Как да използвате правилно офлоксацин при цистит

Офлоксацин е флуорохинолоново антибактериално лекарство с широк спектър на бактерицидно действие. Заедно с други флуорохинолони, той е едно от лекарствата по избор при лечението на много възпаления от бактериален характер и се използва най-активно в урологичната практика. Лекарите много често предписват антибиотик на пациенти с цистит и други инфекциозни възпаления на пикочните пътища.

Ползи от офлоксацин

Офлоксацин притежава всички свойства, които антибактериалното лекарство, използвано при цистит и други инфекции на пикочните пътища, трябва да бъде характеризирано. То:

висока ефективност;
висока активност по отношение на всички патогени, които причиняват възпаление на органите на отделителната система;
бактерицидна активност срещу щамове, устойчиви на други видове антибиотици;
ниска устойчивост на патогени към антибиотици;
липса на взаимодействие с други антибиотици - макролиди, защитени от пеницилини (ако е необходимо, могат да се използват в комбинирана терапия);
висока бионаличност (около 95%);
еднаква бионаличност на всички форми на лекарството (таблетки и инжекции), което не изисква корекция на дозата при замяна на една дозирана форма с друга (основната разлика от Ципрофлоксацин);

Преди около 20 години беше установено, че флуорохинолоните са способни да причинят увреждане на костната и ставната тъкан, нарушавайки процесите на формиране на костния скелет в детска и юношеска възраст. Оттогава тези лекарствени продукти са забранени за употреба от бременни и кърмещи жени, деца и юноши на възраст под 12 или 18 години (в зависимост от конкретното лекарство), с изключение на състояния, които застрашават живота на пациента.

Офлоксацинът се счита за най-безопасният сред всички флуорохинолони. Според някои проучвания антибиотик, предписван на пациенти в детска и юношеска възраст по здравословни причини, не е причинил отрицателни реакции от костната тъкан (нито остри, нито кумулативни). По време на лечението на пациенти със съпътстващи хронични заболявания на ставите не са установени случаи на обостряне.

Действието на офлоксацин

Офлоксацин действа върху голям брой патогени, потиска грам-положителната и грам-отрицателната, аеробна и анаеробна флора, включително бактерии, които произвеждат пеницилиназа (ензим, който може да унищожи някои други антибиотици). Има вредно въздействие върху микоплазмата, хламидиите, микобактериите, легионелите и някои протозои.

Антибиотикът проявява максимална активност срещу някои представители на грам-отрицателната флора - ентеробактерии, Е. coli, причинители на хемофилна инфекция. Лекарството е по-малко активно срещу други видове грам-отрицателни бактерии, както и срещу грам-положителни коки и микобактерии. Резистентността към офлоксацин се характеризира с бактероиди, пептококи, клостридии и някои други.

След прием на антибиотика той се абсорбира добре (бионаличност 95%) от храносмилателния тракт, разпределя се в тъканите и телесните течности. Най-високите показатели на плазмените концентрации на активната съставка се отбелязват за един час, максимум - три часа.

Схема за прием

Продължителността на терапевтичния курс зависи от вида на патогена, причинил цистита, ефективността на лечението и може да варира от седмица до 10 дни. При неусложнени инфекции на пикочния мехур това време се намалява до 3-5 дни.

Обикновено употребата на антибиотика се препоръчва да продължи още три дни, след като всички симптоми на възпаление изчезнат, температурата се нормализира.

Очаквани странични ефекти

Приемът на офлоксацин за цистит при повечето пациенти не провокира нежелани реакции. В редки случаи обаче последствията от лечението могат да бъдат нарушения във функционирането на храносмилателната система, нервни разстройства, проблеми със сърцето, кръвоносните съдове и други телесни системи.

Негативният ефект на антибиотика върху нервната система се проявява чрез нарушения на съня (кошмари, неспокоен сън), повишена тревожност, поява на страхове и халюцинации. Развива се депресия. Пациентите изпитват световъртеж, главоболие, оплакват се от неволно треперене (треперене) на крайниците, изтръпване на ръцете и краката, спазми.
Рядко се наблюдават нарушения на възприемането на цвета и миризмите. Вкусовите усещания се променят, слухът се влошава, балансът и координацията на движенията се нарушават.
Офлоксацин може да провокира нежелани странични ефекти от страна на мускулно-скелетната система: възникват мускулни (миалгия) и ставни (артралгии) болки, развиват се тендосиновит, тендинит. Може да се получи разкъсване на сухожилията.
Неизправностите на сърцето, кръвоносните съдове и хемопоетичната система могат да се проявят като тахикардия, колапс и различни видове анемии. Нивото на левкоцитите или тромбоцитите или на всички кръвни елементи едновременно намалява.

