Прояви и лечение на пъпна херния по време на бременност

Пъпните хернии по време на бременност са често срещани. Болестта е свързана с много фактори, които възникват по време на бременността на детето. По-често херниите се появяват през втората половина на деликатния период, те също са свързани с повишаване на интраабдоминалното налягане поради увеличаване на размера на матката. За да се предотвратят нарушения и други нежелани последици от патологията, е важно да се знае за хода на заболяването и методите за неговото лечение по време на бременност.

Какво представлява пъпната херния и каква е нейната опасност

Пъпната херния е изходът на перитонеалния омент и част от тънките черва през пъпния пръстен. Отслабването му възниква поради разтягане на съединителната тъкан. Следователно, херния може да се появи дори при тези жени, които са правили упражнения за преса преди бременността.

Коремът може да изглежда красиво, с видимо оформени мускули, а сухожилният пръстен при въвеждането на пъпната връв ще остане отпуснат. В резултат на това се появява характерна заоблена издутина в областта на пъпа. Пъпната херния по време на раждането може да има първичен характер и да се появи отново след операция или консервативно лечение, включително народни средства в детска възраст.

Основната опасност от заболяването е нарушение на вътрешните органи. Попадайки в херниалния отвор, част от оментума или тънките черва се подлага на компресия и не може да се върне сама в коремната кухина. Започва остър възпалителен процес, водещ до некроза, чревна непроходимост, което е изключително опасно за здравето на майката и плода. При този ход на заболяването хирургът трябва спешно да извърши операция, независимо коя седмица от бременността е притисната херния. Ето защо, когато се диагностицира херниална протрузия преди и по време на бременност, е важно да се вземат необходимите мерки за нейното лечение и профилактика.

Какво провокира болестта

Пъпната херния при бременни жени възниква поради повишаване на интраабдоминалното налягане поради растежа на матката. Следните условия увеличават вероятността от развитие на херниални образувания:

  1. Наднормено тегло, бързо напълняване.
  2. Голям плод, многоплодна бременност.
  3. Многократна бременност.
  4. Наличие на асцит.
  5. Пиене на алкохол, пушене.
  6. Болести, придружени от кашлица.
  7. Генетично предразположение.
  8. Вродена слабост на мускулите на пъпния пръстен.

Често заболяването е вродено, но протича без изразени симптоми, обостряйки се по време на раждането на бебе.

Как се проявява патологията

Пъпната херния по време на бременност се определя визуално. Патологията е пъпна туберкула, с натиск, върху която се чува характерен памук. Изпъкналостта е леко оточна, но при неусложнени форми не е болезнена. С напрежението на коремните мускули формацията се увеличава в диаметър. Когато образуването достигне значителен диаметър, се отбелязва увеличаване на симптомите. Жената изпитва усещане за парене. Пъпът на пациента започва да боли при докосване. Неприятните усещания се влошават при кихане, кашлица, дефекация. Кожата в областта на издатината става синкава или червена.

От страна на храносмилателната система се появяват следните прояви:

  • нарушения на изпражненията;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • оригване;
  • загуба на апетит.

В началните етапи на заболяването издатината лесно се регулира, изчезва в легнало положение. С увеличаване на корема, образуването не намалява дори в легнало положение, тъй като матката постоянно упражнява натиск върху предната стена на корема.

Симптоми на сдържаност

Пъпната херния по време на бременност често се усложнява от нарушение. Всяка жена трябва да знае признаците на това опасно усложнение:

  • остра постоянна болка, разпространяваща се по целия корем;
  • повишаване на температурата;
  • повръщане, придружено от гадене и общо неразположение;
  • липса на газоразряд - метеоризъм;
  • подуване на корема;
  • невъзможност за репозиция на издатина;
  • зачервяване и подуване на формацията.

Дори при лека тежест на горните симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като интензивността на симптомите може да се увеличава с всяка минута.

Диагностика на заболяването

Често прегледът от хирург е достатъчен за откриване на патология при бременни жени. Чрез палпация лекарят определя размера на изпъкналостта, определя степента на риск от усложнения и решава какво да прави и как да роди жена. При липса на нарастване на образованието, лечението се ограничава до носене на превръзка, правилно хранене, при отказ от физическа активност.

Ако болестта прогресира, се използват инструментални методи за изследване, за да се оцени състоянието на вътрешните органи. За това се използват ултразвук и гастроскопия. След поставяне на диагнозата жената е под строгото наблюдение на лекар, който следи динамиката на растежа на протрузията. Хирургът, съвместно с акушер-гинеколога, определя плана за управление на раждаемостта - ако диагнозата пъпна херния е потвърдена, за бременните с патология е важно да определят как да раждат, по реда на планираното цезарово сечение или възможно е доставка през естествен родов канал.

Рентгеново изследване за пъпна херния при бременни жени не се използва, тъй като лъчението има отрицателен ефект върху плода.

Пъпна херния след раждане

Честа форма на заболяването е пъпната херния след бременност. Изпъкналостта възниква поради силен натиск върху областта на пъпния пръстен по време на опитите на родилката. При късно раждане дори е възможно да се развие диастаза (разминаване) на бялата линия на корема, което може да причини образуването на херния в напреднала възраст. Причините за следродилна херния включват:

  1. Натрупване на течност в перитонеалната област.
  2. наднормено тегло.
  3. Многоплодна бременност с кратък период от време.

Симптомите на заболяването са подобни на проявите на херния по време на бременност, рискът от нарушение и други усложнения остава.

Тактика на лечение в зависимост от вида на херния

Повечето лезии на пъпа не изискват лечение. Управлението на бременността и раждането зависи от вида на пъпната херния.