Притиснат седалищния нерв

Прищипеният седалищен нерв е заболяване, причинено от дразнене или прищипване на нервната тъкан, без да се нарушава целостта на неговата миелинова (външна) обвивка.

Анатомични и физиологични особености на седалищния нерв

Той е най-големият в човешкото тяло. Нервът се формира в резултат на сливането на всички корени на сакралния сплит (последните два лумбални и първите три сакрални). Разтяга се, преминавайки под мускула на глутеус максимус, по задната част на бедрото. След това се разделя на две части, преминаващи по цялата дължина на долния крайник.

Осигурява регулиране в областта на долната част на крака, бедрото, глезена, пръстите и ходилото като цяло. Седалищният нерв осигурява инервацията на всички тези зони и мускулите на краката. Поради което се получава флексия и разгъване на коленните, тазобедрените и глезенните стави.

Причини (етиология) на заболяването

Лумбална гръбначна херния - прищипването се развива като усложнение в резултат на изместване на прешлените или херния.
Остеохондроза - възможно е едновременно компресиране на нерва и глутеалната артерия от пириформния мускул или спиносакралния лигамент, който патологично е променил формата си под въздействието на остеохондроза.
Постоянният стрес върху лумбалния гръбнак води до възпаление на нервната тъкан (ишиас). Остеохондрозата, или по-скоро дегенеративните промени, причинени от нея в анатомично нормалната форма на гръбначния стълб, е основната причина за прищипване на най-големия нерв в човешкото тяло.
Големите физически натоварвания на гръбначния стълб и произтичащото от това пренапрежение на мускулите също са една от основните причини за прищипване. Поради прекомерно натоварване на гръбначния стълб, нервът е компресиран в лумбалната област на една от мускулите. Или поради неправилно преразпределение на товара един от прешлените е изместен и нервната тъкан е частично изцедена.
Болести с инфекциозен характер на органи, разположени в тазовата област (гонорея, сифилис) - в повечето случаи възниква като усложнение на хроничния ход на инфекциозно заболяване.
Наранявания на гръбначния стълб - характеризиращи се с изкълчвания, изместване на прешлените или тяхната сублуксация след падане, удари и действието на други фактори от механично естество.
Компресия на нерв от неоплазма, абсцес или тромб - поради намаляване на обема на нормалното анатомично пространство от абсцес, новообразувание или кръвни съсиреци, настъпва компресия на тъканите.
Захарен диабет и други заболявания, свързани с метаболитни нарушения.
Бременност - в последните месеци на бременността, когато теглото на плода и околоплодните мембрани се увеличава до максимум, е възможно да се измести прешленът, хернията и в резултат на това да се притисне нервът.

Проявата на невралгия при това заболяване има различен характер. Но според сходството на симптоматичната картина, прищипването на седалищния нерв може да бъде разделено на две групи:

С проява на невралгия, придружена от болка.
С проява на невралгия без болка.

Болката обаче остава основният симптом.

Болезнените усещания в тяхната сила и степен на проявление варират от лека едва забележима болка до остри пристъпи, които се появяват при рязка промяна в положението на гръбначния стълб. Възможно е да има усещания под формата на силно усещане за парене или подобни по характер на преминаването на разряд на електричество през тялото. В този случай възможно място за локализация е цялата дължина на седалищния нерв (от долната част на гърба до фалангите на пръстите на краката).

Друг от най-изявените симптоми на прищипване е изтръпването. Възможни са вариации под формата на изтръпване в една част на крака и проява на болка в друга област. Възможна е безболезнена проява на притискане на седалищния нерв под формата на изтръпване на пръстите на краката. По правило симптоматичната картина на заболяването има смесен характер и се състои от всички симптоми. Човек с такава невралгия, без да иска, променя походката си, понякога дори "дърпа крака си".

Изключително силното прищипване може да причини сериозно нарушение в нервната регулация на процесите и работата на някои органи. До нарушаване на контрола на пациента върху акта на дефекация и уриниране. При такива симптоми е необходима спешна хоспитализация.

Диагноза

За поставяне на диагноза, в допълнение към комбинация от клинични признаци на проява, се използва:

Рентгенови лъчи на таза и долната част на гърба.
Ултразвук на лумбалната част на гръбначния стълб.
Резултати от ЯМР.

С проявата на невралгия на седалищния нерв като последица от друго заболяване, лекарят може да предпише на пациента да се подложи на допълнителни изследвания и тестове, в зависимост от естеството на началото на първичното заболяване.

Това заболяване трябва да се разграничава от междупрешленната херния. За разлика от това, прищипването може да бъде ремисия след няколко седмици и херния се проявява за по-дълъг период от време (няколко месеца). Нещо повече, в повечето случаи невралгията е само първият етап от развитието на междупрешленната херния.

Лечение, профилактика и прогноза

От самото начало лечението с щипка е насочено към премахване на болката в засегнатата област. За това се използват интрамускулни инжекции на противовъзпалителни и аналгетични лекарства (диклофенак, ибупрофен).

При по-нататъшното лечение се използват методи на мануална терапия. Те облекчават напрежението и спазма от онези мускули, които причиняват остра болка. Поради това подуването намалява и кръвоснабдяването на засегнатата област се възстановява. В допълнение, опитен ръчен лекар може незабавно да определи изместването на прешлените, което най-често е причината за прищипването, и да предприеме неговото елиминиране.

За пълно възстановяване пациентът трябва да премине цял терапевтичен курс на мануална терапия в комбинация с терапевтични упражнения, физиотерапия и акупунктура. Но трябва да се помни, че използването на мануална терапия е оправдано само при липса на вертебрална херния.

Обърнете внимание на симптомите на междуребрена невралгия.
А за ишиас или възпаление на седалищния нерв можете да прочетете тук: /bolezni/nevralgiya/vospalenie-sedalishchnogo-nerva.html.

Като правило след няколко дни лечение болката отшумява. Три седмици са достатъчни за пълно възстановяване. По време на целия период на лечението и за първи път след края му пациентът трябва да се въздържа от физическо натоварване, спорт и хипотермия.

Доказаните народни методи за премахване на прищипването включват:

Прилагане на счукан чесън или хрян компрес върху лумбалната област.
Поглъщане на запарка от бъз или сок за облекчаване на мускулния спазъм.
Сесия с контрастен душ за премахване на мускулното напрежение.

Предотвратяването на прищипване на седалищния нерв е подобно на общите превантивни методи за заболявания на гръбначния стълб:

Укрепване на коремните и гръбните мускули.
Водещ активен начин на живот.
Не претоварвайте гръбначния стълб с прекомерни натоварвания.
Избягвайте течения и хипотермия на лумбалната област.

Подобни видеа

Как пестим от добавки и витамини: пробиотици, витамини за неврологични заболявания и др. и ние поръчваме на iHerb ($ 5 отстъпка чрез връзка). Доставка до Москва само за 1-2 седмици. Много по-евтино няколко пъти от закупуването в руски магазин, а някои стоки по принцип не могат да бъдат намерени в Русия.