ОКОНЧАТЕЛЕН МОЗЪК

Мозъчното полукълбо се състои от мозъчната кора (наметало) и подлежащото бяло вещество и сивото вещество, разположено в него - базалните ядра. Границата между теленцефалона и диенцефалона е разположена на мястото, където вътрешната капсула прилепва към страничната страна на таламуса.

Мозъчните полукълба са покрити отвън с тънка плоча от сиво вещество - мозъчната кора.

Повърхността на кората на полукълбите при възрастен е средно 220 хиляди мм, с 1/3 от изпъкналите части на извивките и 2/3 от цялата площ на кората на страничните и долни стени на жлебовете. Кората съдържа около 14 милиарда неврони. В кората се различават шест слоя нервни клетки: 1) молекулярна плочка; 2) външната гранулирана плоча; 3) външната пирамидална плоча; 4) вътрешната гранулирана плоча; 5) вътрешна пирамидална плоча; 6) многоформатна плоча. Във всеки слой освен клетки са разположени и техните процеси - влакна. Дебелината на кората в различните области не е еднаква и варира от 1,5 до 5,0 mm.

Всяко от полукълбите има три повърхности: най-изпъкнала - горна странична, медиална и долна. Най-видните части на полукълбите се наричат полюси: челен полюс, тилен полюс, темпорален полюс. Релефът на повърхностите на полукълбите е много сложен поради наличието на дълбоки пукнатини, канали и ролкови възвишения, разположени между тях - извивки (фиг. 112). Дълбочината, продължителността на браздите, тяхната форма и посока са много променливи. Прорезите, жлебовете разделят полукълбите на челен, темен, окципитален, темпорален и островен дял. Последният е разположен в долната част на страничния жлеб и е покрит от участъци от други лобове.

На горно-страничната повърхност на полукълбото има страничен (Силвиев) жлеб, който служи като граница между челните, теменните и темпоралните дялове. Централният (на Роланд) жлеб отделя фронталния лоб от теменната.

Челният лоб е разположен в предната част на всяко мозъчно полукълбо. Той съдържа предцентралния жлеб, който поражда две успоредни жлебове, насочени към фронталния полюс. Прецентралните, горните, средните и долните гири също са разположени на повърхността на лоба.

Мозък: горна странична повърхност, жлебове и извивки

A, B: 1 - страничен жлеб; 2 - тектална част на долната челна извивка; 3 - триъгълната част на долната челна извивка; 4 - орбиталната част на долната челна извивка; 5 - долна челна бразда; 6 - долна челна извивка; 7 - горен фронтален жлеб; 8 - средна челна извивка; 8 - горна фронтална извивка; 10 - долна предцентрална бразда; 11 - превъзходен предцентрален жлеб; 12 - предцентрална извивка; 13 - централен жлеб; 14 - постцентрален жлеб; 15 - вътрешно-теменна бразда; 16 - горен темен лоб; 17 - долен темен лоб; 18 - надмаргинална извивка; 19 - ъглова извивка; 20 - тилен полюс; 21 - долна темпорална бразда; 22 - висша темпорална извивка; 23 - средна темпорална извивка; 24 - долна темпорална извивка; 25 - висша темпорална бразда

Постцентралната и интрапариеталната бразда преминават по теменния лоб. Те разделят теменния лоб на постцентралната извивка, както и горния и долния темен лоб.

Тилният лоб е разположен зад теменно-тилната бразда. В сравнение с други лобове, той е с по-малък размер и завършва в тилната полюс. Размерите на жлебовете и извивките в тилната част са много различни. Напречно-тилната болка е по-добра от другите.

Темпоралният лоб е отделен от челния и теменния с дълбока странична бразда. В допълнение, върху горната му странична повърхност има две жлебове, които разделят повърхността на мозъка на горния, средния и долния вир. Горната темпорална извивка е разположена между страничната бразда отгоре и горната темпорална отдолу. Средната темпорална извивка лежи между горната и долната темпорални канали. Долната темпорална извивка заема инферолатералния ръб на темпоралния лоб и е ограничена отгоре от жлеб със същото име; задният край на тази извивка продължава в тилната част.

Островният лоб (островче) е разположен дълбоко в страничния жлеб. Този лоб може да бъде намерен чрез премахване на областите на челните, теменните и темпоралните лобове, покриващи островчето. Дълбока кръгла бразда разделя островчето от околните мозъчни области. На повърхността на островчето има дълги и къси извивки. Между дългата и късата кривина се намира централният жлеб на островчето.

Медиалната повърхност на мозъчното полукълбо се формира от всички негови лобове, с изключение на инсулата. Над мозолистото тяло се намира сулкусът на мозолистото тяло, който се стича надолу и напред и продължава в хипокампалната бразда. Над браздата на corpus callosum се намира цингуларната бразда. Произхожда от клюна на мозолистото тяло, след това се изкачва нагоре и завършва над и зад билото на мозолистото тяло като суб-теменна бразда. Между браздата на мозолистото тяло и цингулата се намира цингуларната извивка, която покрива предната, горната и задната част на мозолистото тяло. В предната част на други канали и извивки на медиалната повърхност се отличават парацентралната лобула, браздата на тилната част, както и езиковата извивка и колатералната бразда.

