Промени в електрокардиограмата под въздействието на лекарства

Много фактори (включително лекарства, някои електролитни и метаболитни нарушения) могат да причинят промени в електрокардиограмата. EKG помага за ранна диагностика на животозастрашаващи състояния, като хиперкалиемия, трициклично отравяне с антидепресанти. В допълнение към посочените държави, този раздел обсъжда неспецифичен и специфични промени комплекс ST-T.

Ендокринни нарушения

При повечето ендокринни нарушения няма специфични промени в електрокардиограмата.

Хипотермия

При пациенти със системна хипотермия електрокардиограмата може да има типичен вълнообразен възход в края на QRS комплекса и началото на сегмента ST (точка J) (фиг. 10-11).

Хипер- и хипокалциемия

Камерната реполяризация се ускорява с повишаване на серумните нива на калций и се забавя с намаляване (Фиг. 10-10).

Хипокалиемия

При хипокалиемия настъпват типични промени комплекс ST-T: депресия на сегмента ST с изразени U вълни и забавяне на реполяризацията (фиг. 10-8, 10-9).

Хиперкалиемия

С нарастваща хиперкалиемия възникват както деполяризация (QRS комплекс), така и реполяризация (ST-T комплекс) (Фиг. 10-6).

Други лекарства

Психотропни лекарства (например, фенотиазини и трициклични антидепресанти) може да предизвика промени в електрокардиограмата, а в токсични дози - синкоп или сърдечен арест поради камерна тахиаритмия или асистолия.

Сърдечно-съдови лекарства

Промени в електрокардиограмата могат да възникнат в резултат на влиянието на различни лекарства.