Пукнатини и разцепвания на коронката и кореновите части на зъбите, причини за възникване, прогноза на лечението.

Много често пациентите идват с напукани и разцепени зъби.

Какво допринася за това?

1. Лоши навици (дъвчене на кубчета лед, химикалки, моливи и др.).

2. Хранителни навици, по-специално бърза смяна на топло и студено.

3. Парафункции (бруксизъм - скърцане със зъби, патологична абразия - абразия, която протича по-бързо и по-силно от нормалното.

4. Патология на ухапване (дълбока захапка).

5. Неправилен дизайн на метални уплътнения.

6. Парапулпални щифтове (които не са фиксирани в кореновия канал на зъба, а в короналната част на зъба).

8. Пиърсинг на езика, устните (възможно ухапване).

9 кариес на зъбен корен.

Какви са пукнатините:

1 тип. Пукнатини

Тип 2. Напукани (счупени могили)

Тип 3. Напукани зъби

4 тип. Разцепени зъби

5 тип. Вертикална фрактура на корена

Тип 1-4: най-типичен за "живи" зъби (не ендодонтско лечение)

Тип 5: в преобладаващото мнозинство, при зъби, подложени на ендодонтско лечение („мъртви“ зъби)

Те се появяват както на фона на стари пломби, така и при зъби, които не са повредени от кариес, особено отпред. Не се изисква специално лечение.

Ситуацията се влияе от това колко дълбоко е преминала фрактурата под венеца, дали тази пукнатина ще засегне пулпата на зъба.Тя се появява по-често на фона на стари пломби. Лечение: ако няма пълна фрактура, тогава е по-добре да отрежете туберкула и да възстановите зъба (пломба, инкрустация и т.н.)

Най-често се случва в напречна посока, най-често на долните молари, особено на 7-те зъба. Прогнозата зависи от това колко дълбоко се простира пукнатината:

- под нивото на венците;

- дали е влязло в пулпната камера;

- дали е преминал дъното на пулпната камера.Ако зъбът е мъртъв и пукнатината засяга канала, тогава прогнозата е лоша, ако зъбът е жив, можете да опитате да го спасите. Короната ще се справи най-добре. Ендодонтското лечение е много опасно, тъй като може да се получи още по-голямо разделяне.

Лечение: Екстракция на зъби.

Преминава в устна (лабиална) -езична (небце) посока (най-често). Най-типично за зъби, които са преминали ендодонтско лечение. Най-често засяга корена, рядко короналната част на зъба. Посоката на разцепването от канала навън към пародонта (тъканите, заобикалящи зъба). Пукнатина може да премине през целия корен или може да премине само от едната страна - непълна пукнатина.

Прогноза - незадоволителна, отстраняване.

Ако се опитваме да спасим зъб с лоша прогноза, да отложим отстраняването за няколко месеца или дори година, тогава губим не само зъба, но и голяма част от околната костна тъкан, като по този начин усложняваме и удължаваме възстановяването период на изгубен зъб (презасаждане на костни заместители, имплантиране).