Долната повърхност на мозъчното полукълбо има много сложен релеф.

На долната повърхност на фронталния лоб има обонятелен жлеб, към който отдолу прилепват обонятелната луковица и обонятелният тракт, които след това се превръщат в обонятелния триъгълник. Между надлъжната цепка на главния мозък и обонятелния жлеб на фронталния лоб е разположен прав гирус. В задната част на долната повърхност на полукълбото има съпътстваща бразда, около която са разположени носната бразда и медиалният и страничният окциптотемпорален вир и окципитотемпоралната бразда. На медиалната и долната повърхност на полукълбите се различават редица образувания, свързани с лимбичната система. Последният включва обонятелната луковица и тракт, обонятелния триъгълник, предното перфорирано вещество на долната повърхност на фронталния лоб, както и цингуларната и назъбената извивка, хипокампуса и други структури.

Базалните (подкоркови) ядра са клъстери от сиво вещество под формата на ядра, които лежат в дебелината на бялото вещество на всяко полукълбо и са разположени по-близо до основата на мозъка. Базалните ядра включват следните образувания: стриатумът, който се състои от опашни и лещовидни ядра, оградата и амигдалата. Слоевете бяло вещество между тях образуват външната и вътрешната капсули. Последният представлява дебел слой бяло вещество, който се състои от пътищата на мозъка. Във вътрешната капсула се различават предните и задните крака и коляното.

Стриатумът е формация, която прилича на редуващи се ивици от сиво и бяло вещество върху хоризонтални и фронтални участъци на мозъка.

Ядрото на опашката е разположено пред таламуса, от който се отделя ивица бяло вещество - коляното на вътрешната капсула.

Лещовидното ядро е разположено странично от таламуса и опашкото ядро. Той е отделен от таламуса от задния крак на вътрешната капсула. Медиалната част на лещовидното ядро е обърната към коляното на вътрешната капсула, а страничната повърхност е изпъкнала и е обърната към основата на островния лоб на мозъчното полукълбо.

Оградата изглежда като тънка вертикална плоча от сиво вещество и се намира в бялото вещество на полукълбото, между черупката и кората на островния лоб.

Амигдалата лежи в бялото вещество на темпоралния лоб на полукълбата; приблизително 1,5-2,0 cm отзад на темпоралния полюс.

Бялото вещество на мозъчните полукълба образува полуовален център, състоящ се от множество нервни влакна.

Нервните влакна са представени от три системи на крайните мозъчни пътища: 1) асоциативна; 2) комисурална и 3) проекция.

Асоциативните нервни влакна свързват различни части на кората в едно и също полукълбо; comis-sural - симетрични области на полукълбите и образуват сраствания (повечето от тях се намират в corpus callosum). Прожекционните нервни влакна са представени от влакна, които провеждат импулси както възходящи (към кората), така и низходящи (към подлежащите центрове) посоки и осигуряват комуникация на полукълбите с рецепторния апарат и работните органи. Според естеството на импулсите, които се провеждат, възходящите (чувствителни) проекционни пътища се разделят на три групи: 1) екстероцептивни - те носят импулси (болка, температура, налягане и тактилни), които се проявяват в резултат на ефекта на дразнене на кожата (фиг. 113) и импулси от сетивните органи; 2) проприоцептивни - те провеждат импулси от органите на движение (мускули, сухожилия, ставни капсули, връзки), носят информация за положението на частите на тялото по време на движение; интероцептивни - те провеждат импулси от вътрешните органи, кръвоносните съдове, където химио-, баро- и механорецепторите възприемат състоянието на вътрешната среда, скоростта на метаболизма и др.

Диаграма на пътищата на болка, температура и тактилна чувствителност

1 - страничен гръбначно-таламичен път; 2 - предна гръбначно-таламична пътека; 3 - визуален хълм; 4 - медиален контур; 5 - напречно сечение на средния мозък; 6 - напречно сечение на моста; 7 - напречно сечение на продълговатия мозък; 8 - гръбначен мозък; 9 - напречно сечение на гръбначния мозък

Низходящи (ефекторни, еферентни) проекционни пътища се разделят на две групи: 1) основният двигателен, кортикално-гръбначен (пирамидален) път (фиг. 114), който носи импулси на доброволни движения от кората към мускулите на главата, шията, багажник; 2) екстрапирамидни двигателни пътища, които предават импулси от подкорковите центрове към двигателните ядра на черепните и гръбначните нерви, а след това и към мускулите.

(пирамидален) път:

1 - прецентрална извивка; 2 - визуален хълм; 3 - кортикално-ядрен път; 4 - напречно сечение на средния мозък; 5 - напречно сечение на моста; 6 - напречно сечение на продълговатия мозък; 7 - кръстът на пирамидите; 8 - страничен кортикално-гръбначен (пирамидален) път; 9 - напречно сечение на гръбначния мозък; 10 - предна кортикално-гръбначна (пирамидална) пътека

Следователно взаимовръзката и функционирането на асоциативни, комисурални, както и низходящи и възходящи пътища гарантира съществуването на сложни рефлекторни реакции, които дават на тялото способността постоянно да се адаптира към променящите се условия на околната среда.