Структурата и функцията на пикочния мехур

Пикочният мехур е един вид резервоар за урина. Без този орган човек би уринирал постоянно, тъй като бъбреците работят, без да спират за минута.

За да се осигури нормалното функциониране на организма, отделителната система трябва да работи. Течните отпадъчни продукти се отделят главно чрез бъбреците, образувайки урина. Всъщност урината не остава в бъбреците, течаща по уретерите - по един уретер на бъбрек. Те са тръбен орган. Размерът му е дълъг 30 см, диаметър 4-7 мм, и двата уретера завършват с отвори, водещи към пикочния мехур.

Тук се утаява урина. Обемът на органа е около 500-700 ml, обикновено повече при мъжете. С натрупването на голямо количество урина, когато разтягането на мембраната вече не е възможно, размерът й е максимален, има желание за уриниране.

Как работи пикочният мехур

Основните функции на пикочния мехур са отлагането и последващото отделяне на натрупаната урина. За изпълнението на такива задачи са необходими мощни мускули и добра разтегливост на органа, поради което той има уникална структура. В стената преминават до три слоя мускулни влакна, имащи перпендикулярна и коса посока един към друг. Тази структурна характеристика осигурява способността за свиване на пикочния мехур във всички посоки.

Структурата на пикочния мехур

Най-развитият мускул, наречен сфинктер, се намира на изхода на пикочния мехур, заобикаляйки входа на уретрата (уретрата). Този мускул има формата на кръг, свиващ се, той притиска канала, урината спира да тече, когато се отпусне, уринирането започва. Подобни, но по-слабо развити сфинктери се намират на входа на уретерите в пикочния мехур. Кръговите мускули се контролират от нервната система. Сигналите от мозъка карат влакната да се напрегнат или да се отпуснат.

Донякъде отзад на изхода на пикочния мехур при мъжете има издатина, образувана от съседната простатна жлеза. Обикновено размерът му е малък, но с увеличаване на простатата размерът на тази издатина се увеличава и може да има нарушение на изтичането на урина.

Структурата на мембраните на пикочния мехур

Структурата на външната обвивка на пикочния мехур е проста - тя е частично покрита със серозен филм, който покрива всички органи на коремната кухина, позволява им да се плъзгат, освобождавайки малко количество течност. Вътрешната обвивка се нарича лигавица. Когато пикочният мехур е празен, той има малък размер и лигавицата му се събира на гънки; когато пикочният мехур е разширен, гънките изчезват. Триъгълната зона, разположена между отворите на уретера, не е покрита с гънки. Нарича се "триъгълник на Лието".

Структурата на стената на пикочния мехур

Вътрешното покритие при здрав човек има бледочервен цвят, еднакъв във всички части на пикочния мехур. По време на изследването се забелязва промяна в лигавицата - цистоскопия и говори за възпалителен процес в пикочния мехур. В стената на пикочния мехур има също лигавични жлези и елементи на имунната система на тялото - лимфни фоликули с размер 0,3 cm или по-малък. Жлезите отделят плътно вещество, което предпазва уязвимата лигавична стена от дразнене на урината.

Къде се намира пикочният мехур

Този орган заема най-ниската част на таза, така нареченият малък таз. Има и матката и влагалището при жените, зад пикочния мехур. При мъжете семенните мехурчета и краят на семепровода се намират на едно и също място. Ректумът се извършва зад всички органи. Съседните структури си влияят взаимно, така че с увеличаване на матката при жените пикочните пътища се компресират и честото уриниране се притеснява. Аденомът на простатата причинява подобни проблеми при мъжете.

Структурата на пикочно-половата система

Когато е празен, пикочният мехур е много малък и прилича на издут балон. В напълнено състояние, напротив, той излиза извън границите на малкия таз, издигайки се почти до нивото на пъпа. Нещо повече, формата му наподобява яйце. Докато долната част на органа е здраво закрепена от връзки със съседни тъкани, горната част е по-подвижна. Забележително е, че при новородените деца топографията на пикочния мехур е специална - тя се намира много по-високо, над пубиса, като пада в таза едва на 5-ия месец от живота.

