Щитовидна жлеза. Лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Болести на щитовидната жлеза

Хипертиреоидизъм (или тиреотоксикоза, болест на Базеу) (гипотиреоза, тиреотоксикоза morbus Basedowi)

Свръхпроизводството на хормона тироксин, причинено от йоден дефицит или други смущения в организма, води до образуването на дифузна токсична гуша. Болестта има следните симптоми:

  • печат и уголемяване на щитовидната жлезас;
  • изпъкнал ефект (екзофталм);
  • нарушение на сърцето;
  • нервност, тревожност, нарушение на съня;
  • треперене на ръцете, краката и цялото тяло;
  • внезапна загуба на тегло;
  • обща слабост, изпотяване.

Диагностика

За изясняване на картината на заболяването се анализират ултразвукови данни, понякога се предписва биопсия с хистологична оценка на резултатите от нея.

В повечето случаи е показано и консервативно лечение.

Използват се тиреостатични лекарства: тиоурацил, пропилтиоурацил, мекразолил. Препаратите от йод, калий, литий и бета-блокери се предписват според индивидуалните показания. Успокоителните и барбитуратите се използват за облекчаване на симптомите на тиреотоксична криза.

Ако лекарствата са неефективни, приемлива е терапия с радиоактивен йод. При тежки случаи Болест на Грейвси прибягват до операция, при която почти цялата щитовидна жлеза често се отстранява.

Хипотиреоза

Намаляването на производството на хормони на щитовидната жлеза причинява следните прояви в организма:

- слабост, постоянна умора, сънливост;

- болки в мускулите и ставите;

- нарушение на сърдечната дейност;

- неизправности в работата на храносмилателния тракт;

- лоша поносимост към студ и топлина;

- прекомерна загуба на коса, чупливи нокти;

- подуване, суха кожа;

- подуване на гласните струни, значително намаляване на тембъра на гласа;

- сексуална дисфункция.

Диагностика

Симптомите на заболяването позволяват прогнозиране на диагнозата въз основа на визуални наблюдения на пациента.

Разкривам промени в размера на щитовидната жлеза помага ултразвук. В специални случаи се предписва биопсия или сцинтиграфия на болния орган.

Основната задача е да се нормализира нивото на тиреостимулиращия хормон. За тази цел на пациенти с хипотиреоидизъм се предписва левотироксин натрий.

Успоредно с това е показана диета: увеличаване на количеството протеинови храни в диетата, минимален прием на мазнини и бързо смилаеми въглехидрати.

Тиреоидит, автоимунен тиреоидит (тиреоидит)

Клетъчен конфликт щитовидната жлеза, причинени от нея възпаление, в повечето случаи е безсимптомно, изразява се само в обща слабост и умора. Понякога в случаи на следродилен тиреоидит се наблюдават тахикардия, тежка слабост, треперене на крайниците и безсъние, а от 19-та седмица след раждането към симптомите може да се присъедини следродилна депресия.

Диагностика

Възможно е надеждно да се определи наличието на болестта само чрез провеждане на тестове. Имунограма, измерване на хормонални нива, пълна кръвна картина, ултразвук и тънкоиглена биопсия - само оценка на пълната картина на получените данни може да стане основа за поставяне на тази диагноза.

Пациент с потвърдена болест се нуждае от постоянно наблюдение. Тъй като при тиреоидит са възможни както намаляване, така и увеличаване на функцията на синтез на хормони Т3 и Т4, тогава във всеки случай (хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза) се предписва адекватно консервативно лечение. Работата на сърцето и съдовата система се стабилизира от бета-блокери. В случай на подостри състояния се предписват нестероидни лекарства за облекчаване на възпалението (Voltaren, Metindol). Ако има компресия на шийните органи или рязко увеличаване на гуша, е показано хирургично лечение.

Широка гама от методи за хирургично лечение позволява на специалистите на Центъра да оказват помощ на всички пациенти, които се обръщат към нас за помощ, и да гарантират индивидуален подход към всеки пациент. Наличието на модерно оборудване в Центъра дава възможност да се следи състоянието на нервните влакна в зона на щитовидната жлеза, и избягвайте увреждане на повтарящия се ларингеален нерв по време на операция.

Рак на щитовидната жлеза

Mixdem
Кретинизъм

Аденом на щитовидната жлеза

Герминално-клетъчни тумори на централната нервна система: гермином, тератом, ембрионален рак

Защо е важна щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза засяга всички функции на нашето тяло и нашето благосъстояние.

Щитовидната жлеза е ендокринна жлеза. Той произвежда хормони, които циркулират през кръвта в тялото.

Къде се намира щитовидната жлеза и какъв е размерът?

Щитовидната жлеза се намира в областта на предната част на шията точно под адамовата ябълка. Обикновено здравата щитовидна жлеза не може да се усети през кожата.

Щитовидната жлеза е малка. При възрастни обикновено тежи 14-20 грама. Ширината му не надвишава 2,5см. Той е оформен като пеперуда с „крило“ (лоб) от двете страни на трахеята. Двата дяла са свързани пред трахеята, образувайки провлак.

Щитовидната жлеза се състои от 2 основни типа клетки, които се наричат ​​"фоликуларни клетки на щитовидната жлеза" и "С-клетки" (или "двойка фоликуларни клетки"). С-клетките произвеждат хормона калцитонин, който участва в регулирането на плазмената концентрация на калций.

