Пропицил - инструкции за употреба, дози, показания

Цени в онлайн аптеките:

Propicil е антитиреоидно лекарство, използвано за лечение на нарушения на щитовидната жлеза.

Форма на издаване и състав

Пропицил се предлага под формата на таблетки: двойноизпъкнали, кръгли, с разделителна линия (20 бр. В бутилка, 1 бутилка в картонена кутия).

Състав на 1 таблетка:

Активна съставка: пропилтиоурацил - 50 mg;
Допълнителни компоненти: колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, желатинизирано нишесте, повидон.

Показания за употреба

Propicil се препоръчва за лечение на тиреотоксикоза (токсичен аденом на щитовидната жлеза, дифузна токсична гуша), както и при подготовка за лечение с радиоактивен йод или резекция на щитовидната жлеза.

За да се предотвратят усложнения, агентът трябва да се приема само според указанията на лекуващия лекар.

Противопоказания

Хипотиреоидизъм;
Агранулоцитоза, левкопения;
Чернодробна цироза, хепатит в активна фаза, нарушена чернодробна функция;
Свръхчувствителност.

При бременни жени тиреотоксикозата, подобно на хипотиреоидизма, се характеризира с увеличаване на честотата на вътрематочни фетални аномалии, мъртво раждане и аборти.

Честотата на фетални малформации по време на терапията с лекарството не надвишава честотата на спонтанни малформации.

При лечение по време на бременност, дозата на пропилтиоурацил трябва да бъде намалена до възможно най-ниската (за предотвратяване на спонтанен аборт, както и гуша и хипотиреоидизъм при плода).

Употребата на Propicil през този период трябва да се извършва под специален надзор (нивото на тиротропин не трябва да надвишава нормата, нивото на хормоните на щитовидната жлеза трябва да бъде в горната граница на нормата).

През третия триместър на бременността е възможно спонтанно намаляване на тежестта на тиреотоксикозата.

При наличие на дифузна токсична гуша по време на бременност, Propicil се предписва само като монотерапия.

Начин на приложение и дозировка

Таблетките се приемат през устата, като се поглъщат цели, без да се чупят или дъвчат, като се пие достатъчно количество течност.

Възрастни, юноши и деца над 10 години в началото на курса приемат 75-100 mg от лекарството (1,5-2 таблетки) на ден. Дневната доза се разделя на няколко приема с интервал между тях 6-8 часа. След предишно натоварване с йод, както и при тежки форми на увреждане, е възможно да се увеличи дневната доза до 300-600 mg пропилтиоурацил (6-12 таблетки, разделени на 4-6 дози).

Поддържащата доза може да варира от 25 до 150 mg (½ до 3 таблетки) на ден.

Деца на възраст 6-10 години се препоръчват да приемат в началото 50-150 mg Propicil (1-3 таблетки) на ден, с поддържаща терапия - 25-50 mg (½-1 таблетка).

В случай на тиреотоксикоза при новородени, лекарството се предписва в размер на 5-10 mg на 1 kg тегло, с честота на приложение - 3 пъти на ден. При липса на очаквания ефект е допустимо увеличение на дозата с 1,5-2 пъти. Поддържащата доза е 3-4 mg/kg на ден.

Курсът на лечение се определя индивидуално. Продължителността на терапията за тиреотоксикоза при токсичен аденом на щитовидната жлеза и дифузна токсична гуша, според наличната информация, е 1,5-2 години.

По време на периода на подготовка за лечение с радиоактивен йод или хирургическа интервенция, курсът се определя, като се вземат предвид индивидуалните нужди на пациента. При лечение на дифузна токсична гуша е възможно да се използва Пропицил както като монотерапевтично средство, така и в схемата "блокиране и замяна".

Не се налага корекция на дозата при пациенти с бъбречно увреждане или на хемодиализа. При наличие на чернодробно увреждане лекарството се приема в препоръчаните дози, като се вземат предвид съответните противопоказания.

Странични ефекти

На фона на терапията с Propicil могат да се наблюдават: уртикария, артралгия без признаци на възпаление на ставите, болка в стомаха, кожни обриви, образуване на гуша при новородено.

Изключително рядко, главно при използване на високи дози пропилтиоурацил, могат да се развият следните реакции: лекарствена треска, тромбоцитопения, лимфаденопатия, реакции на свръхчувствителност, чернодробно заболяване (преходна холестаза, некроза на чернодробните клетки). Агранулоцитозата, придружена от септични усложнения, е много рядък и тежък страничен ефект.

Имаше и някои случаи на поява на такива заболявания и състояния като: нервно-мускулни разстройства, полиартрит, лупус-подобен синдром, периартерит нодоза, стомашно-чревни разстройства (повръщане, гадене), замаяност, нарушения на еритропоезата, хемолиза, положителна реакция на Кумбс, интерстициална пневмония, периферен оток, алопеция.

По време на терапията с Propicil е възможно увеличаване на щитовидната жлеза.

Не са докладвани случаи на остра интоксикация с наркотици. Хроничното предозиране може да причини развитие на гуша и хипотиреоидизъм; при тези състояния няма специални терапевтични мерки. Тъй като пропилтиоурацилът се абсорбира бързо, стомашната промивка не е ефективна. Приемът на лекарството се отменя и се очаква спонтанно нормализиране на щитовидната жлеза, при тежки състояния е възможна заместителна терапия с тироксин.

специални инструкции

Развитието на агранулоцитоза може да настъпи за няколко часа. В повечето случаи е невъзможно да се предвиди появата на тази тежка нежелана реакция дори при постоянно наблюдение на морфологичната картина на кръвта. В резултат на това, преди започване на курса, пациентът трябва да бъде информиран за симптомите на агранулоцитоза (ангина на сливиците, неразположение, треска, стоматит), в случай че трябва спешно да се консултира с лекар за незабавно изследване на кръвната картина.

На фона на употребата на много високи дози от лекарството е възможно появата или увеличаването на вече съществуваща гуша. Това трябва да се вземе предвид в случай на вътрегрудна локализация на гушата, тъй като съществува опасност от компресия на анатомичните структури в медиастинума.

Необходимо е лечение с Propicil под контрола на функционалното състояние на щитовидната жлеза (определяне на концентрацията на тиротропин и/или хормони на щитовидната жлеза в кръвния серум).

Употребата на лекарството е противопоказана при пациенти, които преди това са имали развитие на тежки нежелани реакции на пропилтиоурацил (тежко чернодробно увреждане, агранулоцитоза).

Ако се установи повишаване на активността на трансаминазите и патологична промяна в броя на кръвните клетки, Propicil трябва да се приема под строг медицински контрол.

Инструментът не влияе неблагоприятно на способността за шофиране на превозни средства и контрол на други сложни механизми.

Лекарствени взаимодействия

Ако лекарствената терапия се провежда по схемата "блокиране и заместване" в комбинация с тироксин, дозата Propicil трябва да се увеличи.

Йодсъдържащи агенти или радионепрозрачни вещества, когато се комбинират (или са били използвани преди това) с пропилтиоурацил, намаляват тиреостатичния ефект на последния.

Пропилтиоурацил може да намали ефекта на кумаринови производни и активни пропранололови фракции (изисква се корекция на дозата на тези лекарства).

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 5 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.