Противопоказания на съвременните методи за контрацепция

Днес на пазара има много контрацептиви. Кой не трябва да ги използва? Консултира гинеколог-ендокринолог от гинекологичния кабинет на Центъра за модерна медицина и красота в Москва Олга Йосифовна СИКИРИНА.

Хормонални хапчета

Има жени, които не могат да приемат дори най-добрите съвременни контрацептиви. Хормоните са хормони и при някои заболявания приемът им е опасен. Комбинираните хормонални хапчета, които се състоят от два женски хормона - естроген и прогестерон, имат повече „забрани“.

С тяхна помощ човек не може да защити и лекува тези, които имат сериозни проблеми с кръвоносните съдове - независимо дали става въпрос за разширени вени, мигрена, хипертония или тежки сърдечни заболявания. Ако имате склонност към образуване на кръвни съсиреци или имате нарушено съсирване на кръвта, хормонални хапчета не може да става и дума.

Острите и хронични заболявания на черния дроб, бъбреците и захарния диабет също предотвратяват употребата на контрацептиви. Факт е, че хормоните много натоварват проблемния черен дроб и уплътняват жлъчката. Ако бъбреците са болни, тогава хормоните се извеждат зле и за дълго време от организма, а техните странични ефекти се обобщават. А при захарен диабет приемът на хормонални хапчета може да причини сериозно влошаване на здравето. Също така избягвайте да ги приемате, ако имате хормонално зависими тумори на гърдата, яйчниците или ендометриума.

Спрете да приемате таблетките незабавно, ако получите необичайно силно главоболие или сърдечни болки през първите няколко дни. Повишеното артериално и вътречерепно налягане или зрението рязко спаднаха, слухът намаля. Оставете хапчетата дори когато се развие жълтеница, започне силен сърбеж или епилептичните припадъци станат по-чести. Такива явления показват, че хормоналните хапчета са много вредни за вашето здраве.

Вътрематочни устройства

Вътрематочните устройства се използват само за противозачатъчни цели. Спиралите нямат терапевтични цели.

Вътрематочното устройство има много недостатъци. Първо, не сто процента надеждност, а 70-75 процента. На второ място, постоянната "отвореност" на маточната кухина служи като директен път за инфекция. Дори медна или сребърна тел, предназначена да предпази безпомощната утроба от неканени микробни гости, не винаги спасява.

Чуждо тяло в матката също причинява обилна, продължителна и много болезнена менструация. Особено при чувствителните жени. Спиралата провокира други неприятни, понякога опасни явления. По време на менструация кръвта от матката започва да се движи в коремната кухина, а не обратно, както е предвидено от природата.

И това може да причини извънматочна бременност, ендометриоза. Там, където "краката" на спиралата опират до стените на матката, притока на кръв намалява и това е идеално условие за развитието на миоматозния възел. Между другото, надеждно е известно, че процентът на извънматочна бременност при жени със спирали е почти 4 пъти по-висок, отколкото при останалите.

Има заболявания, при които спиралата обикновено е забранена. Това са ерозия на шийката на матката, хронични инфекции на матката и придатъците, злокачествени тумори на тялото или шийката на матката, възпаление на ендометриума. А при жените с рубцова деформация на шийката на матката след раждането спиралата просто не се задържа. Тя е изтласкана от маточните контракции.

Напоследък се появиха и хормонални вътрематочни устройства. Това са аналози на конвенционалните спирали. Една малка доза от хормона се освобождава от спиралата всеки ден и това пречи на оплождането. Хормоните не навлизат в кръвта, така че такива спирали са лишени от някои странични ефекти, присъщи на хормоналните хапчета.

Въпреки това, хормоналните спирали имат свои недостатъци. Те не само казват всички лоши неща за прости спирали, но и могат да провокират менструални нарушения. И след отстраняването на хормоналната намотка, само шест месеца по-късно, 50% от жените възстановяват способността да раждат деца. Останалите "се опомнят" за цяла година. Лично аз изобщо не препоръчвам на пациентите си да използват хормонални намотки. Или обичайните спирални или хормонални хапчета. Последните са за предпочитане.

