За метода „Анализ и описание на случая“: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА

В момента в различни области на психологията, психотерапията и психиатрията широко се използва такъв метод на работа като анализ и описание на случая. Използването на метода на казуса (казуистичния метод) има дълга традиция в психологията. Всъщност това е един от най-ранните методи: първият разказ на Итар за "Enfant Sauvage" ("диво дете") е от 1801 г. С течение на времето се появиха множество книги, които предоставят уникални прозрения (информация) за необичайни недостатъци или невероятни способности на хората. Обикновено обаче тези книги са писани от невропатолози, а конкретните случаи са свързани с пациентите, с които са се сблъсквали при изпълнение на професионалните си задължения.

Написването на описание на казус включва събиране на подробна информация за дадено лице или група. Обикновено включва подробна биографична информация, както и интересно поведение и опит. Такива случаи позволяват на изследователите да изучават конкретен индивид много по-дълбоко, отколкото чрез експерименти. Тези методи обикновено се критикуват, че са недостатъчно „научни“ и поради това се считат за по-малко ценни от по-строгите експериментални методи, използващи статистически анализ.

Друг аплодиран от критиката недостатък е, че понякога изследовател, изучаващ конкретен случай, може пристрастно да интерпретира или описва наблюдаваните събития. Тази „субективност” означава, че често е трудно да се отдели фактическата информация от предположенията на изследователя. Това обаче само по себе си не намалява значението на разказваните истории.

Казусите могат да помогнат да се хвърли светлина както върху специфични, така и върху общите психологически проблеми. Те помагат на психолозите да изучават поведения и преживявания, които са толкова уникални, че не могат да бъдат изучавани по друг начин, и позволяват изучаването на човешкото поведение, което никога преди не е било разглеждано или просто е считано за невъзможно.

Е.П. Илин твърди, че при разглеждането на такива отделни случаи е важно събирането на анамнеза и биографичен метод за изучаване на личността. Описанието на "класическите" случаи показва, че тяхното проучване изисква голямо търпение на изследователя, като се вземат предвид много обстоятелства и фактори, но дори това не гарантира окончателното решение на научния проблем, тъй като всеки човек е уникален по свой собствен начин, и как тази уникалност влияе върху изследваното явление е неизвестно.

Ричард Грос счита казус за задълбочено проучване на индивид, двойка индивиди (например близнаци) или цяло семейство. Казусът е „опашка“, т.е. обикновено неочакван резултат от работата с особено интересни и нетипични, а понякога и уникални пациенти или клиенти. В същото време изследователят твърди, че анализът на случаите има ниска научна стойност. Но защо? Тъй като никой друг психолог не може да възпроизведе или възпроизведе подобни изследвания - и именно тази способност на повторение и възпроизвеждане прави експериментите особено привлекателни за учените.

Джеф Ролс счита, че докладите за случаите могат да бъдат много информативни по отношение на задълбочаване на нашето разбиране за човешкото поведение. Важни открития в психологията често се правят въз основа на резултатите от еднократни специални изследвания. Подобни казуси често очароват както професионалните психолози, така и обикновените читатели.

D.B. Бромли твърди, че казусите формират "основата на научните изследвания" и че интересът на психолозите към експериментални процедури е допринесъл за отслабения фокус върху тази област. Казусите имат предимството да предоставят по-задълбочено разбиране на индивида и да разпознават и подчертават многообразието на хората. Тъй като такова изследване е за „реални хора“, то създава специално усещане за достоверност в техните житейски истории. Това помага тези истории да се запомнят. Казусите обаче са критикувани за тяхната ненадеждност (няма два подобни случая) и за това, че техните резултати не винаги могат да бъдат прехвърлени на други хора. Но трябва ли винаги да намираме универсални истини за нашето поведение? Понякога е достатъчно да изследвате уникалния живот на конкретен индивид.

Но дали нещо много важно не се пренебрегва? Всъщност уникалността и необичайността на индивидите, които са станали обект на специални изследвания, им придава безценна стойност от гледна точка на опитите ни да разберем човешката психика - а оттам и ние самите. Това е може би най-важният момент. Фактът, че друг психолог не може да повтори казус, не обезсилва казуса.

