Портал за медицински услуги

Пациентският фактор винаги присъства, така че той трябва да се вземе предвид при обсъждане на времената за среща, посещенията и очакваната ефикасност на лечението.

По-долу са дадени някои фактори и примери за техните решения:

Неспокоен пациент - някои деца не могат да седят дълго време неподвижно или изобщо не могат да седят на стоматологичния стол.

Възможни решения:

асистентът предлага на детето различни подаръци и забавления, като слушалки (слушане на музика);
анестезия с азотен оксид (в специализирани институции);
кофердам;
отбор с шест ръце;
премедикация, ако други методи не помагат и няма противопоказания.

Хиперглосия - големият силен език може да попречи на ефективността на процедурите.

Възможни решения:

кофердам;
анестезия с азотен оксид (в специализирани институции);
мускулен релаксант (в специализирани институции).

Повишен рефлекс може да причини големи проблеми при лечението. Има различна степен на рефлекс, от лек до прекомерен.

Възможни решения:

спрей анестезия;
гумен язовир, който се прилага след пулверизирането (може да има рефлекс, докато язовирът бъде напълно установен). Пациентът е инструктиран да диша дълбоко през носа;
анестезия с азотен оксид (в специализирани институции);
слушалки с музика за разсейване вниманието на пациента;
техника на разсейване по други начини.

Недостатъчна анестезия.

Пациентът може да бъде леко упоен или да предположи, че упойката не работи.

Възможни решения:

анестезия с азотен оксид за преминаване на критичния период (в специализирани институции);
повтаряща се анестезия, трябва отново да преминете през всички етапи;
интралигаментарна анестезия, която се прави със специална спринцовка;
горният първи премолар може да изисква назопалатинова анестезия;
премахване на въображаемия синдром на болката по метода на обясненията;
ако лошата анестезия се дължи на съществуваща инфекция, тогава е по-добре да се предписват антибиотици и да се отложи лечението за 7-8 дни.

Затлъстяване - излишното отлагане на тъкани може значително да попречи на изпълнението на лечебните процедури.

Възможни решения:

кофердам;
когато възстановявате лицевата повърхност на горните молари, помолете пациента да затвори челюстите и да премести долната им челюст на страната, върху която работите.

Прекалено неспокоен пациент

Този пациент обикновено избягва да посещава лекар, докато зъбът не боли. Пациентът става много неспокоен дори при мисълта за стоматологичния кабинет и когато влезе в кабинета, става неконтролируем.

Възможни решения:

полезно е да говорите с пациента на разстояние 1-2 метра, преди да сложите маската и ръкавиците. Понякога е много важно да попитате пациента от какво се страхува. В много случаи пациентът ще разказва истории за ужас за това как зъбът му е бил отстранен и зъболекарят е застанал на гърдите на пациента с крак, за да извади този зъб. След като пациентът ви каже това, имате по-голям шанс да бъдете лекувани;
и анестезия с азотен оксид (в специализирана институция);
слушалки с музика. Пациентът може сам да избере музиката и силата на звука;
кофердам. Обяснете на пациента структурата и предназначението на системата;
премедикация (консултирайте се с общ лекар);
ако пациентът каже, че новокаинът не му помага, обяснете, че вече не го използват, има нови анестетици;
но да увери пациента, че всеки ден има пациенти като него и винаги се оказва добре.

Хиперсаливация

Възможни решения:

изхвърляч на слюнка под каучуковия язовир;
хипнотично предложение (лекарят обаче трябва възстанови слюноотделяне, когато лечението приключи).

Невъзможност да отворите устата и да я държите широко отворена.

Възможни решения:

запушалка за уста. Необходимо е да се обясни на пациента, че когато е напреднал между челюстите, ще дойде релаксация и той ще трябва да бъде в това положение.

Ако пациентът има един или повече от изброените проблеми, е необходимо да отделите повече време за лечение и съответно да планирате допълнително време за следващото посещение.

Cofferdam е универсално ефективно лекарство при лечението на трудни пациенти, но тази процедура трябва да бъде обяснена на пациента подробно, преди да я започне. В този случай пациентът ще бъде по-съдействащ.