Химически контрацептиви

Тези продукти съдържат спермициди - вещества, които неутрализират еднакво добре спермата и почти всички вредни бактерии и вируси. Те се представят под формата на вагинални супозитории, кремове и тампони, така че се прилагат локално.

Химическа контрацепция може да се използва от жени, които не са подходящи за вътрематочни устройства и хормони. Същото се отнася и за новородените и кърмещите майки. Но за жени "в позиция" такава "химия" е противопоказана. Избягвайте спермицидите, дори ако подозирате, че сте бременна.

Доста меката химическа контрацепция също има своите подводни камъни. Кремовете "Pharmatex", "Patent-Oval", "Sterilin" и техните колеги все още не предпазват достатъчно добре срещу нежелана бременност. Особено по-близо до средата на менструалния цикъл и по време на овулация. Тези кремове губят активността си при контакт със сапун и обикновено не траят дълго. При многократна близост трябва да приложите нова порция от продукта.

И ако често се използват химически контрацептиви, тогава естествената вагинална микрофлора може да бъде нарушена. Под действието на антисептик полезните бактерии умират заедно с вредните. И може да се развие неприятно явление - локална дисбиоза.

Абсолютно невъзможно е да се използват тези контрацептиви за жени с остри възпалителни заболявания на външните полови органи - първо трябва да се възстановите. И за тези, които са алергични към киселините, включени в мехлемите и кремовете.

Хормонални инжекции

Хормоналните инжекции като Depo-Provera са дългосрочна контрацепция. Те са подходящи само за родили жени или жени в зряла възраст. Инжектирането на лекарството съдържа хормона левоноргестрел. Постепенно се освобождава и поддържа постоянна кръвна концентрация на лекарството. Това е контрацептивният ефект на инжекциите.

Основното предимство на метода е, че жената не трябва да приема хормонални хапчета по едно и също време всеки ден. Основното нещо е да не забравяте да посещавате лекар веднъж на 2-3 месеца и да правите инжекции.

Но млади момичета, които все още не са установили менструален цикъл, и жени след 40-годишна възраст, не трябва да получават такива инжекции. В края на краищата те потискат функцията на яйчниците и менструацията почти спира. Жените, които все още не са родили, не трябва да рискуват, независимо от възрастта си. И тези, които са имали извънматочна бременност, тъй като съществува риск от рецидив.

За съжаление ефектът от хормоналните инжекции не може да бъде неутрализиран по никакъв начин. Ето защо, ако развиете странични ефекти, ще трябва да ги изтърпите до края на „работата“ на инжекцията. Ето защо, преди да направите хормонална инжекция, направете тест.

Хормонални импланти

Хормоналните импланти се използват от жени, които вече не планират да имат деца. Хормоналните капсули се зашиват под кожата от хирурга. Хормоните се отделят равномерно през стената на капсулата и в кръвния поток.

Както при хормоналните хапчета, този тип контрацепция е несъвместим с кръвни заболявания, остри чернодробни заболявания, венозна и артериална тромбоза и рак на гърдата. Не трябва да решавате да поставите имплант, ако метаболизмът на мазнините ви е силно нарушен. И ако се появи кървене с неизвестен произход.

Хормоналните импланти никога не трябва да се използват от млади жени, които не раждат. Рискът е твърде висок, че те няма да възстановят своята менструална функция и, следователно, способността да раждат деца.

Няма перфектна контрацепция. Ако предотвратим физиологичната характеристика на жената - бременността, тогава със сигурност ще има странични ефекти. За да ги сведете до минимум, вземете контрацептиви с добър лекар.

Наталия ДАЛНЕВА
Източник: "Здраве на жените"

Източник: Медицинска клиника по репродукция "MA-MA"