Анатомия на пикочния мехур

Анатомично пикочният мехур обикновено се разделя на следните части:

Дъното е широка плоска част, разположена отдолу, обърната назад, към ректума. Тук излизат отворите на уретерите. Дъното е подсилено с връзки и е неактивно. Има относително равна повърхност. Тук се намира триъгълникът Лието.
Вратът на пикочния мехур - частта, лежаща между уретрата и дъното на пикочния мехур. Има формата на стесняваща се фуния, топографски е най-ниската структура.
Върхът е най-високата част, формата му е заострена. Апексът е по-подвижен от другите части поради липсата на твърда фиксация от връзки. Пасва на предната коремна стена в долната част на корема и при голям обем течност в органа може да се усети.
Тялото е основната, най-широката част, най-големият размер, когато става въпрос за напълнен пикочен мехур. Добре разтеглив, поради еластични влакна и сгъната структура на лигавицата.

Има и друг принцип на анатомичното разделяне. Когато предната стена е изолирана, тя е в непосредствена близост до срамната артикулация (мястото, където слизат срамните кости, самата костна формация, която завършва в долната част на корема). Тази стена на пикочния мехур е отделена от пубиса с разхлабена тъкан, която играе предимно защитна роля. Това пространство се нарича пространство преди везикули. Задната стена е обърната към матката или простатата. Страничните стени са в съседство с уретерите, които образуват завои в малкия таз.

Долната част на пикочния мехур е фиксирана от мощни, здрави съединителнотъканни образувания - тазовите връзки. Мъжете също имат допълнително сливане с простатната жлеза. Отгоре, близо до пикочния мехур, има черва при мъжете, а при жените - матката. При максимално пълнене с урина предната стена се плъзга по вътрешната повърхност на коремната стена, докато серозната мембрана се изтласква назад. Поради тази причина лекарството често се използва за пробиване на пикочния мехур през кожата в надпубисната зона, без риск от увреждане на перитонеума (серозна мембрана).

Как работи отделителната система

Стените са изобилно снабдени с кръвоносни съдове, през които кислородът се доставя до органа и отпадъчните вещества се отделят през венозната кръв. Трябва да се отбележи и богатата мрежа от лимфни капиляри - имунната система трябва да функционира напрегнато в този орган, осигурявайки защита срещу инфекции. От всички страни нервните окончания се доближават и до мускулната стена на органа, някои от които са отговорни за отпускането на мускулите, други за тяхното напрежение. Благодарение на добре координираната работа на нервната система има ясна регулация на изтичането на урина.

Схемата на отделителната система

Проучванията показват наличието на две фази на отделителната система при хората. По време на транспортната фаза урината се изхвърля от пикочните пътища чрез свиване на специални мускули. Тези мускули се наричат детрузори. Втората фаза на работа е задържане, преведено от латински като забавяне. По това време настъпва напрежение и компресия на сфинктерите, затваряне на кухината на пикочните пътища, натрупване на урина. И двете фази непрекъснато се редуват помежду си и са строго свързани с различни части на системата. Когато бъбреците са в първата фаза, пикочният мехур е във втората и обратно.

Структурата на пикочния мехур при представители на различни полове е почти еднаква, но влиянието на съседните органи е различно. Фактът, че уретрата в женското тяло е по-къса и по-широка, отколкото при мъжете, увеличава риска от инфекциозни заболявания. Ето защо жените често имат бактериален цистит - възпаление на стените на пикочния мехур. При мъжете нарушенията на уринирането обикновено са механични, поради аденом на простатата, възпалителните процеси се появяват много по-рядко. Въпреки това, мъжете са изложени на риск от уролитиаза, те са по-склонни да се подлагат на операции на пикочните органи.