Левкопения: причини, диагноза и последици

Левкопения - намаляване на броя на левкоцитите в периферната кръв под 4x10/l. Това състояние не е физиологичен вариант на нормата и винаги е проява на сериозни патологични промени в тялото. Левкопенията се среща при редица заболявания с вирусна и бактериална етиология. Най-често е възможна левкопения, причините за която са: коремен тиф, бруцелоза, вирусен хепатит, висцерална лайшманиоза, милиарна туберкулоза, продължителен септичен миокардит. Тоест, това може да бъде както остра, така и хронична инфекция.

Острите инфекциозни заболявания могат да бъдат диагностицирани въз основа на повишаване на телесната температура, типични клинични лабораторни находки. Левкопенията, причините за която са малария и пренасяна от кърлежи спирохетоза, може да се появява периодично и се наблюдава по време на атака на заболяването едновременно с развитието на неутропения и лимфопения. По време на периода на нападение се наблюдава относителна лимфоцитоза, както и моноцитоза.

При остри и хронични възпалителни, включително гнойно-септични заболявания, развитието на левкопения е важен показател за намалена реактивност на имунната система на организма, особено при пациенти в напреднала възраст и недохранване. Постоянната левкопения често се проявява при хранителна дистрофия, редица дифузни колагенози, които включват системен лупус еритематозус, периартерит нодоза и синдром на Фелти. Едно от най-тежките заболявания на съединителната тъкан е системният лупус еритематозус. Може да се диагностицира въз основа на симптоми като дерматит, полисерозит, артрит, полиартралгия, персистираща треска, рязко повишена СУЕ, наличие на специфичен лупус или лупус клетки в периферната кръв и висок титър на антинуклеарни антитела. Синдромът на Фелти се проявява чрез увреждане на ставите, повишена температура, увеличен далак и лимфни възли, както и симптоми на анемия, повишена СУЕ, високи нива на ревматоиден фактор и антинуклеарни антитела.

При умерена анемия и тромбоцитопения е възможна и левкопения. Причините за това състояние често са свързани със спленомегалия (уголемяване на далака), което е най-често при цироза на черния дроб.

Левкопенията придружава различни заболявания на кръвната система. Такива заболявания могат да бъдат анемия и левкемия. Най-често се появява левкопения, причините за която са свързани с остра левкемия, анемия на Адисън-Бирмер, както и хипопластични състояния и апластична анемия. Диагнозата на острата левкемия се установява въз основа на анемични, гнойно-септични и хеморагични синдроми, придружаващи това тежко заболяване, както и проучвания на пункция на костния мозък и динамични промени в кръвния тест.

Левкопенията не е необичайна при заболявания на ендокринната система - тиреотоксикоза, акромегалия, надбъбречна недостатъчност. Възможно е и при хронично възпаление в кухинните органи на стомашно-чревния тракт.

Левпенията често се проявява като реакция на организма към химиотерапия при лечението на рак. Използването на химиотерапевтични лекарства има депресиращ ефект върху всички органи и системи на тялото. След края на курса на лечение, левкопенията, възникнала по време на химиотерапията, постепенно изчезва. С течение на времето броят на левкоцитите в кръвта бавно се нормализира.

Разгледахме основните причини за развитието на намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта. С каквото и заболяване да се свързва левкопенията, последиците от това състояние са в рязко намаляване на защитните сили на организма. В резултат на това при левкопения често се прикрепват различни инфекциозни септични заболявания, значително усложняващи хода на основното заболяване.