Пъпна херния - защо страдат жените и децата?

Структура и видове пъпни хернии

Пъпната херния представлява изпъкване на коремните органи под кожата при пъпа. При пъпната херния, както и при всяка друга, има херниална порта (дупката, през която вътрешните органи напускат коремната кухина) - пъпният пръстен, херниалната торбичка е част от черупката, която покрива вътрешността на коремната кухина (перитонеум), който обхваща отпадналите органи и херниалното съдържание (всеки орган на коремната кухина).

Пъпните хернии са често срещани при жените и тяхното формиране зависи от анатомичната структура на пъпа, както и от бременността и раждането, които отслабват коремната стена и пъпния пръстен. Пъпната херния при деца и възрастни има свои собствени характеристики.

Как протича пъпната херния?

Пъпните хернии обикновено се появяват при жени след бременност и раждане. Съдържанието на херниалната торбичка при пъпната херния най-често са тънките черва, дебелото черво, салника, стомаха, но може да има и други органи. Големите хернии често се разделят на прегради и се състоят от отделни камери.

Най-характерният признак на херния Херния: видове и симптоми - кои са най-опасните? е появата на подуване, което се появява при напрежение или в изправено положение на пациента. При легнало подуване изчезва. Понякога пациентът сам поставя такава херния и ако е невъзможно да се коригира, тогава хернията се нарича неприводима, тъй като херниалната торбичка вече е успяла да расте заедно с околните тъкани.

Малките пъпни хернии обикновено не причиняват безпокойство на пациентите, ако херниалният отвор е достатъчно широк и хернията може лесно да се коригира. Има и болезнени усещания в областта на херниалната протрузия

Ако хернията е голяма, а херниалният отвор е тесен, тогава е трудно да се премести съдържанието през червата, така че пациентите страдат от запек, често имат гадене и дори повръщане. Малките пъпни хернии не засягат работоспособността, докато големите правят физическия труд невъзможен.

При децата пъпните хернии са често срещани, особено при момичетата, те обикновено се появяват през първите месеци от живота и са резултат от дефект в предната коремна стена.

Пъпната херния може да бъде усложнена от нарушение и чревна непроходимост.

Нарушение на пъпна херния

Нарушаването на херния е свързано с внезапно изстискване на съдържанието й в херниалния отвор след тежко повдигане, силно натоварване и т.н. Херниите от всякакъв размер могат да бъдат нарушени, по-често това се случва в напреднала възраст и с наднормено тегло. Когато хернията е нарушена, има рязко нарушение на кръвообращението в задържания орган, което може да доведе до смъртта му. По-често от други органи се нарушава тънкото черво, когато се нарушат чревните бримки, се появяват признаци на остра чревна непроходимост.

Рязкото изстискване бързо причинява некроза на тъканите, но ако не се случи много рязко, тогава само венозните съдове се компресират в задържания херниален пръстен, тоест създават се условия за венозен застой, след което след известно време артериите постепенно изцеден - некрозата на тъканите протича по-бавно.

Признак за нарушение е внезапната болка в областта на херниалната протрузия, невъзможността да се коригира по-рано възстановената херния, гадене и повръщане. На по-късна дата около пъпа се появява зачервяване или синкаво оцветяване на кожата.

Как се лекуват пъпните хернии?

При пъпна херния е показана операция, която трябва да се извърши по план. По време на операцията херниалните порти се разширяват, съдържанието на херниалната торбичка се потапя в коремната кухина, след което херниалните порти се затварят и коремната стена се укрепва.

Лечението на удушена херния е само оперативно. Операцията се извършва по същия начин, както е планирано, с некроза на част от червата, се извършва неговата резекция.

За разлика от възрастните, пъпната херния при деца се лекува консервативно. Коремната стена се укрепва с гимнастика и масаж. След няколко години пъпният отвор се свива и след това се затваря.

Пъпната херния изисква незабавна медицинска помощ, тъй като колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-лесно и безболезнено ще бъде.