Диференцираният рак на щитовидната жлеза и анапластичният рак се образуват от фоликуларни клетки. Медуларен рак на щитовидната жлеза - от С клетки.

Паращитовидните жлези. Много важни са четирите малки жлези, разположени зад щитовидната жлеза, наречени „паращитовидните жлези“. Те произвеждат паратиреоидния хормон (паратиреоиден хормон), който определя нивото на калций в организма.

Какво прави щитовидната жлеза?

Тиреоидните хормони засягат всяка клетка в тъканите на тялото. Вашият кръвен поток носи хормони на щитовидната жлеза до всички части на тялото ви.

Основната задача на хормоните на щитовидната жлеза е да регулират метаболизма на организма. Тиреоидните хормони определят нивото на метаболизъм на въглехидратите, протеините и мазнините, човешкия растеж и развитие, както и физическото, психическото съзряване и функциите на тялото. Тиреоидните хормони влияят на сърдечната честота.

Най-често при хора с възлови расти на щитовидната жлеза, които могат да бъдат ракови, нивата на тиреоидните хормони могат да останат нормални. Повечето хора с ниски или високи нива на тези хормони обаче нямат рак.

Болестите на щитовидната жлеза с ниски и високи нива на хормони са много по-чести от рака на щитовидната жлеза. Твърде ниските количества хормони на щитовидната жлеза в кръвта могат да се проявят като хипотиреоидизъм, който се проявява като забавяне на метаболизма, при което човек чувства постоянна умора. Твърде много хормони на щитовидната жлеза в кръвта се реализират клинично под формата на хипертиреоидизъм или тиреотоксикоза, което се причинява от ускорен метаболизъм. Това води до ускоряване на сърдечната честота заедно с други симптоми.

Хипотиреоидизмът и хипертиреоидизмът обикновено не съпътстват рака на щитовидната жлеза. Ако обаче имате някое от тези състояния, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно тяхното лечение, тъй като всяко от тези заболявания може да доведе до сериозни негативни проблеми и да повлияе на цялостното здраве на човек.

Какви са симптомите на нодуларна гуша?

Много хора с възли на щитовидната жлеза нямат симптоми. Повечето възли на щитовидната жлеза са доброкачествени. Симптомите, причинени от гуша, могат да се появят, когато тя нараства до значителен размер, слиза зад гръдната кост. Тогава може да почувствате усещане за натиск в областта на шията, запушване и затруднено преглъщане (усещане за "бучка"), дишане, суха кашлица, пресипналост. Други, по-рядко вие самите, може да забележат възел в предната част на врата. Други възможни симптоми, като увеличени шийни лимфни възли, болки в гърлото или шията, обикновено вече са признаци на рак, а не доброкачествена нодуларна гуша. Много е важно да обсъдите тези симптоми с Вашия лекар, за да извършите допълнителна оценка.

Какво е рак на щитовидната жлеза?

Рак Използва ли се терминът, за да се опише заболяване, при което атипичните клетки се делят неконтролируемо и са в състояние да прераснат в други тъкани, нарушавайки тяхната функция. Всеки злокачествен тумор започва от една майчина клетка. Дъщерните ракови клетки са слабо свързани помежду си, така че те могат да се откъснат от майчиния тумор и да се разпространят в други части на тялото чрез кръвта и лимфната система, образувайки отдалечени огнища на туморен растеж. Ракът на щитовидната жлеза, съответно, започва от клетка на този орган.

Фокусите на растежа на рака в пътеките на щитовидната жлеза приличат на възли. На пръв поглед при палпиране на щитовидната жлеза те се различават малко от доброкачествената нодуларна гуша, която е широко разпространена във всички страни по света. И само в 1 от 20 случая - това са ракови възли.

Всяко уголемяване на щитовидната жлеза се счита за гуша. Има няколко причини за свръхрастежа на щитовидната жлеза, например, недостигът на достатъчно йод в храната. Но въпреки това, в повечето случаи гушата не е злокачествена.

Какво причинява рак на щитовидната жлеза?

Не е напълно ясно защо някои хора развиват рак на щитовидната жлеза, докато други не. Известно е обаче, че не можете да хванете рак на щитовидната жлеза от друг човек.

Хората с определени рискови фактори са по-склонни от други да развият рак на щитовидната жлеза.

Рисковите фактори включват:

• Излагане на определена доза радиация, особено в детска възраст;

• Болест на гуша или онкологични заболявания на кръвни роднини;

• Някои наследствени генетични синдроми.

Повече от хиляда пациенти се лекуват ежегодно в Санкт Петербургския център по хирургия и онкология на ендокринната система.

Клиниката има опит от около 30 000 успешни операции. Ние работим по правилата на естетичната хирургия и белезите не обезобразяват шиите на нашите пациенти.

Ние не изоставяме нашите пациенти след операции. Нашите специалисти помагат за възстановяване на всички функции на тялото на пациента, подобряване на фигурата и коригиране на теглото.

Разработихме, патентовахме и внедрихме в практиката нови методи за изследване, операции и облекчаване на болката.

Изборът на правилната болница е ключът към вашето успешно лечение!