение.

Плюсове на изправена поза:

Матката с плода не компресира долната куха вена.
Първият период е съкратен. В изправено положение феталният мехур и главата на плода притискат разширяващата се шийка по-силно и равномерно, отколкото по време на раждане в легнало положение. Контракциите и гравитацията помагат на детето да напредва.
Намалява вероятността от нараняване на майката и бебето.
Намалява загубата на кръв. Третият период - раждането на плацентата, протича по-бързо.
Няма натиск на матката върху белите дробове, за жената е по-лесно да диша.
Способността да заеме всяка удобна позиция отвлича вниманието на майката от болка.

Подготовка за вертикално раждане

По време на раждането трябва да дишате правилно и да можете да отпуснете мускулите си. Подготовката за вертикален труд включва учене и запознаване с позите, които можете да заемете. Отпуснете мускулите си удобно, докато седите на фитбол.

Всички тънкости на дишането и релаксацията ще бъдат обсъдени в курсове за подготовка за нестандартно раждане. Те трябва да бъдат посетени заедно с партньор, който ще помогне на бъдещата майка, когато бебето се роди.

На етапа на подготовка е необходимо да се консултирате с лекар относно съществуващите противопоказания. Също така е необходимо да се погрижите за избора на родилен дом, в който се практикуват нестандартни раждания. Свободното вертикално раждане в Русия е успешно овладяно и се извършва, например, в родилния дом № 4 в Москва, в градския перинатален център (известен още като родилен дом № 10) в Екатеринбург.

Ограничения при вертикално раждане

Противопоказанията за изправена стойка се определят преди да започнат. Но в процеса могат да възникнат ситуации, при които жената се прехвърля в хоризонтално положение. Не се препоръчва или забранява раждането, докато седите, в следните случаи:

преждевременно раждане;
седалищно предлежание на плода;
вътрематочна фетална хипоксия;
анатомично или клинично тесен таз;
голям плод или голям размер на главата;
усложнения при раждане;
необходимостта от перинеален разрез;
индикации за прилагане на акушерски форцепс;
хронични заболявания на вътрешните органи.

В случай на някакво отклонение от нормата, съмнение за влошаване на състоянието на плода, трябва да заемете легнало положение, за да слушате сърдечните звуци на бебето и да определите по-нататъшни тактики.

Как да се държим при вертикален труд

След началото на контракциите в пренаталното отделение жената може да се движи свободно, да ходи, да слуша тялото си. Това помага постепенно да се изгради силата и честотата на контракциите.

Този метод се използва не само за вертикално раждане. Ако няма нужда от постоянно наблюдение на състоянието на плода или стимулиране на раждането с окситоцин, тогава по време на традиционното раждане на жената се предлага да се разходи.

С началото на контракцията родилката заема удобна поза, може да се опре на партньора си. В някои родилни болници са оборудвани стенни решетки или са прикрепени въжета, за които можете да се държите по време на бой. Дишането трябва да е дълбоко, за да се насити кръвта на бебето с кислород.

Появата на опити - неволно желание за напрежение, говори за следващия етап от раждането. Раждаща жена, под наблюдението на акушерка или лекар от перинаталния център, заема удобна поза - коленичи, кляка или специален стол със седалка с форма на подкова.

По време на схватката трябва да дишате възможно най-дълбоко и без да издишвате, да натискате силно стомаха си. По два такива цикъла се изпълняват на бой. Първо се появява главата. Акушерката я държи, при следващия опит се раждат закачалки, краката излизат сами.

Акушерката прерязва пъпната връв, след което новороденото се подава на майката на ръце, приложено към гърдата. Стимулирането на зърната води до освобождаване на окситоцин и контракциите продължават. Плацентата се отделя и след малко натоварване остатъците остават.