Неогнестрелни рани и наранявания по лицето и челюстите
поради възникването:
- нараняване в домакинството;
- транспорт;
- улица;
- производство;
- спорт.
По естеството на щетите има:
- изолирани увреждания на меките тъкани на лицето:
- в нарушение на целостта на кожата или лигавицата на устната кухина (рани);
- без да нарушават целостта им (натъртвания);
- фрактури на костите на лицето:
- в нарушение на целостта на кожата или устната лигавица (отворени фрактури);
- без да нарушават целостта им (затворени фрактури);
- увреждане на меките тъкани и костите на лицето в комбинация с увреждане на други области на тялото.
Челюстно-лицеви контузии.
Етиология: травматичен агент.
Рани - увреждане на меките тъкани в нарушение на целостта на кожата или устната лигавица.
Има рани:
- повърхностен;
- Дълбок.
По отношение на естествените кухини (устната кухина, носа, максиларните синуси):
- проникващ;
- непроникващ.
По естеството на травмиращия агент:
- разрез;
- натъртени и разкъсани;
- разкъсан;
- натрошен;
- ухапан.
Клиничната картина се определя от естеството на раната, локализацията и съпътстващите увреждания на костите на лицето.
Срязана рана: раната е зееща, има прави ръбове.
Нарязан: големи щети, често наранявания на скелета на лицето, често проникващи. Ефектът от микробното замърсяване е значителен.
Натъртени рани и прободни рани: рядко се появява тежко кървене, по-чести са замърсявания и тежки инфекции на рани.
При рани от ухапвания често се появява дефект на тъканите. Типични локализации: върха на носа, горната и долната устна, ушната мида. Възможна инфекция с бяс от ухапвания от животни.
За тези, които проникват в максиларния синус, носната кухина, устата, характерно е кървене от устата и носа.
Лечение на рани в лицево-челюстната област се извършва в съответствие с общите принципи на лечение на рани.
Характеристика:
- икономично изрязване на тъкан в областта на ръбовете на раната;
- широко разпространено използване на първична пластмаса при наличие на дефект на меките тъкани;
- използването на зашиване на рани (зашиване на краищата на кожата с краищата на устната лигавица);
- сроковете за първично хирургично лечение със зашиване бяха увеличени до 48 часа, а понякога и до 72 часа от момента на нараняване.
Хирургичното лечение на рани се извършва под локална инфилтрационна и проводима анестезия.
Раната се измива с топли антисептични разтвори, покрива се със стерилен тампон. Кожата около раната се избърсва с алкохолен разтвор на йод, йодинол, алкохол; провеждане на ревизия на раната, премахване на кръвни съсиреци, чужди тела, разхлабени костни фрагменти. Натрошените нежизнеспособни тъкани се изрязват пестеливо, кървенето се спира чрез обличане на съдовете в раната. Краищата на раната се зашиват на слоеве, започвайки от лигавицата на устната кухина. Въведете дренаж. Назначава се антибиотична терапия.
Челюстно-лицеви фрактури
Отворена - има комуникация на костната рана с околната среда, всички фрактури в съзъбието се считат за отворени.
Затворено - няма такова съобщение, те включват: фрактура на клона на долната челюст, кондиларни и короноидни процеси, вътреставни фрактури.
Броят и местоположението на фрактурите са разделени на:
- едностранно;
- двустранно, когато има 2 фрактури от двете страни на средната линия;
- тройна и т.н .;
- двойно, 2 фрактури от едната страна на средната линия.
По характера на линията на счупване:
- линейна;
- раздробена.
Обездвижване:
- Временна (транспортна): кръгла превръзка, тементо-брадична превръзка, стандартна транспортна превръзка, мека брадичка на Померанцева-Урбанская, метални шини-лъжици с екстраорални пръти, закрепване на междучелюстната лигатура.
- Постоянен (медицински): с помощта на шини - назални (гладка шина, скоба на лента на Василиев, алуминиева шина на Тигерштедт), зъбна гингива (шина на Вебер, шина на Ванкевич), наддеснева (шина на Порт).
- Mary Kay маска за лице хидратираща подновяваща гел маска TimeWise - „Маската е добра за жени
- Рецепта за маска за лице с мед и сол
- Nature s маска за лице - онлайн магазин за натурални продукти 4fresh
- Маска за лице със заквасена сметана
- Маска за лице с мед и сол