Симптоми и лечение на проктит

Проктитът е заболяване, което е пряко свързано с възпалителни процеси, които протичат в лигавицата на ректума. Често проктитът възниква едновременно с проктосигмоидит - патологично възпаление, което се появява в лигавицата на сигмоидното дебело черво, разположено в непосредствена близост до ректума. Когато възпалителният процес протича към мастната тъкан, която е заобиколена от ректума, болестта се нарича парапроктит.

Болестта има както остър, така и хроничен ход. По правило остър ход на заболяването се развива от 1-2 часа до два до три дни и представлява повърхностни деструктивни процеси върху ректалната лигавица.

В този случай има четири вида остър проктит:

Катарално-хеморагичен;
Катарално-гнойни;
Полипозна;
Язвен (ерозивен).

Хроничният проктит е напреднала форма и може да се развие за дълго време, от месец до година или повече. Често обострянето се заменя с ремисия, така че болестта има вълнообразен характер. При хронично заболяване е характерно дълбоко поражение на ректалната лигавица.

Има два вида хроничен проктит:

Атрофичен, при който има изтъняване на лигавицата, гънките на която са изгладени;
Хипертрофична, когато гънките на лигавицата са удебелени и имат хлабав вид.

Причини за проктит

Има редица причини, които причиняват възпаление на ректалната лигавица:

Честа консумация на прекалено пикантни храни и силни алкохолни напитки.
Запек, придружен от венозна конгестия в ректума.
Паразитни инвазии.
Хипотермия на тазовите органи.
Наранявания, причинени от химически или термични изгаряния, както и чужди тела.
Сексуални инфекции.
Дългосрочна употреба на антибактериални лекарства.
Болести на храносмилателната система.
Злокачествени новообразувания в ректума.
Автоимунни заболявания, по-специално болестта на Crohn.

Симптоми на проктит

Първите признаци на остър проктит са слуз и кръв от ректума. Ако проктитът е следствие от генитална инфекция, пациентът може да бъде обезпокоен от силна аноректална болка. Обикновено се влошава при движение на червата. Също така често при това заболяване има усещане за парене и тежест в ректума. Понякога пациентите се оплакват от болка в перинеума и в кръста. Обикновено симптомът на болката е придружен от повишаване на телесната температура до 37-38 градуса, а общото състояние на пациента е малко като грип: втрисане, неразположение, слабост и повишена умора. При проктит почти винаги се случва нарушаване на изпражненията: запекът се заменя с диария, понякога с болезнено желание за дефекация.

При хроничен проктит болката не е толкова изразена. Усещането за сърбеж и парене на практика не предизвиква безпокойство на пациента. Телесната температура е предимно нормална, от време на време достига 37 градуса по Целзий. Изхвърлянето от ректума под формата на гной и слуз, както и примеси на кръв във фекалиите - говорят за неспецифични форми на хроничен проктит. При продължително кървене от ректума пациентът може да изпита анемия. Ако причината за проктит е рак на ректума, може да се появи загуба.

Проктитът е опасно заболяване, което, ако не бъде диагностицирано навреме и игнорирано от предписаното от лекаря лечение, може да заплаши пациента със сериозни усложнения.

Диагностика на заболяването

Дигитално ректално изследване на ректума.
Ректоскопия с помощта на гъвкав фиброколоноскоп. За малки деца процедурата се извършва под обща анестезия.
Биопсия на ректалната лигавица.
Анализ на изпражненията за копрограма.
Бактериални изпражнения за откриване на патогени.
Анализ на изпражненията за хелминтоза и паразитни инфекции.

Лечение на проктит

При проктит трябва да спазвате строга диета., което включва изключване от диетата на храни, които дразнят ректума: всичко пикантно, кисело, солено, мазно и пикантно. По време на обостряне е необходимо да се откажете от сурови плодове, зеленчуци, плодове и сладкиши. Менюто трябва да включва течни зърнени храни и супи на пюре, омлет на пара, варено постно месо, главно пилешко месо, което се смила през месомелачка, извара с ниско съдържание на мазнини и желе. Позволено е да се използват малки количества остарял хляб или бисквити.

На пациентите се препоръчва да се придържат към строга ежедневна рутина с малко физическа активност. Продължителното седене е противопоказано при проктит. По време на периода на лечение пациентът трябва да се откаже от лошите навици.

Лекарствата за проктит включват прием на антибактериални лекарства, спазмолитици, антихистамини, както и лекарства, които подобряват регенерацията на тъканите. Също така при това заболяване широко се използват прочистващи и терапевтични клизми.
По време на периода на ремисия на заболяването на пациента се показва санаторно-курортно лечение, което включва калолечение, радонови бани, масаж, физиотерапия и терапевтични упражнения. Като лечебна напитка се препоръчва използването на минерални води като "Borjomi" и "Essentuki".

В случай на усложнения на заболяването, цялото лечение се извършва в болница. Ако проктитът на пациента е придружен от възпаление на мастната тъкан, тогава като правило може да се наложи хирургическа интервенция за изрязване на гнойното възпаление. Когато ректалният лумен се стесни, се вземат мерки за възстановяване на нормалната ширина на лумена.

Проктитът е неприятно заболяване, поради което, за да няма проблеми с червата, трябва да вземете превантивни мерки: да установите правилно хранене, да се откажете от лошите навици, да извършвате ежедневни хигиенни процедури за гениталиите и ануса, да използвате предпазни средства по време на полов акт, лекувайте навреме възпаление на съседни органи.