Методически указания за практически упражнения за студенти „Инфекциозни заболявания при деца. Част II. Чревни инфекции "

1. Остри чревни инфекции ……………………………………………… .4

5. Чревни инфекции, причинени от опортюнистична флора и вирусна диария …………… .51

1.1 Тема на урока: Остри чревни инфекции.

2. Стойността на изучаването на темата: Острите чревни инфекции са спешен проблем поради широкото им разпространение и ролята, която те играят за формирането на стомашно-чревна патология при децата. Чревните инфекции заемат водещо място в структурата на инфекциозната заболеваемост и смъртност при малки деца.

Въпреки значителния напредък в изследването на клиничните прояви и патогенезата на AEI, етиологията на 50-80% от диарията остава неразпозната, което води до затруднения в диференциалната диагноза и грешки в лечението.

3. Целта на урока: да се научат въз основа на анамнестични, епидемиологични, клинични данни за диагностика, идентифициране на усложнения, провеждане на етиопатогенетична терапия, използване на лабораторни диагностични методи за изясняване на диагнозата, организиране на превантивни мерки.

4. Списък на необходимите знания:

А) Студентът трябва да знае:

история на изследването на заболяването;

общи характеристики на заболяването, класификационната му позиция и място в структурата на инфекциозната заболеваемост на населението;

етиология, свойства на патогена, които имат епидемиологично значение;

механизми на развитие и прояви на епид. процес;

основните фази на патогенезата, патоморфологичните промени в различни органи и системи;

клинични симптоми, особености на клиничните прояви във възрастов аспект;

курс, резултати, последствия от заболяването, възможни усложнения;

основи на ранната диагностика;

основни и спомагателни методи на лабораторни изследвания, тяхната диагностична стойност;

особености на клиниката, хода и диагностиката на инфекциозни заболявания при деца на 1-ва година от живота и новородени;

регионални клинични и епидемиологични особености на заболяването;

лечение на пациент у дома, организиране на болница у дома;

лечение на инфекциозен пациент в болнична обстановка, индикации за хоспитализация, процедурата за неговото изпълнение;

спешна терапия на догоспиталния етап и в болницата;

последващо наблюдение и клиничен преглед след инфекциозно заболяване;

система от превантивни и противоепидемични мерки в семейството и детския екип за борба с разнасянето и разпространението на инфекцията;

ефективността на противоепидемичните мерки;

функции епид. диагностични и епидемиологични системи надзор;

основи на имунопрофилактиката, процедура и график на проф. ваксинации;

етика на взаимоотношенията с родители и роднини на пациента;

предизвикателства за здравето в борбата за допълнително намаляване на болестите.

Б) Студентът трябва да може:

събира анамнеза и епид. анамнеза;

изпрати заразен пациент в болница и изготви документация;

приемете заразен пациент в болницата и изгответе документация;

спазвайте основните принципи на работа в леглото на заразен пациент;

изследвайте пациента, идентифицирайте диагностичните признаци на инфекциозно заболяване;

обосновават диагнозата, съставят медицинска история, очертават план за преглед, лечение, пишат епикриза;

извършват диагностични мерки: събиране на изпражнения за резервоара. изследване, вземане на кръв от вена за резервоар, серологично изследване;

поставете интрадермален тест;

организиране на болница у дома и насочване на пациента у дома;

предписват лечение на пациента в болницата и у дома. Изпишете рецепти;

осигуряват спешна помощ на догоспиталния етап и в болницата;

изпишете детето след прехвърлената инф. болести от болницата до детския екип, съставяне на документация;

извършват проследяване и диспансерно наблюдение на деца, претърпели OCI, изготвят документация;

провеждат епид. изследване на огнището на инфекция с обосновка на превантивни и противоепидемични мерки;

да извършва превантивни и противоепидемични мерки в медицинската зона, санитарна и образователна работа;

В) Списък на необходимите практически умения:

1. Провеждане на събиране на изпражнения за бактериологично изследване на пациенти с чревни инфекции.

2. Направете стомашна промивка с назогастрална сонда.

3. Вземете и оценете резултатите от изследванията на изпражненията за микробиоценоза.

4. Познават методологията за определяне на серологични тестове и могат да оценят резултатите от тях.

5. Оценка на резултатите от анализа на периферната кръв при чревни инфекции.

6. Оценка на резултатите от биохимичен кръвен тест с изолиране на основните патологични синдроми (остра бъбречна недостатъчност, йонни нарушения, чернодробна недостатъчност).