По този начин описанията на казуса се фокусират върху детайлите, които правят хората толкова отворени и в същото време изключително сложни. Те разказват „история“, която е не само интересна, ангажираща, трогателна или насърчителна, но съдържа и информация за всички нас. Това, което ги прави „наука“, а не литература, е, че психолозите установяват ясна връзка между историята и някаква научна теория, което е формален обективен опит да се разбере и обясни поведението. Целта на „историите“ е да допринесат за нашето научно разбиране за себе си, понякога с важни практически последици (като използването на лечение и терапия, за да помогнат на хората да се справят с техните психологически проблеми). Наистина, много често в такива истории се разпознаваме ...

От практиката: желязна Алиса

От ранно детство Алис е била научена на строг ред, дисциплина и способност да поема отговорност за всички свои действия, да бъде силна, независимо какво се е случило. Татко - военен и това казва всичко и изглежда, че семейството на бащата е възприемано именно като корава и манипулативна личност. През последните няколко години родителите на Алис бяха на ръба на развода, който е на път да се случи, докато всички знаят (Алис има по-малък брат), че баща й има жена, която много обича.

Изненадай ме, колко без емоции Алис говори за това, което знаеше: за предателствата на баща си, за ревността на нова жена, за суровото възпитание на момиче (като момче), за страданията на майката, за осъзнаването на невъзможността за запазване на семейството, за „забрана“ за изразяване на емоции, сякаш е желязна. Твърде много потиснати чувства, гняв, негодувание ...

Впечатлението беше, че в семейството Алиса заема позицията на възрастен, осъзнаващ и опитващ се да разбере абсолютно всеки и тогава в никакъв случай не трябва да се спира на собствените си чувства и преживявания. „Тридесет години ...“ - Алиса отговори на въпроса на колко години се чувства в тази ситуация, като същевременно не намира примери и възможности, в които в реалния живот може да бъде тийнейджърка, наивна, безотговорна и импулсивна.

И едва когато я поканих да си представи баща си да седи отсреща и да му разкаже всичко, което кипи, Алис успя да даде воля на чувствата и да се разплаче ... Сякаш се е случило нещо важно, нещо, което тя не може да си позволи в ежедневието, нещо живо и топло се просмукваше през желязната маска ... В същото време страхът от наказание за изречените думи и желанието да бъдат изслушани беше ясно проследен, тъй като обикновено бащата спираше разговора или просто не чуваше дъщеря си, той беше далеч студен.

Алис си тръгна депресирана и разстроена, след като се докосна до истинските и дълбоки чувства. Но не бяха минали дори пет минути, когато тя отново влезе в офиса, като каза, че баща й ще бъде в гимназията след 15 минути и наистина иска да говори с мен. Интересното е, че си помислих, като си представях как военните ще ме „построят“, че съм обидил дъщеря му.

Идеите ми обаче не съвпаднаха с реалността. Бащата на Алис (нека бъде Игор) призна, че цялата ситуация също го тревожи и той е готов да положи всички усилия за подобряване на отношенията с дъщеря си. Игор учи в Суворовското училище от 12-годишна възраст (той говори за това с известна гордост) и просто не беше свикнал чувствителност (= слабост). Бях изненадан и в същото време доволен, че бащата на Алис признава, че отглежда деца в най-строгата дисциплина, както е бил възпитаван в училище, и следва наказание за проява на безотговорност („един поглед е достатъчен“). В крайна сметка, осъзнаването на вашите преувеличени изисквания за всички членове на семейството и желанието да промените преди всичко себе си (и това наистина беше забележимо) вече дава надежда за някаква динамика в тази ситуация, защото до този момент световете на бащата и дъщеря на практика не пипа.

Игор нямаше пример за съчувствие и приемане на родители, поради което му е толкова трудно да изпробва тази роля върху себе си. И сега, когато първата му и най-мощна любов се върна в живота му, с която се разделиха по абсурден инцидент, самият Игор започна да чувства, живее и обича. Но това е съвсем друга история ...

Като цяло ще виждаме Алис неведнъж!:)

Grunwald, B.B., Maccabi, G.V. Семейно консултиране/B.B. Грунвалд, Г.В. Макаби. - М., 2004. - 271 с.
Домбровски, А., Велента, Т. Семейна криза/А. Домбровски, Т. Велента // Семейна психология и семейна терапия. - М., 2005. No3.
Rolls, J. Класически случаи в психологията/J. Rolls. - SPb.: Петър, 2010. - 131 с.
Лорънс, А. Психология на личността. Теория и изследвания/А. Лорънс. - М., 2001. - 607 с.