Остеогенни тумори на челюстите "

1. Уместност.Неодонтогенните тумори на челюстите съставляват група доброкачествени тумори на лицево-челюстната област. В групата на неодонтогенните тумори на челюстите се разграничават две подгрупи: 1) остеогенни и 2) нестеогенни тумори на челюстите.

Остеогенните тумори включват остеом, остеоид - остеом, остеобластом, остеобластокластом (гигантски клетъчен тумор), фибро-остеом (осифициращ фиброма), десмопластичен фиброма. По отношение на клиничната, рентгенологичната и морфологичната структура те са подобни на тумори на други кости, но имат свои собствени характеристики, свързани с ембриогенезата на лицето.

Остеогенните тумори образуват туморна костна тъкан по време на тяхното развитие. Те представляват повече от 20% от случаите на всички костни образувания. Остеогенните тумори възникват предимно в челюстната кост, развиват се от съединителнотъканните елементи, които съставляват нейния състав.

Диагнозата на доброкачествени тумори в някои случаи представлява трудности, свързани с анатомичните и топографски особености на лицево-челюстната област, сходството на клиничните симптоми с редица заболявания на челюстите, нервни лезии, възпалителни процеси и други тумори на лицево-челюстната област.

Във връзка с гореизложеното е от значение изследването на остеогенни тумори на лицево-челюстната област.

2. Цели на обучението: овладейте знания за класификацията, етиологията, патогенезата и клиниката на остеогенните тумори на челюстите и въз основа на тях научете как да диагностицирате, диференциална диагноза, да предписвате лечение.

За да формира професионални компетентности, студентът трябвазная:

1. Анатомична структура на горната челюст.

2. Анатомична структура на долната челюст.

3. Кръвоснабдяване и инервация на челюстите.

4. Локализация на регионални лимфни възли и пътища на лимфен дренаж от челюстите.

5. Особености на протичането на доброкачествените тумори.

6. Клиника по остеогенни тумори на лицево-челюстната област.

7. Допълнителни методи за изследване, предписани за остеогенни тумори.

8. Рентгенова картина на остеогенни тумори.

9. Принципи на лечение на остеогенни тумори на лицево-челюстната област.

За да формира професионални компетентности, студентът трябвада може:

1. Прегледайте пациент с остеогенни тумори на лицево-челюстната област.

2. Да се ​​предпише план за допълнително изследване на пациенти с остеогенни тумори на челюстите.

3. Оценете резултатите от клинични, лабораторни, инструментални данни.

4. Формулирайте диагноза в съответствие със съвременните класификации на туморите.

5. Да се ​​извърши диференциална диагностика на остеогенни тумори.

6. Съставете план за лечение на пациенти с остеогенни тумори на лицево-челюстната област.

7. Провеждане на изследване на увреждане при хирургично лечение на пациенти с доброкачествени тумори на челюстите.

3. Тип на урока: практичен.

4. Продължителност на урока:270 минути.

5. Оборудване:негатоскоп, компютър, диаграми, таблици, диапозитиви, мултимедийни атласи, фантоми, манекени, рентгенографии.

6. Съдържание на урока:

6.1. Контрол на първоначалното ниво на знания и умения: тестови задачи (Приложение 1 и 4).

6.2. Анализ с учителя на ключовите въпроси, необходими за овладяване на темата на урока.

6.3. Демонстрация от учителя на методологията на практически техники по тази тема.

6.4. Самостоятелна работа на учениците под наблюдението на учител (лабораторна работа, наблюдение на пациенти, регистриране на резултатите от лабораторни работи, изготвяне на медицинска документация и др.)

Когато наблюдава пациентите със случай, студентът трябва

- научете как правилно да събирате пълна история на заболяването, провеждате необходимия преглед на пациента, научавате как да провеждате пълен клиничен преглед и допълнителни методи за изследване в туморния процес на лицево-челюстната област.

- научете се да съставяте план за лечение на наблюдавани пациенти с доброкачествени остеогенни тумори на челюстите; анализира резултатите от допълнителни проучвания.

6.5. Контрол върху овладяването на темата на урока.

6.5.1. Въпроси за контрол върху развитието на темата на урока:

1. Избройте доброкачествените тумори на челюстите съгласно международната класификация на СЗО.

2. Остеома. Клинични и рентгенологични характеристики, диференциална диагноза, лечение.

3. Остеоиден остеом. Клинични и рентгенологични характеристики, диференциална диагноза, лечение.

4. Остеобластом. Клиника, диагностика, диференциална диагностика, лечение.

5. Гигантски клетъчен тумор (остеобластокластома). Клиника, диагностика, диференциална диагностика, лечение.

6. Осифициращ фиброма (фибро-остеома). Клиника, диагностика, диференциална диагностика, лечение.

7. Десмопластичен фиброма. Клиника, диагностика, диференциална диагностика, лечение.

6.5.2. Тестове и ситуационни задачи за контрол на усвояването на темата на урока (Приложение 2, 3 и 4).

6.6. Обобщаване на урока.

6.7. Домашна работа.

Място за самообучение: кабинет за самостоятелна работа на студенти, стаи за пациенти.

Образователна и изследователска работа на ученици по тази тема:

1. Диференциална диагноза на остеогенни тумори на челюстите.

Литература(списък с основна и допълнителна литература е даден в края на урока).

Приложение 1

Тестови задачи за КОНТРОЛ

НАЧАЛНО НИВО НА ЗНАНИЯ

1. В НЯКОИ СЛУЧАИ РЕНТГЕНОВОТО РЪЧНО ИЗИСКВА ДА ОПРЕДЕЛИ ГРАНИЦИТЕ НА ТУМОРИТЕ ...

2. ПРИ ВЗЕМАНЕ НА МАТЕРИАЛА ЗА БИОПЦИЯ, ФИКСИРАН Е В ... ФОРМАЛИН РЕШЕНИЕ

3. ПРЕДВАРИТЕЛНА ДИАГНОСТИКА ЗА НОМИНАЦИИ НА ЧЕЛЕСТВАТА СЕ ОСНОВА НА ОСНОВАТА ...

3) клиничен преглед

4. ОКОНЧАТЕЛНАТА ДИАГНОСТИКА НА ДОБРИЯТ ТУМОР СЕ ОСНОВА НА ОСНОВАТА НА ...

3) биохимични изследвания

5. СИМПТОМИТЕ СА ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ДОБРИТЕ ТУМОРИ ...

1) ясен контур

2) размити контури

3) подвижност в меките тъкани

4) адхезия към меките тъкани

6. СИМПТОМИТЕ СА ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ДОБРИТЕ ТУМОРИ ...

1) лимфните възли не са увеличени

2) болка при палпация е възможна

3) не е заварен с околните тъкани

7. ЦИТОЛОГИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ ЗА ТУМОРИ НА БЕННАЛНА ЧЕСТА СЕ ИЗПЪЛНЯВА ЗА ЦЕЛТА ...

1) морфологични характеристики на туморната тъкан

2) откриване на характерен клетъчен състав, вид тумор

3) чувствителност на микрофлората към антибиотици