Нежеланите реакции от страна на отделителната система се проявяват с повишаване на концентрацията на урея и креатинин, нарушена бъбречна функция.
Доста сериозно нарушение на антибиотика провокира в работата на храносмилателната система. Пациентите, приемащи офлоксацин, се оплакват от гадене (понякога до повръщане), метеоризъм и нарушения на изпражненията, болка в епигастриалната област (горната част на корема). Повишава се ензимната активност на черния дроб, развива се холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит.
Използването на антибиотик при цистит при пациенти със захарен диабет може да доведе до развитие на хипогликемия. Други странични ефекти от лечението могат да бъдат суперинфекция, вагинит, дисбиоза.
Развитието на алергична реакция към лекарството може да се разпознае по появата на сърбеж и обрив, уртикария. Възможна треска, ангиоедем, бронхоспазъм, повишена фоточувствителност, в редки ситуации - анафилактичен шок.

В какви ситуации може да се предпише антибиотик

Лекарството може да помогне не само при цистит. Индикациите за назначаването на Ofloxacin са всякакви бактериални възпаления, с изключение на тези, причинени от устойчиви на антибиотици микроорганизми. То:

други инфекциозни лезии на отделителната система - пиелонефрит, уретрит;
инфекции на дихателните пътища - бронхит, пневмония и др .;
УНГ патология - ларингит, фарингит, отит на средното ухо, синузит;
дерматологични заболявания и инфекциозно възпаление на меките тъкани;
възпаление на ставите и костите с инфекциозен характер;
заболявания на храносмилателната система, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
инфекциозно възпаление на репродуктивната система - ендометрит, цервицит, колпит, орхит, оофорит, епидидемит, простатит;

При пневмококова пневмония и остър тонзилит не се предписва антибиотик.

Често инфекциозното възпаление на отделителната система се превръща в усложнение на различни медицински процедури, включително цялостен уродинамичен преглед и катетеризация на пикочния мехур. За да се предотврати инфекция, антибиотикът се предписва веднъж в доза от 0,400 g няколко часа преди манипулацията.

Противопоказания за прием

Офлоксацин е противопоказан при пациенти с:

епилепсия;
повишена склонност към припадъци в резултат на инсулт, след възпаление на мозъка или черепно-мозъчна травма;
непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на продукта.

Антибиотикът не трябва да се пие при цистит и други инфекции за бременни и кърмещи жени, за пациенти под 18-годишна възраст - до края на образуването на костите, тъй като лекарството причинява нарушение на тези процеси.

При лечението на деца лекарството се използва в изключителни ситуации, които застрашават здравето и живота, когато лечението с по-малко опасни лекарства е невъзможно или не дава положителни резултати. Тогава средната дневна доза на антибиотик е 7,5 mg на килограм телесно тегло, а максимално допустимата доза е 15 mg на килограм телесно тегло.

Офлоксацин се използва с изключително внимание при лечението на пациенти с:

нарушения на мозъчната циркулация и атеросклероза;
органични заболявания на мозъка;
хронична бъбречна недостатъчност (дозата трябва да се коригира).

Характеристики, които е важно да знаете

Когато приемате антибиотик, трябва да се имат предвид следните точки:

с чернодробна недостатъчност е позволено да се приемат не повече от 0,400 g от лекарството на ден;
за пациенти с лека бъбречна недостатъчност единичната доза или честотата на употреба се намаляват наполовина;
на хора с тежка бъбречна недостатъчност се предписват 0,200 g Ofloxacin веднъж и след това 0,100 g през ден;
За пациенти на хемодиализа, Ofloxacin се препоръчва да приемат 0,100 g на ден, всеки ден;

по време на терапията не се препоръчва шофиране и извършване на друга опасна работа;
при прием на антибиотик трябва да се откаже от алкохола;
докато приемате продукта, не трябва да допускате излагане на тялото на ултравиолетови лъчи (както слънце, така и изкуствени източници);
ако витамин К се приема едновременно с антибиотика, препоръчително е да се следят показателите за съсирване на кръвта;
ако по време на терапия с офлоксацин се провежда бактериологично изследване за откриване на туберкулоза, тогава резултатите от теста могат да бъдат фалшиво отрицателни;
тендинитът, който се проявява като страничен ефект, може да причини разкъсване на сухожилията (особено при възрастни хора), следователно, когато се появят опасни симптоми, антибиотичната терапия се спира;
при нарушения на нервната система и при алергии към лекарството приемът се прекратява;
появата на псевдомембранозен колит, причинен от приема на офлоксацин, изисква оттегляне на антибиотика, назначаването на метронидазол и ванкомицин.

Дългосрочно лечение на хронично възпаление (включително цистит) с антибиотик не се провежда, тъй като не може да се приема по-дълго от два месеца.

Офлоксацин е ефективен флуорохинолонов антибиотик, който принадлежи към избраните лекарства за цистит и други урологични заболявания. Лекарството не само лекува остро възпаление, но също така предотвратява инфекцията по време на различни медицински процедури. Но поради големия брой нежелани реакции и противопоказания, лекарството не трябва да се използва при самолечение. Всяко антибактериално средство може да се приема само според указанията на лекар.