Рефлукс (повръщане и регургитация) при кърмачета: какво да правя?

Първата година от живота на бебето, особено ако това е първото дете, е много труден период. Всеки признак изглежда тревожен - включително, младите майки често се обръщат към педиатър във връзка с регургитация. Нека да разберем кога да се тревожим и каква ще бъде нормата. Кърмачетата и малките деца често плюят след хранене. Ако това е само регургитация, тогава трябва да бъдете търпеливи. Но ако едно дете страда от рефлукс, тогава трябва да му се помогне, защото рефлуксът създава на детето много неудобства, прави го капризен и раздразнителен.

Киселинен гастроезофагеален рефлукс при кърмачета, или леене, характеризиращо се с чести пристъпи на регургитация скоро след хранене. Ако не се лекува, това състояние може да попречи на нормалния растеж и развитие на детето. Така че дори привидно масивната регургитация не е опасна, ако детето е весело, весело и наддава. Но ако бебето плаче, капризно е, кашля след хранене, "не отива" на тегло, тогава рефлуксът трябва да бъде изключен.

Рефлукс (гласове), гастроезофагеален рефлукс при деца, ГЕР обикновено се причинява от отпускане на мускулния пръстен, който разделя хранопровода и стомаха. При някои деца рефлуксът може да бъде причинен от аномалии в анатомията на хранопровода, препълване на стомаха или напрежение в коремните мускули - при кашляне, писъци и т.н. Детето плаче, защото киселинното стомашно съдържимо, когато попадне в хранопровода, причинява киселини. Повечето бебета с ГЕР, а не само с регургитация, развиват симптоми през първата седмица от живота. Това разстройство забавя растежа и напълняването на детето. Ако бебето често плюе и изпитва дискомфорт, докато се храни, може би гастроезофагеалният рефлукс е причината за това.

Симптоми на рефлукс при деца

Основният симптом на рефлукса при децата е забавянето или не наддаването на тегло. Други признаци на рефлукс се появяват по време на хранене, а през останалото време те са почти невидими. По-специално, ако няма оригване, е много трудно да се диагностицира разстройството на ранен етап.

ГЕР или рефлукс, симптоми при деца:

чести пристъпи на задавяне;
прекомерно слюноотделяне;
постоянно хълцане при новородени;
затруднено преглъщане, запушване;
груб глас на дете;
отвращение към храната;
хронични ушни инфекции.

Диагностициране на киселинен рефлукс при деца

Бариевата рентгенова снимка на хранопровода и стомаха е диагностична процедура, при която детето поглъща малко количество контрастно вещество, което, когато попадне в храносмилателния тракт, очертава очертанията на хранопровода, гърлото и червата, позволявайки на лекаря да наблюдавайте пътуването на храната в стомаха. Но това рефлуксна диагноза помага да се идентифицират причините за рефлукс само ако детето изпитва атака по време на рентгеновата снимка. Като вариант на тази диагностична процедура се позволява на детето да поглъща не барий, а радиоактивен разтвор и след това с помощта на рентгенови лъчи се определя честотата на рефлуксните атаки.

Ендоскопията (метод за диагностично изследване на вътрешните органи с помощта на оптични осветителни устройства) помага за по-добро изследване на устната кухина, хранопровода и стомаха на детето и идентифициране на причините за рефлукс.

Как да помогнем на дете с регургитация и рефлукс?

По време на хранене, опитайте се да не оказвате натиск върху стомаха на бебето, препоръчително е също да намалите порциите на хранене и да увеличите честотата му. За да се смекчат проявите на гастроезофагеален рефлукс при децата, е необходима по-плътна храна, в този случай детето плаче по-малко и изплюва. Също така се препоръчва бебето да се държи в изправено положение след хранене - носете се на дръжки, не е необходимо бебето да се слага на гърба, за да смени пелената. При рефлукс се препоръчва кърмене, ако не е възможно, тогава се използват така наречените антирефлуксни смеси. Антирефлуксните продукти са млечни формули с удебелено нишесте или несмилаеми въглехидрати, които увеличават вискозитета на сместа, като по този начин намаляват обема на отливките и/или регургитацията. Те са в състояние да намалят броя на пристъпите на повръщане, дела на храненията с регургитация под всякаква форма, общия обем на регургитация и дела на храненията със спазматична задушаваща кашлица - това е най-тревожният знак за млада майка. Често майките задават въпроса - какво е удебеляването на млечната формула за деца, страдащи от регургитация? Опасни ли са тези компоненти? Не. Това обикновено е нишесте - ориз, картофи или царевица.

При тежък рефлукс при кърмачета трябва да се предписват лекарства. Някои лекарства подобряват функционирането на стомаха и храносмилателната система, което значително намалява проявите на отказ при деца. Но въпросът за лечението на рефлукс с такива средства трябва да бъде решен само от педиатър на целодневна среща!