Прогноза за рак при дете

В момента у нас има над 26 000 регистрирани възрастни, които са оцелели рак, пренесени в детството. Повече от половината от тях имат поне един остатъчен проблем, дължащ се на заболяване или лечение. Всички оцелели се нуждаят от редовно дългосрочно проследяване, за да се осигури подходящо лечение или навременна препоръка.

Тази нужда от специалисти, осигуряването на мултидисциплинарен надзор продължава и в зряла възраст и представлява сложен проблем за здравната мрежа за възрастни. В момента повечето от оцелелите остават на грижите на детските онколози, въпреки че вече се организират клиники за възрастни специалисти. Някои оцелели ще се нуждаят от конкретни насоки поради притесненията си (нисък ръст, безплодие и сексуална дисфункция) и напредък в използването на GH и концептуални помощни технологии при възрастни, които удължават живота на много пациенти.

Риск от повторение тумори не е висока, но може да се увеличи с увеличаване на степента на оцеляване. Когато бяха разработени нови протоколи за лечение на детски злокачествени заболявания, имаше необходимост да се намали максимално токсичността на лечението, за да се спасят децата от неблагоприятни краткосрочни и дългосрочни странични ефекти.

Някои проблеми с лечението на рак при дете:

един. Специфична дисфункция на органите:
Нефректомия на тумор на Уилямс
Токсичността на лекарствата, използвани по време на химиотерапия, като цисплатин или ифосфамид са токсични за бъбреците, доксорубицин причинява сърдечни проблеми, както и лъчетерапията на медиастинума

2. Ендокринни усложнения и проблеми с растежа:
Дефицит на GH след облъчване на хипофизата

3. Безплодие:
Лъчева терапия на половите жлези
Алкилиращи агенти, използвани в химиотерапията (циклофосфамид, ифосфамид)

4. Невропсихологични проблеми:
Радиация на черепа (особено на възраст под 5 години)
Мозъчна хирургия

пет. Вторично злокачествено заболяване:
Лъчетерапия
Алкилиращо лекарство, използвано при химиотерапия

Препоръки за грижа за умиращо дете

Кога Детето има настъпи рецидив, трябва да се предпише допълнително лечение. Малка част от тези деца могат да бъдат излекувани и някои от тях може да имат стабилна ремисия в бъдеще с добро качество на живот. Има обаче деца, чиято смърт е неизбежна, като в този случай както медицинският персонал, така и семейството трябва да решат да се съсредоточат върху палиативните грижи.

Повечето родители предпочитат да се грижат за неизлечимо болно дете у дома, но се нуждаят от практическа помощ и емоционална подкрепа. Контролирането на болката и облекчаването на симптомите на заболяването е сериозен източник на безпокойство за родителите, но доста често е постижимо у дома. Здравните специалисти с опит в палиативната медицина при деца могат да работят със семейни и местни здравни специалисти.

След смърт на дете семействата трябва да бъдат насърчавани да продължат да взаимодействат с подходящите членове на екипа, които са се погрижили за детето им, и да предоставят морална подкрепа в лицето на загубата.

С адекватна подкрепа работници палиативни грижи в здравеопазването могат да се предоставят у дома.